Что надо знать до брака и в браке

На ранних стадиях развития все клетки зародыша одинаковы, обладают общими, неспецифическими функциями обмена веществ и несут одну и ту же генетическую информацию, в которой заложен полный набор сведений о той уникальной живой конструкции, в которую пока «безликим» крупицам жизни еще только предстоит сложиться. И вот эти вначале «обезличенные» клетки на каком-то этапе развития становятся клетками сердца, печени, почек, мышечной и железистой ткани или клетками мозга, «научаются» вырабатывать гормоны, ферменты и множество других сложных веществ, нужных для благополучия и защиты всего организма как физиологического целого, — происходят дифференциация и специализация клеток.

Каждое новое поколение клеток оказывается более специализированным, более подготовленным для выполнения каких-то конкретных, ограниченных «обязанностей». При этом каждая группа клеток реализует лишь небольшую часть заключенной в них информации. И все они «знают», какой кусочек генетической инструкции предназначен именно для них. Они учитывают это, формируя свою архитектуру и готовя себя к определенной функции в конкретных органах. И никакие силы не могут изменить дальнейшего хода событий: кучки однотипных клеток объединяются, готовые стать определенной тканью. Из соединения различных тканей формируются органы и системы. Весь этот механизм создается одновременно, быстро, с увеличением сложности в нарастающем темпе и по строго генетическому плану.

Ошеломляющий, непостижимый механизм! Именно он превращает оплодотворенную яйцеклетку в весьма сложный живой организм. Благодаря ему биологические процессы заканчиваются самым изумительным таинством природы — рождением нового, уникального, разумного существа! Но и потом, в уже сформировавшемся организме продолжают действовать генетические силы, обеспечивающие распределение функций и согласованную, гармоничную деятельность всех органов и систем тела.

Именно этот ускоренный рост, увеличение сложности и многообразия дифференцировки, этот неудержимый поток жизненных процессов и составляет главную особенность развития зародыша в матке и вместе с тем загадку, еще мало раскрытую наукой.

Матка с плодом, его оболочками и околоплодной жидкостью в конце беременности составляет по весу около 5 кг. Плод в полости матки к моменту рождения занимает определенное положение. Обычно он расположен головкой книзу, иногда ягодичками книзу, а головкой кверху — оба эти положения считаются нормальными, и роды при этом совершаются самостоятельно. Если же плод находится в поперечном или косом положении, требуется специальная врачебная помощь.

Рис. 5. Положение плода в матке к концу беременности:

1—мочевой пузырь; 2—плацента, или детское место; 3—прямая кишка; 4—влагалище.

Плод в полости матки располагается целесообразно, занимая наименьший объем. Удельный вес его и околоплодной жидкости одинаков, поэтому он удерживается во взвешенном состоянии, довольно свободно плавает в жидкости. И лишь в конце беременности более или менее тесно прилегает к оболочкам и стенкам матки. К этому времени плод уже окончательно созревает и может жить отдельно от организма матери. Наступают роды, длящиеся у первородящих женщин в среднем 14–16 часов, а у повторнородящих — 8—10 часов.

При родах околоплодный пузырь разрывается и «воды отходят». Увлажняя родовой канал, они облегчают продвижение по ним плода. Иногда околоплодный пузырь не разрывается и ребенок родится в пузыре (в «сорочке»). Период жизни в воде заканчивается, ребенок «выходит на сушу», проявляя при этом большую двигательную активность конечностями. Он уже настолько развит, что может сосать материнскую грудь и громким криком заявляет о своем праве на жизнь, которая продолжается уже самостоятельно в атмосферном воздухе.

В мир приходит новый человек. С этого момента начинается отсчет жизни человека. Однако жизнь его начинается не от нулевого рубежа: ребенок уже имеет свой маленький личный опыт, полученный при развитии и росте во время жизни до рождения в утробе матери, а трехмесячный ребенок уже имеет право справлять первую годовщину своей фактической жизни [23] .

