Девочка. Девушка. Женщина

Специалисты в области педиатрии и психологии, как и родители, отмечают некоторые отличительные особенности в развитии детей грудного возраста в зависимости от их пола. И об этом свидетельствуют проведенные не так давно исследования биотоков мозга новорожденных и 1–3-месячных детей: мозг мальчиков и девочек работает неодинаково.

Если проанализировать взаимодействия электрических потенциалов разных областей коры мозга (моторных, зрительных, слуховых или ассоциативных), можно сказать, какого пола ребенок. Мозг всех малышей готов впитывать информацию, воспринимать и анализировать все, что их окружает. Но уже с первого месяца жизни у мальчиков и девочек это происходит по-разному. Так, девочки до года, по мнению ученых, отличаются более быстрыми темпами развития. Особенно ускоренно у девочек проходит процесс нервно-психического развития. С самого рождения для девочек самое главное – эмоциональный контакт. Девочки любят проявления повышенной эмоциональности со стороны окружающих (конечно, в разумных пределах, а не так, чтобы малютка вскидывалась в испуге уже при приближении слишком активного «громкого» родственника). Так что задача родителей и близких: мягко эмоционально подпитывать любые свои действия, будь то кормление дочурки или переодевание подгузников. Замечено, что младенцы-девочки более спокойны, чем мальчики. Кроме того, у девочек грудного возраста легче протекают некоторые заболевания. Они менее подвержены аллергическим реакциям.

Гигиена девочки грудного периода

В указанном периоде первостепенное значение приобретает профилактика рахита. Что же это за болезнь – рахит? Это нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме ребенка вследствие дефицита в нем витамина Д. При этом кальций в кишечнике крохи не всасывается и, соответственно, не накапливается в костях. Несмотря на то, что рахитизм был известен еще с древних времен, а к четырнадцатому веку его симптомы встречались у населения практически по всей территории Европы, изучать его стали только в семнадцатом веке. Ученый-ортопед из Англии Фрэнсис Глиссон впервые сделал научное описание рахита как заболевания. То ли потому, что британский доктор был первооткрывателем этого недуга, то ли потому, что климат Англии во многом был причиной появления все большего числа страдающих рахитизмом, но очень долго рахит называли «английской болезнью». Хотя на самом деле ему подвержены жители всех стран средних широт, и даже южане. Витамин Д растущему организму необходим для правильного формирования костной ткани. В коже человека содержится особый фермент, который под воздействием на него солнечных лучей (ультрафиолета) способен превращаться в этот витамин. Нарушенное в связи с рахитом костеобразование при наличии повышенного тонуса скелетной мускулатуры приводит к формированию у девочек суженного (плоский, рахитический) таза, который в детородном периоде может стать причиной серьезных осложнений в родах. Рахит у новорожденных развивается очень быстро. Настолько быстро, что уже спустя 2–3 недели после появления первых признаков заболевания оно переходит в стадию разгара – цветущий рахит. А на третьей стадии течения болезни происходят необратимые изменения в структуре костных тканей и других систем и органов ребенка. Очень важно остановить недуг на стадии его возникновения. А лучше всего – заранее начинать профилактику рахита у грудничков, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.

Именно поэтому медики назначают всем детям без исключения витамин Д в профилактической дозировке (500 МЕ), что позволяет предотвратить развитие заболевания и не приносит вреда малышам, у которых дефицита этого витамина не наблюдается. Но в первую очередь профилактика рахита предполагает рациональное вскармливание и использование естественных факторов: соблюдение режима дня, частые прогулки на свежем воздухе и, конечно же, грудное вскармливание. Это все способствует выработке в организме крохи достаточного для его роста и развития количества витамина Д.

В первом полугодии ребенку должно быть обеспечено естественное вскармливание. В это время молоко матери (за редким исключением) является лучшей пищей, обеспечивающей ребенка всеми компонентами, необходимыми для правильного роста и развития.

Придавая особое значение естественному вскармливанию, организации режима девочки грудного возраста, профилактике различных заболеваний, родители девочки грудного возрасти должны одновременно тщательно проводить специальные гигиенические мероприятия. Уход за половыми органами ребенка в этом возрасте должен быть еще более скрупулезными. Это диктуется опасением заразить ребенка различным инфекционными заболеваниями, так как восприимчивость к ним усиливается по окончании периода новорожденности.

В описываемом периоде необходимо оградить ребенка от так называемой пеленочной болезни. Родителям, которые отказались от использования одноразовых подгузников, следует помнить, что длительное пребывание малышки в мокрых ползунках приводит к мацерации, раздражению и отечности кожи в области преддверия влагалища. Это состояние вызывается как продуктами распада мочевых азотистых веществ, так и самими ползунками или пеленками, особенно если они сделаны из синтетического материала или плохо выстираны. Ребенок, по существу, находится в «мочевом компрессе». Также не стоит стирать пеленки в синтетических моющих средствах или использовать отбеливатели. В этих случаях лучше применять хозяйственное мыло или стиральные порошки, специально предназначенные для детского белья.

Кожа девочек грудного возраста очень тонкая и нежная, поэтому все гигиенические процедуры проводятся максимально бережно. После смены подгузника нужно ополаскивать половые органы девочки теплой водичкой, а после дефекации – тщательно подмыть ребенка с мылом, по направлению от лобка к ягодицам.

Вредны ли девочкам подгузники

Многие родители считают, что использование одноразовых подгузников может привести ко множеству проблем со здоровьем их дочери. Например, к появлению опрелостей или аллергии, искривлению ног, возникновению энуреза, непреодолимых трудностей к приучению к горшку в дальнейшем. Также распространено мнение, что половые органы девочек при использовании одноразовых подгузников становятся доступней для инфекций и возникновения воспалительных заболеваний: вагинитов, вульвовагинитов, молочницы, сращивания малых половых губ.

