Продление жизни стало реальным

Как бы там ни было, на мой взгляд в медицине произошла настоящая революция. Тот, кто захочет, и тот, кто сможет воспользоваться ее плодами, значительно приумножат свой клеточный запас. Долгая жизнь с хорошим здоровьем и физическим развитием. Что еще нужно человеку?

2. Реквием по оксибутирату

Судьба медицинских открытий иногда складывается довольно причудливо. Но это лишь на первый взгляд. Причудливость исчезает, как только мы начинаем рассматривать тот или иной вопрос в контексте существующих на сегодняшний день товарно-денежных отношений.

Еще будучи студентом мединститута, я увлекался биохимией головного мозга и внимательно следил за публикациями, посвященными аминобутиратному шунту.

Что такое аминобутиратный шунт? Это «запасной» путь энергообмена, на который переходит головной мозг в экстремальной ситуации при большом дефиците энергии. Такой экстремальной ситуацией может быть недостаток кислорода, сильный стресс, большие физические нагрузки, отравление и т. д. В головном мозге много нейромедиаторов, передающих сигнал возбуждения, и очень мало медиаторов, передающих сигнал торможения. Основной тормозной медиатор в ЦНС — это гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Образуется она в организме из глютаминовой кислоты. ГАМК оказывает тормозное действие на все отделы головного мозга. В состоянии торможения уменьшается потребность головного мозга в кислороде, энергетических субстратах, пластических веществах. Еще И.П. Павлов указывал на то, что торможение в ЦНС играет охранительную роль. И в самом деле, если мы не может в экстремальной ситуации обеспечить головной мозг адекватным количеством энергии и пластического материала, то, может быть, стоит пойти по пути уменьшения потребностей мозга в оных. Тогда уже имеющейся энергии и уже имеющегося пластического материала будет достаточно, и мы избежим различных расстройств психики и здоровья.

Ценность ГАМК заключается в том, что, помимо нейромедиаторной функции, она может выполнять энергетическую и пластическую роль. В экстремальных условиях ГАМК окисляется в головном мозге бескислородным (!) путем с выходом большого количества энергии. Окисляться с выходом энергии может и глотаминовая кислота, но в количественном отношении она не идет ни в какое сравнение с ГАМК.

С тех пор, как был открыт аминобутиратный шунт, сразу стала задача получить ГАМК в виде удобной лекарственной формы, пригодной к применению. ГАМК начали выпускать в таблетках (и выпускают до сих пор под названием «Аминалон»), но вот беда: ГАМК не проникала через гематоэнцефалический барьер. Существует барьер между кровью и мозгом. Не каждое вещество, попавшее в кровь, попадает в мозг. Гематоэнцефалический барьер возник и закрепился в процессе эволюции. Так организм защищал головной мозг от случайных отравлений. Так или иначе, лекарство оказалось совершенно неэффективным. Но по иронии судьбы полки в аптеках оно продолжает занимать до сих пор.

Попытки получить производные ГАМК, проникающие через гематоэнцефалический барьер, привели к тому, что был синтезирован «пирацетам» («ноотропил»). Пирацетам проникал через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), оказывал энергизирующее действие, однако тормозного эффекта не проявлял, да и энергизирующее действие оказалось весьма умеренным.

После длительных экспериментов было, наконец, получено другое соединение — линейный аналог ГАМК, который представлял из себя натриевую соль гамма-оксимасляной кислоты и получил название «оксибутирата натрия». Оксибутират натрия легко проникал через ГЭБ при любом способе введения. Частично он превращался в ГАМК, частично окислялся с выходом энергии, а частично сам оказывал нейромедиаторное действие.

Эффективность оксибутирата натрия превзошла все ожидания. Его медиаторное действе оказалось настолько сильным, что в малых дозах (до 2 г сухого вещества) его стали использовать в качестве успокаивающего, в средних дозах (до 4 г сухого вещества) в качестве снотворного, а в высоких дозах (свыше 4 г) в качестве наркоза. В хирургической клинике внутривенные введения оксибутирата стали использовать для дачи вводного (предварительного) наркоза.

Самым замечательным оказалось то, что оксибутират резко уменьшал потребность организма в кислороде. Достигалось это, во-первых, за счет того, что оксибутират окислялся бескислородным путем с выходом большого количества энергии, а, во-вторых, за счет сильного успокаивающего (седативного) действия, ведь давно уже известно, что даже простое расслабление значительно уменьшает потребность организма в кислороде.

С появлением первой лекарственной формы оксибутирата натрия (в ампулах для внутривенного введения) его сразу же начали использовать в спортивной практике в тех видах спорта, которые требовали большой выносливости. Оксибутират вводили внутривенно едва ли не на старте перед марафонскими забегами, заплывами и т. д. Особенной популярностью оксибутират пользовался на высокогорных катках (Медео и др.), где бежать приходилось в условиях разреженной атмосферы. Именно в этот период было очень много случаев выполнения перворазрядниками мастерских нормативов, минуя стадию к.м.с. Применялся оксибутират, в основном, на старте. Его успокаивающее действие накладывалось на предстартовую лихорадку и нейтрализовалось. В конце 70-х гг. в экспериментах на мышах было выявлено сильное анаболическое действие оксибутирата. Две экспериментальные группы мышей подвергались физическим нагрузкам в виде бега в тредбане в течение 2-х месяцев. Одна группа мышей получала анаболические стероиды, а другая оксибутират натрия. Мыши из первой группы прибавили за 2 месяца в массе на 42 %. Мыши из второй группы прибавили в весе ровно вдвое. Результаты говорят сами за себя. Оксибутират натрия по своему анаболическому действию превзошел стероиды! Особенно наглядно проявилось анаболическое действие оксибутирата по отношению к сердечной мышце. Сердечная мышца значительно гипертрофировалась. На фотографиях, сделанных под электронным микроскопом, видны большие крупные митохондрии, которые по размерам в 3 раза больше обычных. Энергетическое обеспечение миокарда, таким образом, улучшилось в еще большей степени, чем его структура в виде гипертрофии. После опубликования этих данных оксибутират натрия стали использовать не только в соревновательном периоде, но также и в периоде базовой подготовки. Кроме аэробных видов спорта оксибутират стали использовать в культуризме, тяжелой атлетике, пауэрлифтинге и др. анаэробных видах спорта в качестве восстановителя. Его принимали на ночь, и успокаивающее действие совпадало по времени с ночным сном.