Рождение человека — одно из самых удивительных явлений природы. Человек — изумительное и уникальное существо, наилучшая и наиболее совершенная форма проявления жизни на Земле. В каждую секунду на нашей планете рождается 135 человек [24] . Каждые 6 секунд появляется на свет новый гражданин Советского Союза!

23

Между прочим, в некоторых районах Пакистана возраст младенца исчисляется не с момента рождения, а с момента зачатия. И это правильно.

24

По статистике 1976 г. население земного шара каждые сутки увеличивается на 195 000 человек. В марте 1976 г. родился 4-миллиардный житель Земли. Для сравнения следует сказать, что в 1820 году население нашей планеты составляло 1 миллиард человек.

Для женщины, только что родившей ребенка, начинается счастливая пора: она слышит первые его крики, чувствует его прикосновение — все тяготы и напряженность исчезают, они растворяются в приятном самосознании матери, давшей жизнь любимому существу.

В течение всей беременности в организме женщины происходят большие и разнообразные физиологические изменения во всех органах и системах, активная мобилизация всех сил и функциональных особенностей женщины. Эта незримая и не ощутимая беременной перестройка совершается постепенно, но в огромных масштабах. Большие изменения происходят в железах внутренней секреции: в яичниках прекращается овуляция, увеличиваются гипофиз, надпочечники, щитовидная железа, а также молочные железы. Очень интенсивно работают почки и печень.

Во время беременности значительные изменения претерпевает центральная нервная система. В коре мозга усиливаются периодические колебания нейродинамических процессов возбуждения и торможения. Во второй половине беременности н особенно за 10–12 дней до родов наблюдается понижение возбудимости коры головного мозга, доходящее до предела к началу родовой деятельности. Рефлекторная же возбудимость спинного мозга и матки в это время повышается.

Вес тела женщины (вместе с плодом) за период беременности увеличивается на 10–11 кг, а общее количество крови за это время возрастает на 20 % Увеличивается в крови число эритроцитов и лейкоцитов, повышается способность крови к свертыванию. Питающие матку кровеносные сосуды утолщаются (расширяются) в 3–4 раза. Таким образом, в случае кровотечения или инфекции защитные механизмы могут действовать безотказно. Производительность сердца во время беременности увеличивается на 30–50 %. А общий объем жидкости в организме к сроку родов постепенно увеличивается почти на 20 %.

Ткани самой матки становятся более рыхлыми, сочными. Возрастает эластичность тканей влагалища и промежности. Размягчаются и костные ткани, сочленения костей, особенно таза, становятся подвижными, а связки — более растяжимыми. Все это облегчает продвижение плода по родовым путям. В последний месяц перед родами женщине необходимо ограничить прием жидкостей и соли: это является не только одной из мер профилактики позднего токсикоза, но и способствует снижению болевых ощущений во время родов.

Гиппократ был уверен, что роды происходят благодаря собственным усилиям ребенка, который ножками отталкивается от дна матки. Современная наука, конечно, далека от таких наивных воззрений. Для родов мобилизуется весь организм женщины. Сам «пусковой механизм» родового акта — весьма сложный физиологический и биофизический процесс. Это по существу процесс рефлекторный. Он обусловлен рядом подготовительных рефлексов — предварительно формируется и возникает доминанта [25] родов. К концу беременности мышцы матки достигают наибольших размеров, а в связи с увеличением плода и количества околоплодных вод резко повышается внутриматочное давление. К этому времени происходят изменения и в самой маточной мускулатуре: почти в 2 раза возрастает в ней содержание энергетического вещества гликогена, в несколько раз увеличивается содержание кальция, обладающего возбуждающим действием на мышцу матки. Накапливаются и другие вещества, повышающие чувствительность матки и стимулирующие ее сокращения. Все это повышает тонус возбудимости матки, необходимый для нормального течения родов.

25

Доминанта (лат). — временно господствующий в центральной нервной системе очаг возбуждения, обладающий повышенной возбудимостью.