Анаболизм без лекарств III
Шрифт:
Разработаны интересные методики многократного переливания малых доз собственной крови с интервалом в 3–4 дня для оказания биостимулирующего и общеукрепляющего воздействия на тяжелых больных. Исследования в этой области продолжаются и дают все новые обнадеживающие результаты. Причем, использовать такую методику можно не только в медицине, но и в спорте.
Международный Олимпийский Комитет (МОК) своим решением причислил аутогемотрансфузию к допинговым средствам и запретил ее применение в спорте. По мнению многих авторитетных специалистов в области спортивной медицины это решение довольно спорно. Говоря о вреде аутогемотрансфузии, приводятся доводы о том, что консерванты, используемые для хранения крови вредны. Однако эти же самые консерванты почему-то не являются вредными, когда в больницах широко используют чужую кровь для переливания. К тому же основной консервант крови это лимоннокислый натрий — вещество, обладающее скорее биостимулирующим, нежели токсическим действием. Чтобы отравиться лимоннокислым натрием, крови надо перелить литров 10, не меньше.
Тем не менее,
В настоящее время во всем мире ведутся интенсивные поиски искусственных кровезаменителей, способных переносить кислород из легких в ткани. Эти заменители спасут много человеческих жизней и позволят резко увеличить спортивные результаты в тех видах спорта, где нужна большая выносливость. В качестве таких заменителей крови пытаются использовать растворы поляризованного гемоглобина с большем молекулярной массой, бычий гемоглобин, очищенный от примесей, искусственные микротельца — липосомы, которые содержат гемоглобин и даже целиком искусственные кислородопереносящие заменители крови — перфторуглероды. Пока все эти заменители очень далеки от совершенства и не справляются со своей задачей по причине малой кислородной емкости, либо высокой токсичности. Однако мы стоим на пороге создания таких кровезаменителей, которые не только будут равны человеческой крови по способности переносить кислород, но даже будут превосходить ее. В некоторых странах такие заменители уже есть и даже используются, но нам они пока недоступны. В свете изложенных данных уже не такими дикими кажутся рекорды людей, ныряющих глубже 100 метров, задерживающихся под водой свыше 14-и минут, либо пробега, бегущих 100 км чуть ли не со скоростью спринтера.
Использование такой «искусственной крови» раздвинет перед человеком новые горизонты как биологических, так и спортивных достижений. Кто знает, может быть, пройдет совсем немного времени и каждый из нас в случае необходимости с целью укрепления здоровья сможет получить немного «голубой крови».
9. Биохимия массажа
Массаж — процедура настолько древняя, что почти все авторы связывают его возникновение с возникновением цивилизации на Земле. О приемах и различных видах массажа уже написано столько, что даже уже писать на эту тему мне представляется излишним.
Намного менее ясна картина механизма воздействия массажа на организм. Поскольку вся советская школа физиологии выросла на павловском «нервизме», в любом отечественном руководстве, посвященном массажу, все его эффекты объясняются чисто рефлекторными механизмами безо всякого намека на те биохимические процессы, которые затрагивает такая сильная процедура воздействия на организм как массаж. Ряд зарубежных авторов «выросших» на биорегуляторной теории (теория стресса Г. Селье) осторожно пытаются замолвить слово за биохимическую основу положительного воздействия массажа на организм, но звучат слабо и неубедительно. Почему? Да потому, что истина, как это чаще всего бывает, лежит посередине. Отделение нервной регуляции от химической — это чисто технический, условный прием. Нейрохимическая реакция — целостное явление. Отдельные звенья такой реакции мы может рассматривать изолированно, однако, в конце концов, нам все равно придется свести их вместе для получения полной картины.
По классическому определению массаж — это система приемов дозированного механического воздействия в виде трения, давления, вибрации и некоторых других видов воздействия на тело массируемого руками массажиста, либо специальными аппаратами, либо иными предметами. Уже само это определение подразумевает наличие огромного количества форм и разновидностей массажа.
Все ранние исследователи влияния массажа на организм подчеркивали его положительное воздействие, не вдаваясь подробно в механизмы его действия. Так, в середине XIX в. И.З. Заблудовский писал, что разминание возвращает мускулам способность сокращаться, когда они очень утомлены индуктивным током большой силы, в то время, как один только покой без массажа мало способствует восстановлению сил. И.З. Гонадзе (1886 г.), исследуя влияние массажа на азотистый обмен, показал, что после массажа увеличивается аппетит, улучшаются процессы ассимиляции, повышается обмен (вне зависимости от количества и качества принимаемой пищи), улучшается работа кишечника. Это была первая попытка обратить внимание именно на биохимические аспекты воздействия массажа на организм.
Mosso и Majiori, в 1819 г. измеряя на эргографе количественное влияние массажа на работоспособность, пришли к выводу, что массаж способен увеличить мышечную работоспособность в 2 (!) раза. А русский исследователь И.С. Гуревич (1889 г.) пошел еще дальше. Он показал, что массаж не только восстанавливает силу в утомленных мышцах, но также приводит к росту ее работоспособности выше исходных данных.
После фундаментальных открытий русских физиологов Сеченова И.М. (1829–1909), Павлова И.П. (1840–1924), Введенского Н.Е. (1852–1922), Ухтомского (1875–1942) и их учеников все последующие научные изыскания стали объяснять положительное воздействие массажа исключительно с позиций нервизма. Хотя тот же самый Ухтомский в своих исследованиях показал, что если выделить мышцу из лапки лягушки и утомить ее до предела работой на эргографе так, что она уже совсем не может больше сокращаться, нанесение на мышцу одной капли адреналина снова придает мышце способность к сокращению.
