Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
фосфамидом,дипиномидр.).
Предложен для лечения рака легкого с метастазами, в частности
с поражением плевры, рака молочной железы (при метастазах и пораже-
ниях плевры), рака яичников (при асцитах, метастазах).
Вводят внутривенно; доза - 0,024 г (24 мг) в 20 мл стерильного изото-
нического раствора натрия хлорида. Обычно вводят 3 раза в неделю, а при
плохой переносимости (тошнота, рвота) интервалы между введениями
увеличивают на 1-2 дня. Курс лечения 15-20 введений. У больных, у которых количество лейкоцитов и
введений должно быть уменьшено. Курс лечения заканчивают при умень-
шении количества лейкоцитов до 3000 и тромбоцитов до 1’ОО 000 в 1 мм^
крови.
При раковых асцитах или плевритах препарат вводят в той же дозе
(24 мг в 20 мл раствора) в полости после эвакуации экссудата.
Повторные курсы лечения могут проводиться через ‘1-3 месяца при
условий восстановления картины крови.
Лечение проводят под систематическим гематологическим контролем.
Бензотэф иногда несколько лучше переносится больными, чем тиофосф-
амид, однако он, так же как тиофосфамид, может вызывать лейкопению
и тромбоцитопению, а в больших дозах - панцитопению.
При резком понижении количества лейкоцитов и тромбоцитов введение
препарата прекращают, переливают стимулирующие количества крови или
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРЙЭОВ-АНИЙ
499
лейкоцитной и тромбоцитной массы, назначают стимуляторы лейкопоэза.
Препарат может вызывать также тошноту и рвоту; при необходимости
назначают в этих случаях аминазин или барбитураты.
Бензотэф противопоказан при выраженной кахексии, лейкопении
(менее 4000 лейкоцитов в 1 мм^), резкой анемии, при активном туберку-
лезе, нарушениях функции печени и почек, тяжелой недостаточности крово-
обращения.
Форма выпуска: запаянные ампулы или герметически укупоренные
флаконы, содержащие по 0,024 г (24 мг) препарата. Растворы готовят
в асептических условиях непосредственно перед применением.
Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте.
6. ФТОРБЕНЗОТЭФ (Phthorbenzotephum).
М-яалв-Фторбензоил-М’,М”-диэтилентриамид фосфорной кислоты: HgC-CHg
\/
N
i f^T-т
F- ^ ^>-C-NH-P-N^ I
\==^ II I \CH,
0 0
Белый мелкокристаллический порошок без запаха. Медленно раство-
рим в воде (1:15), изотоническом растворе натрия хлорида, спирте.
Водные и водно-спиртовые растворы быстро гидролизуются; при нагрева-
нии препарат разрушается. Растворы готовят ex tempore в асептических
условиях.
По строению и механизму действия близок к бензотэфу.
Применяют при гипернефроидном раке почек с метастазами, при
плоскоклеточном раке гортани, при плоской форме лейкоплакии полости
рта и эрозивном хейлите.
Препарат
выпускают во флаконах по 40 мг (0,04 г). Непосредственноперед употреблением растворяют содержимое флакона в 1 мл 95% спирта
и затем добавляют 19 мл стерильного изотонического раствора натрия
хлорида.
Внутривенно вводят взрослому в разовой дозе “W мг через день.
Общую дозу устанавливают индивидуально в зависимости от эффектив-
ности и переносимости. Обычно доза на курс лечения составляет 400-‘
600 мг (в отдельных случаях доза может быть увеличена).
Препарат можно вводить также непосредственно в опухоль; для этого
спиртовой раствор (1 мл) разбавляют 10 мл изотонического раствора
хлорида натрия.
Повторные курсы лечения проводят через 3-4 недели после полного
восстановления картины крови,
При плоской форме лейкоплакии полости рта и эрозивном хейлите
применяют фторбензотэф с помощью электрофореза: 40 мг препарата
растворяют сначала в 1 мл 95% спирта, затем добавляют 10 мл изотони-
ческого раствора натрия хлорида. Доза на процедуру-2,5 мл. Курс
лечения - 20-25 сеансов.
Возможные побочные явления, меры предосторожности и противопока-
зания в основном такие же, как при применении бензотэфа.
форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах по 0,04 г
(40 мг).
Хранение; список А. В прохладном месте (не выше 10Ї), 1 СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЯ
7. ИМИФОС (Imiphosum).
Диэтиленимид 2-метил-тиазолидо-З-фосфорной кислоты;
S
НзС~(
\i
“^\
Н,С/
) /сн^
;N-P-N^ !
1! ^СНа
О
Белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде и
спирте,
Применяют при лечении больных полиаитемией (эритремией) II ста-
дии, в том числе при резистентности к радиоактивному фосфору.
Вводят внутривенно или внутримышечно по 0,05 r (50 мг) через день.
При, повышенной чувствительности и быстром понижении количества
лейкоцитов в крови увеличивают промежутки между инъекциям^ до
2-4 дней. Общая доза имифоса на курс лечения составляет в среднем
0,5-0,65 г. В случае рецидива можно проводить повторные курсы, но не
ранее чем через 6 месяцев после окончания первого курса; препарат на-
значают в указанных выше дозах.
При применении имифоса могут развиться лейкопения и тромбоцито-
пения. При необходимости отменяют препарат и назначают стимуляторы
. лейкопоэза, переливание крови или лейкопитной и тромбоцитной массы.
Во время лечения имифосом яеобходимо не реже 2 раз в неделю иссле-
. довать кровь; после окончания курса лечения кровь исследуют 1 раз
в 10-15 дней в течение 3 месяцев. . ‘