Анаболическое действие оксибутирата выражалось не только в усилении биосинтетических процессов в организме, но также и в замедлении процессов катаболизма. В результате хронического введения оксибутирата натрия значительно повышалось содержаниие в крови соматотропного гормона, а также кортизола, значительно снижалось содержание молочной кислоты. Помимо гипертрофии мышечных волокон и митохондрий увеличивалось содержание гликогена в мышцах, в печени и сердце.

В начале 90-х гг. в аптеках появился 66,3 % раствор оксибутирата натрия во флаконах по 37,6 мл. Бросалась в глаза «оригинальная» пропись. Ни один другой раствор не выпускали в таком количестве и таком процентном разведении. Раствор оксибутирата продавался совершенно свободно без рецепта и предназначался для приема внутрь при глаукоме для устранения кислородной недостаточности сетчатки глаза. Поскольку этот раствор мог быть с успехом использован и для других целей, я начал внедрять его в лечебную практику, начиная по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Еще в начале 80-х гг. мне пришла в голову мысль попробовать оксибутират натрия в лечении язвенной болезни в качестве основного лечебного средства. И вот теперь эта возможность мне предоставилась. Успех превзошел все мои ожидания. Свежие кровоточащие язвы желудка рубцевались в течение 2-х недель! Нигде в научной литературе подобные результаты не были описаны. Оксибутират натрия ликвидировал язвенную болезнь как на уровне ЦНС, так и на уровне слизистой оболочки желудка, восстанавливая нарушенный энергообмен в клетках слизистой.

К тому времени уже накопился большой научный материал по лечению оксибутирaтом натрия болезней сердца и центральной нервной системы.

Оксибутират очень хорошо купировал алкогольную абстиненцию и состояние похмелья.

Единственным минусом было то, что при малейшей передозировке оксибутират натрия вызывал состояние, сходное с опьянением с элементами заторможенности и эйфории. Оксибутират также необходимо было принимать вместе с солями калия или продуктами, богатыми калием (сухофрукты), иначе могли возникнуть нерезко выраженные судороги. Судороги возникали из-за резкого снижения содержания калия в крови. Уровень калия снижался из-за того, что калий быстро перемещался из внеклеточного пространства внутрь клеток. В целом в таком перемещении нет ничего плохого, чем выше внутриклеточное содержание калия, тем клетка стабильнее. Однако калий устремляется внутрь клетки слишком быстро, и его концентрация в плазме крови быстро падала, из-за чего и возникали судороги. Чтобы их не было, приходилось корректировать калиевый баланс.

Восторгам клиницистов не было предела, и тут вдруг стало происходить что-то странное. Раствор оксибутирата натрия начал исчезать из продажи. Найти его было все труднее, и в конце концов он совсем исчез. Когда я начал докапываться до причины его исчезновения, совершенно неожиданно выяснилось, что оксибутират ликвидирует не только похмелье, но и героиновую ломку. Получалось так, что из свободной продажи изъято средство, снижающее тягу к алкоголю и наркотикам. Теперь по примеру древних зададим вопрос: «Кому это выгодно?» Только тем, кто продает (производит) алкоголь и наркотики. Продавцы алкоголя будут, пожалуй, посильнее. К настоящему времени во всех отраслях производители и продавцы объединились в мощные вертикальные маркетинговые структуры, и власть их неимоверно возросла.

Фармацевтические заводы до сих пор производят оксибутират натрия в ампулах для внутривенного введения. В одной ампуле содержится 10 мл 20 % раствора или 2 г сухого вещества. В открытую продажу ампулированный раствор не поступает. Его заказывают крупные больницы для отделений анестезиологии и реаниматологии. В основном, оксибутират натрия используется для вводного наркоза.

Во 2-й половине 90-х гг. был организован думский комитет по контролю за наркотическими веществами. Существует официально опубликованный перечень наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ, который имеет силу закона. В этом же перечне предусмотрена ответственность за незаконный оборот малых, средних и больших количеств тех или иных веществ. Оксибутират натрия отнесен в этом списке к психотропным веществам, несмотря на то, что он не соответствует ни одному критерию психотропного вещества, и установлена уголовная ответственность за незаконный оборот, начиная с 15 г сухого вещества. Последний вариант сводной таблицы наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ датирован 2-м декабря 1998 г. и опубликован в Бюллетене Верховного Суда. В примечаниях написано, что «постоянный комитет по контролю наркотиков учитывает не только медицинские критерии, но и реальную социальную опасность (???)».