Антивозрастная медицина. Современная энциклопедия
Шрифт:
Зависит ли вес от возраста? Про тестостерон, замаскированных толстяков и жестокость эволюции по отношению к женщине
Не очень-то вежливо уходить из гостей сразу, как только ты наелся.
Зависит ли вес от возраста? Несомненно. Связь с возрастом совершенно очевидна: снижается двигательная активность, замедляется обмен веществ и энергии, уменьшается объем мышечной ткани, в результате чего снижается базовая скорость метаболизма.
Несмотря на возраст, у здоровых
Идеальным можно считать вес, набранный к 25 годам, так как к этому возрасту заканчивается физиологическое формирование организма и процессы обмена веществ находятся в равновесном состоянии.
Если бы человек каждые 7–10 лет пересматривал свое пищевое поведение, объем, качество продуктов питания (так бывает?) и вел активный образ жизни, то он мог бы до старости сохранить тот вес, который был у него в 25 лет. Здорово!
Если мы не заставим себя думать, что и сколько едим, то постепенно и незаметно «возрастное ожирение» станет нежеланным, но неизбежным спутником нашей жизни.
Определенное увеличение веса с годами нормально. В идеале оно должно составить 2–3 кг. Нарастание массы становится неизбежным, когда расход энергии снижается, а пищевые привычки сохраняются неизменными.
Установлено, что максимальная потребность в калориях наблюдается у человека в возрасте до 30 лет, после чего происходит снижение уровня обмена веществ каждый год на 0,5 %.
Максимальное достоверное увеличение веса наблюдается с 30 до 60 лет, что в принципе отражает наше нежелание признать действительность, затем вес немного снижается. Поэтому динамика максимально допустимой массы тела, при которой гораздо проще держать под контролем риск возраст-ассоциированных состояний и заболеваний, и действительность после пятидесяти лет расходятся все дальше.
Таблица 39
Если мы не заставим себя думать, что и сколько едим, то постепенно и незаметно «возрастное ожирение» станет нежеланным, но неизбежным спутником нашей жизни.
Про коррекцию только говорить легко. С возрастом повышается порог чувствительности пищевого центра гипоталамуса к глюкозе и жирным кислотам, а значит, к насыщению. Поэтому аппетит не снижается и даже растет. К тому же снижается чувствительность вкусовых рецепторов полости рта и человек использует больше соли и специй, что приводит к задержке жидкости и увеличению веса.
Ситуацию усугубляет снижение активности гормонов, регулирующих обменные процессы. Снижение синтеза тестостерона и последующее уменьшение объема мышечной ткани приводят к увеличению относительного объема жировой и в сумме дают скрытое ожирение без значимых изменений массы тела. А значит, плохо диагностируемое, но приводящее все к тем же последствиям.
Про это чуть подробнее. Только для мужчин. Только по причине тотального непонимания.
Уровень тестостерона с годами снижается у всех. Количество общего
тестостерона из-за старения клеток, его производящих, падает постепенно, в среднем к 70 годам. Но количество активного «биопригодного» тестостерона, который, собственно, и выполняет положенные функции, уменьшается начиная с 30–40 лет на 1,2–1,4 % ежегодно.Если волнующие переживания уже начались и привели не к посещению андролога, а всего лишь к покупке в ближайшей аптеке «виагры» или «сиалекса», то вы теряете анаболические эффекты тестостерона, а значит – при отсутствии физических нагрузок – мышечную ткань, замещая ее скрытой жировой. Мышцы тяжелее жира, поэтому вес, возможно, даже снизится.
Специалисты отмечают, что у всех, кто страдает от излишнего веса, наблюдается абсолютное или относительное понижение количество тестостерона. Чем старше становится мужчина, тем сильнее меняется его фигура: появляется живот, мускулатура плеч обвисает, ягодицы и бедра раздаются.
При активном участии обретенных жировых запасов остаточные количества тестостерона метаболизируются в женские половые гормоны эстрогены, что окончательно стирает очертания фигуры и остатки былой брутальности. Здравствуйте, импотенция, метаболический синдром и заболевания сердца!
Систематическое употребление «быстрых» углеводов, любовь к которым прививается начиная с пятипроцентного раствора глюкозы в роддоме, ускоряет перетекание подтянутого интересного мужчины в разряд маскирующихся толстяков. Возможно, только ремень приходится застегивать чуть ниже.
В абдоминальном (забрюшинном) жире активно протекают метаболические процессы. Это обусловлено высокой плотностью в нем рецепторов к катехоламинам, гормону роста, половым стероидам, гормонам щитовидной железы и малым количествам рецепторов к инсулину. Незначительное влияние инсулина способствует повышенной продукции свободных жирных кислот, что ведет к развитию атеросклероза.
Тесная взаимосвязь абдоминального ожирения, нарушений липидного обмена и артериальной гипертензии объединяет их в понятие «метаболический синдром», в основе которого лежит снижение чувствительности к инсулину и, как следствие, повышение уровня инсулина в крови. Клиническая значимость нарушений и заболеваний, объединенных рамками синдрома, заключается в том, что их сочетание ускоряет развитие и прогрессирование атеросклероза и всех его последствий.
Ключевые слова: снижение уровня активного тестостерона, отсутствие физических нагрузок, «быстрые» углеводы, явное и скрытое ожирение, импотенция, атеросклероз, старость.
Женщине приходится работать в 3 раза усерднее и в 4 раза дольше, чтобы сбросить половину того веса, который сбрасывают мужчины с помощью той же диеты.
Когда быстрее всего будет запасать жир женский организм:
• при снижении количества послеродового гормона, если женщина была беременна в возрасте старше 35 лет;
• при приеме противозачаточных таблеток с высоким содержанием прогестина и низким – эстрогена;
• в период перименопаузы, когда уменьшается синтез эстрадиола, снижается интенсивность работы щитовидной железы, увеличивается содержание кортизола;
• в период постменопаузы, при отсутствии восполнения гормонов;
• при использовании гормон-заместительной терапии, содержащей ненатуральные эстрогены и прогестины;
• в начальной, часто бессимптомной стадии гипотиреоза;
• после перенесенного сильного стресса или болезни, вызывающих преходящее нарушение менструального цикла;