Человек умер. Что делать и как пережить?

В наше время модно принимать антидепрессанты. На взгляд обывателя, все они схожи, но это не так. Антидепрессанты делятся на группы. Препараты старого поколения («Людиомил», «Амитриптилин», «Мелипрамин» и др.) обладают рядом побочных эффектов: двоение в глазах, сухость во рту, иногда дрожь в мышцах, задержка мочеиспускания и т. п. Современные антидепрессанты более безопасны. Главный их недостаток в том, что эффект от приема наступает спустя несколько месяцев. Разовые приемы антидепрессантов никакого положительного воздействия не оказывают.

Обычно врач назначает комплекс препаратов. Антидепрессант воздействует на ядро состояния – горе. А остальные препараты (транквилизаторы, анксиолитики) блокируют страх, а также возможные побочные эффекты, которые возникают при приеме антидепрессанта. В комплекс также может входить ноотропный препарат – он улучшает обмен веществ в головном мозге.

Важно знать, что депрессивное состояние состоит из нескольких компонентов и воздействовать на них одновременно антидепрессант не способен, поэтому процесс лечения врач разделяет на этапы. Например, если у человека тоска с ярко выраженной психомоторной заторможенностью, то под влиянием препаратов вначале пациент избавляется от заторможенности и только затем от тоски. Поэтому не стоит удивляться, когда «оживший» больной вдруг совершает поступки, которые тяжело объяснить, ведь депрессия не исчезла, а был скорректирован только один из ее компонентов. Вот почему наблюдение у специалистов в этот весьма опасный период горевания так необходимо.

Переживая кризис, люди ведут себя по-разному. Как правило, мужчины пытаются решить проблему своими силами. Им кажется, что принимать таблетки стыдно, потому что это признак слабости. Женщины, наоборот, склонны слишком доверять чудодейственным пилюлям. И та и другая позиция ошибочны.

Вылечить горе таблетками невозможно. Если человек переживает все стадии горя нормально, со временем оно уходит само. Таблетки в этом помочь не могут. Препараты имеет смысл использовать, когда человек не может контролировать свою реакцию на произошедшее. Если вы чувствуете, что ваше состояние угрожает вашему здоровью и тем более жизни, не стоит пытаться справиться самостоятельно и стыдиться пойти к врачу.

Есть категория людей, которые панически боятся лекарств из-за того, что возможны побочные эффекты. Изучив аннотацию к назначенному препарату, они приходят в ужас и категорически отказываются от лечения. Это тоже ошибочная позиция. Во-первых, побочные эффекты возникают достаточно редко. Во-вторых, назначая препарат, врач, разумеется, учитывает особенности вашего организма и вероятность возникновения тех или иных побочных действий. В-третьих, производители вносят в аннотацию все возможные, даже маловероятные осложнения, чтобы избежать судебных тяжб со страховыми компаниями.

Если во время курсовой терапии у вас возникают непонятные физиологические явления, значит, скорее всего, это как-то связано с приемом лекарства либо сочетанием нескольких лекарств. В этом случае необходимо обратиться к врачу и скорректировать лечение, а не отказываться от него.

К какому специалисту следует обращаться человеку, который понимает, что не справляется со своим горем? Лучше всего – к психотерапевту. Он может работать и психотерапевтическими средствами, и назначать лекарственные препараты. Если вам не удалось найти врача этой специальности, обратитесь к невропатологу, он пропишет лекарства и даст рекомендации.

Не лишним будет совет обратиться к опытному понимающему священнику.

Может ли человеку, переживающему горе, помочь психолог? Да, может, но далеко не всегда. Если вы найдете специалиста по кризисной психологии, который занимается работой с горюющими, если о нем есть хорошие отзывы, если он – профессионал в этой области, то считайте, что вам повезло.

В любом случае к выбору «своего» специалиста нужно подходить очень серьезно. Выбрав врача, познакомьтесь с ним поближе, посетите его не один или два раза, а больше, чтобы окончательно понять, подходит ли он именно вам.

