Доктор, научите меня пить умеренно

На дне рюмки водка крепче.

Юзеф Булатович

В этом периоде часты припадки по типу судорожных припадков при эпилепсии, а также алкогольные психозы.

Во второй стадии запои обрываются под влиянием внешних причин (угроза потери работы или семьи, отсутствие денег на спиртное), а в третьей стадии запой обрывается из-за того, что наступает непереносимость спиртного, и больной больше не может пить. Длительность запоев в начале третьей стадии, когда переносимость спиртного ещё довольно высокая, может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

После обрыва запоя в течение определенного периода времени больной "выхаживается" и интенсивность влечения к алкоголю невелика. Когда состояние алкоголика становится немного лучше, и отвращение к спиртному исчезает, влечение может вновь актуализироваться и приобрести характер непреодолимого, и вновь возникает запой. Перед новым запоем вновь нарастают расстройства настроения, появляются сновидения с алкогольной тематикой, ухудшается сон и общее состояние.

Чем больше снижается переносимость спиртного, тем короче становятся запои и больше времени требуется для восстановления в межзапойный период.

Похмельный синдром гораздо более тяжелый, чем во второй стадии.

В третьей стадии алкоголизма усиливаются прежние изменения личности и появляются новые. Нравственное огрубение – наиболее рельефный признак. Утрачиваются эмоциональные привязанности. Больные безразличны к близким, пренебрегают самыми элементарными моральными и этическими нормами, общепринятыми правилами поведения.

Пьяный мочится на улице. К нему подходит прохожий и корит его:

– Ну как вам не стыдно! Ведь за углом есть туалет!

– А чо, у меня шланг, что ль!

Анекдот

Грубость, цинизм, безудержная злобность и агрессивность – обычные черты для алкоголиков этой стадии. Полностью утрачивается интерес ко всему, что не связано с выпивкой. Одновременно стираются прежние черты характера, которые заострялись в второй стадии, и все больные с третьей стадией алкоголизма со временем становятся похожими друг на друга.

Настроение крайне неустойчиво – умиление со слезливостью может тут же смениться раздражительностью, злобой и агрессивностью.

Все больше нарастает алкогольная деградация личности. Еще больше, чем во второй стадии, снижается критическое отношение к себе и своему пьянству. Беспечность и благодушие сочетаются с грубым цинизмом и плоским "алкогольным" юмором.

По улице идут двое пьяниц.

Один:

– Спорим на бутылку водки, что первое слово моей жены, когда она меня увидит, будет "лапочка".

– Да ты на себя глянь – пьяный, грязный, обоссанный… Какой из тебя "лапочка"?..

– Спорим!

– Да я твою жену знаю – ведьма!

– Спорим!!!

Поспорили.

Приходят к нему домой.

– Ла-апочка-а! Открой нам две-ерь… – нежно пропел в замочную скважину блудный муж.

– Лапочка!!! – раздался угрожающий голос жены. – Да чтоб ты сдох, скотина!

Анекдот

В третьей стадии алкоголизма появляются и усиливаются признаки алкогольной энцефалопатии – это органическое поражение головного мозга, характеризующееся дистрофическими изменениями и стойкими и необратимыми психическими нарушениями. Прогрессируют расстройства памяти и интеллектуальных функций, интеллект снижается. Нарастает пассивность, вялость, безразличие ко всему, кроме выпивки. Утрачивается профессиональная квалификация, и подавляющее большинство больных могут лишь кратковременно заниматься неквалифицированным трудом. Однако длительные запои, во время которых больные лежат в полной прострации дома, вставая лишь затем, чтобы выпить, приводят к полной профессиональной непригодности и нетрудоспособности, больные ведут паразитический образ жизни.

Алкогольные психозы в этой стадии значительно учащаются. Алкогольный делирий возникает повторно, может наблюдаться и на высоте запоя, и после его обрыва. Наряду с острыми алкогольными психозами, возникают и хронические алкогольные психозы.

Смертность больных третьей стадией высока – и из-за прогрессирующего истощения всех органов и систем организма, и из-за множества заболеваний внутренних органов, и из-за тяжести похмелья и запоев, во время которых происходит декомпенсация и обострение всех имеющихся заболеваний, а также тяжелых депрессий и самоубийств.

Об одном сапожнике: "Пьет как журналист!"

Мечислав Шарган

Теперь вы знакомы с основными проявлениями всего заболевания в его динамике. Здесь приведены наиболее часто встречающиеся симптомы типичного алкоголизма. Вы уже составили для себя определенное мнение, какая стадия применима к вам.

А если вы нашли некоторые симптомы, которые есть у вас, но в целом вышеописанные проявления типичного алкоголизма не соответствуют вашему заболеванию, если потребление алкоголя никак не сказывается на ваших семейных взаимоотношениях и на вашей работе, если вы в новых условиях активно и успешно работаете, не жалуетесь на свою трудную жизнь и не ждете, когда вам повысят зарплату, а сами хорошо зарабатываете на жизнь себе и своей семье, то, возможно, алкоголизм имеет у вас доброкачественное течение.

Сидят мужики и выпивают. Повод есть: одного повысили по службе, а другого уволили.

Тот, которого уволили, говорит тост:

– Высоко в горах пастух пас стадо овец. Вдруг из-под небес кинулся орел, схватил одного барана и снова поднялся под облака. Пастух вскинул свое ружье, выстрелил, упал орел. А баран полетел дальше.

Мораль: Россия – страна равных возможностей!

Тост

ПЛОДЫ ФИЛОСОФСКИХ РАЗДУМИЙ ПОКЛОННИКОВ ЗЕЛЕНОГО ЗМИЯ

(Эти житейски-питейские сентенции родились в процессе общения с моими пациентами. Надеюсь, что мои читатели обладают чувством юмора и не воспримут эти "мудрости" в качестве аргумента для оправдания собственной жизненной позиции).

В каждом лекарстве столько пользы, сколько в нем спирта.

Воздержание – вынужденный образ жизни для того, кто уже не может наслаждаться радостями жизни.

С кем поведешься, с тем и напьешься.

Между прочим, даже мудрый Диоген жил именно в винной бочке…

Пьяница вовсе не топит горести в вине, а учит их выплывать.

День Алкоголика – отмечается каждый день.

Пью… ergo sum.

Homo sum; nihil humani a me alienum puto4, поэтому и пью: ещё древние говорили, что истина в вине.

Три четверти людей озабочены диетой, значит, у них больше проблем, чем у пьяниц.

Вредно пить и курить, но как обидно умирать здоровым!

Лучшая часть выпивки – это её начало.

– Хочу попрощаться – трезвым вы меня сегодня уже не увидите.