Болезни почек. Самые эффективные методы лечения

Заключение

Длительность заболевания 3–4 года, лечение амбулаторно; стационарно.

Течение медленно прогрессирующее, клинический прогноз неблагоприятен.

Вид нарушения функции организма: нарушена функция мочевыделения.

Социально-бытовой статус

Живет с женой и дочерью.

Жилищно-бытовые условия – отдельная квартира.

Материальное положение – денежный доход на одного человека больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптация не ограничена.

Социально-бытовой статус не нарушен.

Профессионально-бытовой статус

Образование среднее.

Основная профессия – слесарь.

Место работы не менялось.

Стаж работы по специальности 35 лет.

Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, – необходимость удовлетворительной выносливости к значительному физическому напряжению – не соответствуют состоянию здоровья.

Профессия на момент освидетельствования – слесарь.

Условия и организация труда

Работа в одну смену, продолжительность рабочего дня – с 9.00 до 19.00 часов. Длительность ходьбы от дома до места работы – 10 минут. Работа связана со значительным физическим напряжением в связи с условиями работы больного и характером выполняемой работы. В деятельности больного отсутствуют командировки и ночные смены, присутствуют неблагоприятные влияния раздражающих газов.

Основная деятельность заключается в физической работе.

Уровень и сохранность профессиональных знаний, навыков и умений нарушены.

Профессионально-трудовой статус нарушен. Ограничение жизнедеятельности: способность к следующим видам жизнедеятельности:

– самообслуживанию – не нарушена,

– передвижению – не нарушена,

– труду – 2-я степень,

– обучению – не нарушена,

– общению – не нарушена,

– контролю своего поведения – не нарушена,

– ориентации в пространстве и во времени – не нарушена.

Оценка реабилитационного потенциала

Состояние физического развития нарушено. Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду.

Реабилитационный потенциал снижен. Реабилитационный прогноз неблагоприятный.

Решение медико-социальной экспертизы: нетрудоспособен в прежней профессии.

Наличие патологий системы мочеиспускания со значительными нарушениями функции организма, при неблагоприятном прогнозе данного заболевания, при сохранении прежних условий труда приводит к прогрессированию заболевания и ограничению жизнедеятельности по:

– передвижению – 2-я степень,

– самообслуживанию – 2-я степень,

– труду – 2-я степень,

– общению – не нарушена,

– обучению – не нарушена,

а следовательно, к социальной недостаточности, и требует мер социальной защиты (обращения в органы социальной защиты – собес), что дает основание для установления 2-й группы инвалидности.

Рекомендации

1. Длительное наблюдение у участкового врача-терапевта.

2. Соблюдение диеты.

3. Противопоказание видов и условий труда.

Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда при почечнокаменной болезни следует считать:

– тяжелый физический труд;

– работу в условиях неблагоприятного микроклимата;

– постоянный контакт с нефротоксичными ядами (соли тяжелых металлов);

– работу с вредными физическими факторами;

– работу, связанную с вибрацией и тряской.

История болезни № 2

1. Женщина, 49 лет.

2. Профессия: товаровед.

3. Жалобы: на периодически возникающие боли в области поясницы с обеих сторон, спастического характера, боли снимаются но-шпой, баралгином.

Учащенное болезненное мочеиспускание. Повышение температуры тела до 37,8 °C.

История данного заболевания

Страдает мочекаменной болезнью 2 года, обострение происходит 3 раза в год, длительностью до 1–2 недель, по поводу обострений лечится амбулаторно и в стационаре. Постоянно наблюдается у участкового врача-терапевта. В настоящее время находится в больнице по направлению участкового врача-терапевта в связи с обострением данного заболевания.

История жизни

Росла и развивалась нормально, соответственно возрасту. Операций, травм, переливаний крови не было. Инфекционными заболеваниями не болела. Наследственность не отягощена. Аллергических реакций на продукты и лекарства нет.

Диагноз

Нефролитиоз, камень левой и правой почек. Левосторонний вторичный и правосторонний хронический пиелонефрит, латентное течение хронической почечной недостаточности отсутствует.

Заключение

Длительность заболевания 2 года, лечится амбулаторно, стационарно.

Течение медленно прогрессирующее, клинический прогноз неблагоприятен.

Вид нарушений функции организма: нарушение функции мочеиспускания.

Социально-бытовой статус

Живет с мужем и сыном.

Жилищно-бытовые условия: отдельная квартира.

Материальное положение – денежный доход на одного члена семьи больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптации ограничены.

Социально-бытовой статус не нарушен.

Профессионально-бытовой статус

Образование высшее торговое. Основная профессия – товаровед. Место работы не меняла. Стаж работы по профессии 35 лет. Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, – необходимость удовлетворительной выносливости к значительному эмоциональному напряжению – в связи с руководящей должностью пациентки не соответствует состоянию ее здоровья.