Откровенный разговор про это для тех, кому за
Шрифт:
Сосудистая форма связана с атеросклеротическими изменениями сосудов половых органов и всего таза, а также сахарным диабетом (даже в скрытой форме), заболеваниями вен и артерий.
Однако чаще всего встречаются смешанные формы половой дисфункции в период возрастного андрогенодефицита. Поэтому врачу для диагностики сексуальных нарушений обязательно требуется оценить все стороны обеспечения половой функции – психической, социальной, нервной, сосудистой, гормональной. В зависимости от выявленных нарушений и их выраженности назначается индивидуальное лечение.
Хочется подчеркнуть, что климакс или синдром возрастного андрогенодефицита – естественное состояние организма и не требует специфического лечения. Однако нарушения общего состояния, сексуальные проблемы
Желательно воспринимать ситуацию как норму возрастного этапа сексуального развития и быть готовым к возрастным физиологическим изменениям. Прежде всего необходимо нормализовать периоды труда и отдыха, сна, полноценной психологической разгрузки, семейных отношений. Не заострять внимание на трудностях, а находить новые способы решения вопросов, которые ставит жизнь. Например, знать о необходимости большей стимуляции полового члена для достижения эрекции, достаточной для введения. Помнить, что в молодости мужчина чаще был инициатором сексуальной активности, а теперь женщина должна прилагать определенные усилия для достижения взаимного удовольствия или поддержания сексуального здоровья мужчины. Настаивать на сексуальном общении с постоянной партнершей и корректировать уровень тестостерона с помощью заместительной терапии этим гормоном.
Для нормализации функции мозга назначают микстуру Павлова, микстуру Кватера, легкие транквилизаторы в малых дозах (элениум, триоксазин, рудотель, френолон, трифтазин). Улучшение наступает через 2–3 недели, исчезновение симптомов через 2–3 месяца лечения. При вегетативных симптомах применяют пирроксан, беллоид, беллатаминал.
При гормональных расстройствах рекомендуют как препараты мужских гормонов (метилтестостерон, сустанон, андриол), так и смешанные, действующие также и на обменные процессы, естественно сниженные в периоде климакса, – тестобромлецит и тестобромэстрол (препарат одновременно снижает артериальное давление, улучшает функцию миокарда). При соответствующих показаниях назначают тиреоидин – гормон щитовидной железы.
В качестве общих мероприятий рекомендуют витамины, биостимуляторы и др. Применяется физиотерапия – как аппаратная, так и естественная, – прогулки, гимнастика, санаторно-курортное лечение. Подробнее о мужских проблемах и их проявлениях мы поговорим чуть ниже.
Снижение эрекции.
Импотенция
Мужчина, 61 год, женат 40 лет
Появились проблемы с эрекцией, подскажите, куда обратиться?
Мужчина, 54 года, в разводе 4 года
В последнее время не всегда получается, случаются осечки. Что делать?
Женщина, 62 года, замужем 38 лет
Как улучшить потенцию мужа при определенных ограничениях?
Мужчина, 57 лет, женат 36 лет
Что-то сбои начались, но сдаваться не хочется. Помогите!
Мужчина, 72 года, вдовец 8 лет
После 60 лет начало снижаться либидо, эрекция ослабла, таблетки какие посоветуете?
Женщина, 64 года, не замужем.
Партнеру 68 лет. Что делать, если у него во время полового акта кончилась эрекция?
Мужчина, 56 лет, в браке 31 год.
Год назад у меня умерла мать. Два года она сильно болела, не вставала с кровати. С того времени отношения с женой в постели не получаются.
Жена на 4 года меня младше. Стоит ли мне попробовать «Виагру»?
Мужчина, 65 лет, женат.
Я думаю, что хочу, жена хочет и требует.
У нас разница 12 лет. Как то, о чем думаю, перевести в то, что хочу?
Если эрекция слабая и вялая.
Мужчина, 63 года, холост.
Избегаю знакомств с женщинами из-за слабой эрекции. Как восстановить эрекцию в моем возрасте?
Снижение эрекции у мужчин в возрасте инволюции – прогрессирующая закономерность, с которой надо считаться как мужчинам, так и женщинам. Мало того, с годами все меньше и меньше остается мужчин, способных поддерживать свою эрекцию. Это явление встречается у мужчин по данным У. Мастерса, В. Джонсон (1998), И. Горпинченко (2003), М. Коган (2005), С. Артифексов (2006) и многих других авторитетных ученых всего мира, как наиболее частое нарушение сексуальной функции. Количество мужчин, страдающих такой проблемой, составляет 5–8 % у молодых, 50–60 % – у сорока-семидесятилетних и до 75–80 % – у восьмидесятилетних.
В одном исследовании 35 % опрошенных мужчин старше 60 лет испытывали расстройства эрекции, а среди женатых мужчин, чей возраст превышает 70 лет, с этой проблемой сталкивались более половины опрошенных. Чаще всего проблемы с эрекцией возникали по причине ухудшения здоровья, где основную роль играли гормональные и сосудистые факторы.
С годами мужчина сталкивается с новыми для себя моментами, которые характеризуют его способность к сексу. Большинство о них не знает, часть интуитивно понимают, но объяснения найти не могут. Проведенное нами исследование подтверждает убеждение в том, что интерес к сексуальному общению у мужчин пожилого и преклонного возраста чаще всего пропадает лишь после того, как они твердо убеждаются в расстройстве эрекции, то есть расстройство имеет психологическую природу.
Сталкиваясь со снижением собственной эрекции или ее утратой, мужчина выбирает один из нескольких доступных ему путей:
• снижает частоту половых актов;
• избегает половой активности;
• сублимируют свои силы в творческую активность;
• проявляет страх, тревогу, растерянность с утратой ощущения реальной ценности жизни;
• выражает враждебность по отношению к тем, кто способен, хочет и может заниматься сексом и не страдает от своего сексуального дискомфорта.
Выбравшие последний путь чаще всего противятся сексуальному просвещению, выступают противниками всего, что связано с сексуальной активностью и поддержанием сексуального здоровья. А так как к возрасту инволюции они нередко занимают руководящие посты, то свое мнение навязывают большинству, принимают законодательные решения, вызывают недоумение и негодование молодежи.
В прошлом веке часто звучало слово «импотенция», которой характеризовали мужчин со слабой или отсутствующей эрекцией. Такой ярлык до сих пор вешают люди друг на друга или мужчины сами на себя, столкнувшись со слабой или отсутствующей эрекцией. Только в конце прошлого века стало понятно, что так категорично говорить нельзя. Эрекция, как результат кровенаполнения полового члена мужчины, довольно индивидуальна. Так же как и причины, ее снижающие: стрессы, нарушение ритма половой активности, переутомление, конфликты в семье, проблемы сексуального образования, смена партнерши, ее сексуальные дефекты или ее реакция на мужчину, ситуационные явления, алкоголь, наркотики, присутствующие в голове образы и фантазии, самовосприятие человека и многие другие.
К мужчине начала ХХI века предъявляются повышенные требования ровесницами и более молодыми женщинами в связи со снятием многих табу в сексуальности, появлением Интернета с порнографическими сайтами, половым просвещением и опытом личной жизни. Женщины часто знают, как и где они могут получить удовольствие, и требуют от мужчины порой невозможного. Однако те и другие должны знать, что с годами наиболее характерными причинами возникновения нового качества сексуальной жизни, которые напрямую влияют на состояние эрекции в возрасте инволюции, являются: