Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек
Шрифт:
При крипторхизме один (односторонний крипторхизм, чаще чем монорхизм) либо оба семенника (двусторонний крипторхизм, но не анорхизм) задерживаются на каком-либо участке при миграции в мошонку. Положение семенников классифицируют как подкожное, когда они пальпируются между мошонкой и паховым кольцом; как паховое или абдоминальное, когда они обнаруживаются соответственно внутри пахового кольца или брюшной полости. Необходимо отметить, что монорхизм (врожденное отсутствие одного семенника) и анорхизм (врожденное отсутствие обоих семенников) наблюдаются крайне редко, поэтому во всех случаях отсутствия одного или обоих семенников говорят о крипторхизме. Для выявления наличия и уровня секреции тестостерона проводят стимуляционный тест с применением человеческого ХГ, ЛГ или ГнРГ (см. гл. 11).
Распространенность крипторхизма у собак составляет от 0,8 до 9,8 %. Причины его не совсем ясны, но, скорее всего, он обусловливается эндокринными (недостаточная
При отсутствии одного или обоих семенников у кобеля старше 6–8-месячного возраста рекомендуется кастрация, поскольку в дальнейшем крипторхизм может стать причиной по крайней мере четырех патологий:
• неоплазии тестикулов, обычно после 4–7 лет;
• нарушений поведения, проявляющихся в гиперсексуальности, возбудимости, раздражительности и иногда агрессивности;
• снижения фертильности;
• перекрута семенного канатика (растет риск).
У здоровых животных тестикулы располагаются в мошонке, температура которой на 2–3 градуса ниже температуры тела. Если тестикулы не опустились, они в течение продолжительного времени подвергаются воздействию повышенной температуры, что негативно отражается на сперматогенезе, обычно приводит к стерильности, а у некоторых животных и к активации синтеза стероидов. У таких животных наблюдаются повышение содержания тестостерона в крови и характерные поведенческие изменения — усиление полового влечения, возбудимость и иногда повышенная агрессивность, а также уменьшение сперматогенеза в контралатеральном яичке (за счет воздействия продуцируемого тестостерона на центральные структуры по механизму отрицательной обратной связи). При одностороннем крипторхизме фертильность зачастую сохраняется в течение первого года жизни. Двусторонний крипторхизм, как правило, быстро вызывает аспермию и стерильность. Через несколько лет неопустившийся семенник дегенерирует и часто становится очагом неопластического перерождения. Необходимо отметить, что нарушения поведения, связанные с крипторхизмом, с трудом поддаются контролю, во многих случаях кастрация малоэффективна. Все это может служить дополнительным доказательством генетической природы данной патологии и основанием для исключения животных с таким нарушением из племенного разведения. Автор настоящей главы придерживается убеждения, что все животные, страдающие крипторхизмом, подлежат кастрации до развития сопутствующих симптомов (еще до наступления пубертата). Чтобы исключить возможность использования кобеля с этой патологией в качестве производителя, необходимо удалить яички или произвести вазэктомию.
Крипторхизм не поддается лечению. Назначать препараты, содержащие тестостерон, не рекомендуется, поскольку принятые дозировки не являются физиологическими и вызывают различные отклонения, в частности заболевания суставов и остановку роста. Имеющийся опыт применения ГнРГ и чХГ также сомнителен — вероятно, данный метод оказался эффективен в случаях паховой и подкожной задержки семенников, когда их миграция в мошонку могла бы произойти и в отсутствие лечения. В связи с высокой вероятностью наследственного характера крипторхизма лечение данной патологии следует считать неэтичным.
Приобретенные заболевания репродуктивного тракта
Травма репродуктивной системы самца. Травма, полученная в драке между животными, является распространенной проблемой у самцов и часто осложняется вторичными кожными заболеваниями, возникающими в результате вылизывания. Травмы половых органов очень болезненны и сопровождаются отеками и кровотечениями. Повреждаться могут препуций и/или мошонка и пенис. Как правило, такие поражения трудноизлечимы и требуют назначения местной терапии в сочетании с системными антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях очистку и промывку раны, а также наложение швов проводят под общей анестезией. При тяжелых травмах нередко требуется кастрация с. полным удалением мошонки.
Патологии семенников. Размеры и внешний вид мошонки могут резко отличаться у различных животных в зависимости от породы и индивидуальных особенностей; у некоторых кобелей мошонка плотно прилегает, тогда как у других отвисает.