Как жить дальше

Этапы переживания горя

Важно понимать, что у горя есть несколько стадий, и чтобы пережить утрату, нужно пройти все стадии, не тормозя и не ускоряя процесс, несмотря на то что некоторые стадии болезненны и страшны. Таких стадий, или этапов, пять. Длительность каждого этапа для каждого человека индивидуальна. В целом же весь процесс горевания обычно занимает около двух лет.

Первый этап: шок и отрицание потери. Даже если умерший долго болел и прогноз врачей был неутешительным, сообщение о смерти всегда неожиданно. В состоянии шока человек действует «на автомате», теряя полноценный контакт как с самим собой, так и с окружающим миром. Все происходящее воспринимается как во сне. Чувства как будто исчезают, лицо становится похожим на застывшую маску, речь замедляется. Со стороны такая эмоциональная холодность кажется странной, но на самом деле под ней скрывается глубокое потрясение, это защитная реакция организма на невыносимую душевную боль.

Наиболее тяжелыми оказываются дни после похорон, когда вся связанная с ними суета осталась позади, а наступившая вдруг пустота заставляет еще острее ощущать утрату.

Шоковое состояние и отрицание случившегося иногда принимают парадоксальные формы. Например, молодая женщина умерла во время родов, ребенок тоже не выжил. Мать умершей лишилась и дочери, и внука. Вскоре ее соседи стали наблюдать странную картину: пожилая женщина ежедневно гуляла по улице с пустой коляской. Люди подумали, что она сошла с ума. На самом деле женщина таким образом пыталась смягчить боль утраты, проживая желаемый, но не сбывшийся вариант развития событий. Спустя некоторое время такое поведение прекратилось.

Бывает, что по привычке, забывая или не веря в случившееся, родные готовят еду с расчетом на ушедшего или ставят на стол прибор для него.

Иногда неприятие принимает форму культа покойного: его комната и вещи сохраняются в неприкосновенности, как будто он может вот-вот вернуться. Все это производит тягостное впечатление, но является нормальной реакцией на боль утраты и со временем проходит по мере того, как горюющий осознает реальность смерти.

Второй этап: гнев и обида. Переживающий утрату снова и снова прокручивает в голове сложившуюся ситуацию, и чем больше он думает о своей беде, тем больше вопросов у него возникает. Потеря принята и осознана, но человек не может с ней смириться. Он ищет причины случившегося и альтернативные варианты развития событий.

Скорбящий силится ответить на массу вопросов: «За что на нас свалилось такое несчастье?», «Почему Бог позволил ему умереть?», «Почему врачи не смогли его спасти?», «Почему я не настояла, чтобы он сходил в больницу?», «Почему именно он?». Таких «почему» может быть огромное количество. При этом горюющий не ждет ответа как такового, ведь все его вопросы – форма выражения боли.

Одновременно с поиском причин возникают обида и гнев в адрес тех, кто якобы прямо или косвенно способствовал смерти или не предотвратил ее. При этом обвинение может быть направлено на судьбу, на Бога, на людей: врачей, родственников, друзей, коллег умершего, на общество в целом. Подчас это приводит к необоснованным и несправедливым упрекам в адрес тех, кто не только не виноват в случившемся, но даже делал все, чтобы помочь покойному. Так, одна пожилая женщина, муж которой умер в больнице, упрекала его соседей по палате в том, что они «не уберегли» ее мужа.

Негодование, озлобленность, обида, зависть, желание отомстить – весь этот комплекс негативных переживаний вполне объясним, но он может осложнять общение горюющего с родными и знакомыми. Важно понимать, что такая реакция необходима для того, чтобы горе было пережито.

Реакция гнева может быть направлена и на ушедшего: за то, что покинул и стал причиной страданий, за то, что не написал завещания, оставил после себя массу проблем, в том числе материальных, что не смог избежать смерти. Но чаще всего горюющие винят самих себя за то, что не смогли спасти, не уберегли.