Это был серьезный шаг к гуморальной теории регуляции, но «нервизм» царил во всем и везде, тем более, что Введенский показал точно такое же восстановление работоспособности полностью утомленной мышцы путем раздражения опутывающих ее веточек симпатической нервной системы.Нервизм господствовал в советской медицине очень долго, и объяснение положительному воздействию массажа на мышечную работоспособность было только одно: раздражение из внешней среды попадает на отросток чувствительного нейрона, передается в задние рога спинного мозга к содержащимся в них вставочным нейронам, затем на двигательные клетки передних рогов спинного мозга и далее к мышцам.
А.Е. Щербак в своих многочисленных работах показал, что массаж целесообразнее всего проводить по рефлекторно-сегментарным зонам.
Нервная система кольчатого червя имеет сегментарное строение. Весь червь поделен на поперечные сегменты. Человек сохранил сегментарное строение нервной системы. Несмотря на то, что руки и ноги при обычном положении тела находятся параллельно позвоночнику, если вытянуть их в стороны, то они как раз будут соответствовать тем сегментам позвоночника, из которых получают иннервацию. Голова развилась из нескольких верхних сегментов.
Щербак показал, что если мы хотим воздействовать на тот или иной внутренний орган, то необходимо воздействовать на определенный сегмент тела. Точки отсчета тех или иных сегментов находится на позвоночнике. В то же время Щербак не мог пройти мимо фактов того, что воздействие на нижележащие сегменты всегда косвенным образом воздействуют также и на верхнележащие. Воздействие на правую конечность приводит к изменениям в левой конечности. Если левая конечность сломана и находится в гипсе, то массаж правой конечности приводит к более быстрому заживлению левой.
Несмотря на быстрое и все более углубляющееся развитие рефлекторной теории массажа, в процессе исследований все больше накапливалось фактов, говорящих о том, что гуморальная и эндокринная система не отстают в своих эффектах при правильно проведенном массаже.
Помимо работ Гонадзе, исследовавших влияние массажа на азотистый обмен, работы А. Кроча (1922 г.) показали, что если на 1 мм2 поперечного сечения покоящейся мышцы насчитывается до 270 открытых капилляров, то при массаже их число достигает 1400. Это уже трудно объяснить нейро-рефлекторным влиянием, особенно если учесть, что в месте массажа кожная температура увеличивается на 0,5, а иногда даже на 1 градус.
А.Б. Гандельсман (1949 г.) отметил повышение основного обмена при массаже и не смог найти этому убедительного объяснения в рамках рефлекторной теории.
Группа исследователей: П.С. Вавилов, Н.И. Волков, А.Н. Троицкая (1961 г.) нашли, что под влиянием массажа ускоряется окисление в утомленных мышцах молочной кислоты и происходит это за счет усиления окислительно-восстановительных реакций в организме.
Все больше и больше накапливалось данных, которые просто невозможно было объяснить в рамках господствующей нейро-рефлекторной теории. По данным А.А. Бирюкова (1934 г.) общий массаж усиливает поглощение организмом кислорода и выделение углекислого газа. Массаж неутомленных мышц вызывает незначительное увеличение газообмена. Если же массаж проводить после больших физических нагрузок, он вызывает гораздо большее повышение газообмена (до 143 % углекислого газа и до 96 % кислорода). По данным того же автора (1947 г.) кожная температура под влиянием массажа повышается не только в месте выполнения массажных приемов, но и на немассированных участках тела. Все больше появляется работ, в которых показано, что под влиянием массажа происходит окисление молочной кислоты, преобразования ее в глюкозу и, в конечном итоге, восстановления ее в гликоген. При этом исчезают болезненные ощущения в мышцах, вызванные интенсивными и объемными тренировками. Уменьшение содержания в мышцах молочной кислоты способствует ликвидации молочно-кислого ацидоза, т. е. смещения pH крови в кислую среду. Не будем забывать, что посленагрузочный ацидоз (как за счет накопления молочной кислоты, так и за счет накопления кетоновых тел) является основным фактором ограничения работоспособности. Массаж суставно-связочного аппарата увеличивает образование синовиальной жидкости, которая является главным фактором питания и внутрисуставных образований — в первую очередь, внутрисуставных хрящей. Внутрисуставные хрящи не васкуляризированы (не имеют сосудов) и питаются исключительно диффузно, за счет синовиальной жидкости.
Правильно проведенный массаж вызывает гиперемию (покраснение) массируемых участков кожи, а также румянец на лице. Это говорит об общем воздействии массажа на организм путем выброса в кровь сосудорасширяющих веществ из кожи и подкожно-жировой клетчатки.
В коже человека существует огромное число клеток, которые называются «тучными клетками» за их большой размер. Тучные клетки находятся во всех тканях организма, но самое большое их количество наблюдается в коже и дыхательных путях. Тучные клетки содержат большое количество лизосом — маленьких пузырьков, которые наполнены протеолитическими ферментами — ферментами, способными растворять живую ткань. Кроме того, тучные клетки содержат в своем составе гепарин — вещество, повышающее «текучесть» крови и, соответственно, улучшающее кровоснабжение всех участков тела независимо от места воздействия, где гепарин высвобождается из тучных клеток. Содержат они также гистамин — вещество, значительно расширяющее капилляры и улучшающее капиллярное кровообращение. Кроме того, тучные клетки содержат ацетилхолин, серотонин, брадикинин и некоторые другие вещества, обладающие способностью повышать проницаемость клеток.