При пальпации тестикулы имеют овальную форму; упругую, но не уплотненную консистенцию. Семенники у здоровых животных имеют одинаковый размер, иногда один бывает немного больше другого. Заметную разницу в размерах следует рассматривать как отклонение.Поражение семенников может быть первичным или вторичным. К первичным патологиям относятся крипторхизм, гипоплазия, орхит и неоплазия. Вторичные — развиваются как следствие системных или эндокринных нарушений. Дисфункция одного семенника приводит к изменению в функционировании второго.
Орхит и эпидидимит. Оба заболевания редко регистрируются в странах Европы, однако распространены в Африке, Южной и Северной Америке. Они возникают в результате заражения микроорганизмом Brucella canis. Заболевания репродуктивной системы вызывают также Brucella abortus, В. suis и В. mellitensis, вирусные инфекции (вирус герпеса, вирус чумы собак), восходящие или гематогенные бактериальные инфекции, аутоиммунные процессы или (чаще всего) травмы. Как правило, заболевание осложняется аэробными бактериями (Escherichia coli, Proteus spp., Staphilococcus spp., Streptococcus spp). При орхите и эпидидимите отмечается повышение температуры и временное нарушение фертильности, однако при стойкой (более суток) местной или общей гипертермии может начаться дегенерация семенников с развитием фиброза и атрофии. Аутоиммунный орхит наблюдается редко, но в результате инвазии лимфоцитов в семенники приводит к бесплодию. По имеющимся данным, аутоиммунный орхит является наследственным заболеванием.
Симптомами орхита/эпидидимита являются скованная походка, увеличение мошонки и семенников, сопровождающееся отечностью и покраснением, острая боль, иногда рвота, анорексия, прострация, местная или общая гипертермия. Кожа мошонки может воспаляться, тогда животное лижет пораженную область. Если заболевание переходит в хроническую форму, симптомы исчезают. На этой стадии мошонка имеет нормальный вид, однако тестикулы уплотнены или, наоборот, размягчены и уменьшены, притом что придаток семенника может быть увеличен и уплотнен. Часто наблюдаются спайки между мошонкой и тестикулами.
В начале заболевания назначают антибиотики (начинают с препаратов широкого спектра действия; впоследствии их заменяют на препараты, к которым проявила чувствительность выделенная бактериальная культура) и противовоспалительные средства для снятия отечности и болезненности. Лечение антибиотиками следует продолжать не менее 2–4 недель. Поскольку орхит часто приводит к бесплодию, в некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление либо яичек, либо яичек вместе с мошонкой.
Гидроцеле редко наблюдается у кобелей, однако, ультразвуковое исследование позволяет выявлять присутствие кист внутри паренхимы семенников. Их значение не выяснено.
Неоплазия тестикулов. Опухоли семенников наблюдаются у собак чаще, чем у других домашних животных и по распространенности занимают второе место после опухолей кожи. Описаны три типа опухолей семенников, их классификация основана на типе пораженных клеток: опухоли из клеток Сертоли, из клеток Лейдига или опухоли из герминативных клеток (семинома, тератома и эмбриональная карцинома). Заболевание чаще наблюдается у кобелей, страдающих крипторхизмом. Опухоли из клеток Сертоли и семинома встречаются соответственно в 23 и 16 раз чаще у кобелей, страдающих крипторхизмом, чем у здоровых животных, причем сертолиомы более распространены. Опухоли из клеток Лейдига чаще возникают у кобелей, не страдающих крипторхизмом. Более чем у одной трети собак с опухолями тестикулов одновременно присутствует 2–3 различных гистологических типа патологий. Опухоли могут быть односторонними или двусторонними и чаще выявляются у собак в возрасте около 10 лет. Вероятность заболевания связана с породой: к группе риска относятся боксеры (опухоли различных типов), веймаранеры и шотландские овчарки (опухоли из клеток Сертоли), немецкие овчарки (семинома).
Интерстициально-клеточные опухоли или опухоли из клеток Лейдига. Интерстициально-клеточные опухоли довольно часто наблюдаются у старых животных и не связаны с неопущением тестикулов в мошонку. Как правило, такие опухоли диагностируются посмертно, при вскрытии в ходе макроскопического и патологоанатомического исследования тестикулов. Опухоли невелики по размеру и четко отграничены от окружающей ткани. Они часто имеют множественный, двусторонний характер и отмечаются одновременно с другими поражениями. В некоторых случаях интерстициально-клеточные опухоли способны вызывать дегенерацию здоровых герминативных клеток паренхимы, что выражается в снижении фертильности. Заболевание протекает бессимптомно, хотя могут отмечаться признаки избыточной выработки тестостерона (нарушения поведения, перинеальные опухоли или гиперплазия простаты). Тестикулы сохраняют нормальные размеры, иногда в них пальпируются небольшие узелки.