Однако ни один из этих фактов не подтвержден современной медициной. Проблем с использованием современных подгузников, которые так облегчают мамам жизнь, не возникнет, если пользоваться ими правильно. А от перечисленных выше заболеваний защитит строгое соблюдение правил гигиены. Что касается кривизны ног, то здесь больше имеет значение наследственность или различные заболевания костей, которые к подгузникам никакого отношения не имеют. Кстати, по этой же причине не стоит туго пеленать ноги новорожденной девочки (что практикуют некоторые тревожные мамы, опасаясь, что ноги их дочерей не будут ровными). Наоборот, тугое пеленание ножек опасно для развития суставов малышки. Бывали случаи, когда тугим пеленанием травмировали новорожденных. Конечно, во всем, в том числе и в использовании подгузников, следует соблюдать меру. Важно не пропустить тот момент, когда ребенка пора приучать к горшку. Девочки в этом вопросе часто бывают более сговорчивы, чем мальчики, и, как правило, с приучением дочерей к горшку у родителей особых проблем не возникает.

Посещение детского гинеколога

Сейчас практически в каждой детской поликлинике есть детский гинеколог. Он совершает плановый осмотр девочек начиная с первого месяца их жизни. Многие родители не видят необходимости в столь раннем посещении женского доктора. И очень зря. Детский гинеколог и просто гинеколог – это разные специальности.

Строение и функции половых органов у взрослых женщин и у девочек разные, и для того, чтобы разбираться в особенностях заболеваний детей, гинеколог должен получить специальную подготовку. Многие гинекологические заболевания у детей протекают стерто, без выраженных проявлений, характерных для взрослых. Поэтому их трудно выявить, что может приводить к появлению хронических заболеваний. Именно специальная подготовка позволяет не пропустить такие заболевания и вовремя их пролечить. Детский гинеколог – это специалист, который должен знать не только гинекологию, но и педиатрию, а также основы психологии ребенка. Детский гинеколог занимается больше профилактикой, чем лечением. Он учит мать и подрастающую девочку правильно ухаживать за собой. Ведь нарушение личной гигиены приводит к развитию воспалительных заболеваний, которые могут длиться годами и, в конце концов, приведут к бесплодию. Слизистая оболочка половых органов девочки очень ранима, и в нее легко внести инфекцию, в отличие от слизистой оболочки у взрослых женщин, которая под воздействием женских половых гормонов умеет сопротивляться инфекции. Лечение таких инфекций (вульвовагинитов) – это также задача гинеколога. Большой раздел работы детского гинеколога – гормональные нарушения. Они могут встречаться у детей с самого раннего возраста, то есть уже с периода новорожденности. Все это может слишком испугать маму и задача детского гинеколога в том, чтобы снять эти страхи и научить женщину правильно ухаживать за ребенком.

Массаж и гимнастика для детей грудного возраста

Укреплению здоровья, активизации обмена веществ, развитию мышечной и кровеносной систем ребенка способствует общий легкий, так называемый «физиологический» массаж. Лучшее время для начала массажа – 6–7-я неделя жизни.

Массаж и гимнастику нужно проводить ежедневно в одно и то же время – через час после кормления. Делаются они здоровому ребенку, когда он спокоен. Температура помещения при этом должна быть плюс 20–22 ^oС. Малыша обнажают и укладывают спинкой на ровную твердую поверхность, например на стол, покрытый байковым одеялом или пеленкой. Упражнения выполняются плавно и мягко. Руки матери должны быть чистыми, теплыми, сухими, ногти нужно остричь, часы и украшения снять. Тальк и вазелин при массаже употреблять не следует. Основной прием массажа в этом возрасте – поглаживание. Ладонь при этом равномерно и нежно скользит по коже ребенка. Одной рукой поочередно придерживают сначала кисти, потом стопы и поглаживают конечности с внутренней и наружной стороны от периферии к центру. Такого рода действия ускоряют движение межтканевой жидкости и лимфы. Затем переворачивают малыша на живот и нежно поглаживают его спинку тылом кистей снизу вверх, а ладонями – сверху вниз. Дальше ребенка переворачивают снова на спинку и правой рукой поглаживают его живот по ходу часовой стрелки. Все приемы массажа в этом возрасте повторяются 4–6 раз. Массаж сочетается с гимнастическими упражнениями.

В гимнастике для младенцев на первом месте стоит нежный контакт через кожу: благодаря игровым упражнениям, которые не имеют ничего общего с разучиванием сложных физкультурных упражнений, можно поддержать естественную природную последовательность движений. Таким образом, ребенок воспринимает гимнастические игры как усиление уже имеющихся двигательных возможностей. Сверх того, гимнастика для младенцев способствует созданию мускулатуры и подвижности суставов.

Игры и игрушки более воздействуют на чувствительно-духовное развитие ребенка, причем они, конечно, затрагивают и его физические способности. Соответствующие возрасту игрушки поддерживают переход от более грубых нецеленаправленных движений, подобных рывкам (макромоторика), к более мелким, гармоничным, целенаправленным движениям (микромоторика).

Таким образом, гимнастические упражнения в этом возрасте направлены на стимулирование рефлекторных движений, таких как: рефлекторное ползание – подталкивание рукой под подошвы при положении ребенка на животе и спине; разгибание позвоночника в положении на боку при проведении указательным и большим пальцами по краям позвоночника от креста к шее; сгибание стопы при проведении пальцем по наружному ее краю от основания пальцев к пятке.