Домашний доктор для детей (Советы американских врачей)

Как раз в тот период, когда ваш ребенок выздоравливает от простуды или гриппа, у него начинает повышаться температура, появляются приступы кашля и он откашливает мокроту. Когда вы покажете его врачу, скорее всего, он поставит диагноз со словом, оканчивающимся на "ит" и означающим какое-нибудь воспаление.

В данном случае - это бронхит, что означает воспаление бронхов, двух больших трубок, отходящих от трахеи. Бронхит может быть вызван случайными бактериями, попавшими сюда из горла, или тем же вирусом, который явился причиной простуды или гриппа. Поскольку внутренняя поверхность бронхиальных труб отекает, начинает образовываться мокрота. Сильный кашель означает, что ваш ребенок старается избавиться от этой мокроты, находящейся в его бронхиальных путях.

Если бронхит вызван бактериями, врач может прописать ребенку антибиотик. Если же это вирусная инфекция, антибиотики не помогут, но вы можете сделать очень много, чтобы улучшить его самочувствие и, может быть, даже ускорить выздоровление. Ниже следуют советы, которые можно применить при домашнем лечении. Их рекомендуют врачи как при бактериальном, так и вирусном бронхите.

Давайте больному ребенку больше жидкости. Лучше всего давать воду, но годится любая жидкость, говорит доктор Ф.Т. Фитцпатрик, частнопрактикующий педиатр в Дойлестауне, Пенсильвания. Жидкость помогает разжижать мокроту, облегчает ее откашливание и также смягчает горло, раздраженное кашлем. Восьмилетний ребенок должен пить по крайней мере четыре стакана жидкости в день.

Увлажните его спальню. Повышенная влажность поможет смягчить раздраженные слизистые оболочки бронхов, говорит доктор Дж. Оуэн Хендли, профессор педиатрии и директор департамента детских инфекционных заболеваний в медицинской школе Виргинского университета в Шарлоттесвилле. Закройте дверь в спальню вашего ребенка и включите вэйпорайзер примерно за полчаса до его отхода ко сну и оставьте его включенным на всю ночь, советует он. Таким образом вы сможете повысить влажность до семидесяти процентов.

Поощряйте продуктивный кашель. Поскольку мокрота в бронхах вызывает у ребенка кашель, посоветуйте ему кашлем очистить свои легкие, говорит доктор Хендли. Если маленькому ребенку трудно откашлять мокроту, осторожно похлопайте его по спине. Держите под рукой бумажные салфетки, чтобы ребенок мог ими воспользоваться.

Применяйте подушку. Когда ребенок спит, пользуйтесь лишней подушкой, чтобы приподнять его голову, советует Мэри Меланд, доктор медицины, педиатр из фирмы "Партнеры здоровья" в Блумингтон, штат Миннесота. Когда его голова приподнята, он сможет легче дышать.

Успокойте горло куриным бульоном. Мамин куриный бульон не просто вкусен для больного ребенка; он помогает избавиться от застоя в груди. Некоторые научные исследования показали, что куриный бульон помогает избавиться от мокроты лучше любой другой жидкости, говорит доктор Меланд. Если он нравится ребенку, пусть пьет, сколько ему хочется.

Категорически никакого курения. Не разрешайте никому курить в вашем доме. Если вы курите, выйдите из дома. Табачный дым раздражает бронхи и может усилить воспаление.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Большинство заболеваний бронхитом излечивается через неделю или две, безо всяких вредных последствий, за исключением потерянного сна из-за приступов кашля. Могут, однако, иметь место и осложнения, такое, например, как воспаление легких, поэтому некоторые симптомы должны заставить вас немедленно обратиться к врачу, говорит доктор Уильям Хауэтт, профессор педиатрии на кафедре детских и инфекционных заболеваний в Мичиганском университете, медицинском центре в Энн-Арбор. Если сейчас уик-энд или наступил вечер и вы не можете связаться с врачом, поезжайте в отделение неотложной помощи.

Если у вашего ребенка бронхит, обращайтесь за медицинской помощью в следующих случаях:

– он младенец и все время кашляет;

– у него температура выше 38 градусов;

– у него нарушение дыхания;

– изменился цвет лица (обратите особое внимание на синеватый оттенок губ или языка);

– кажется необычно вялым;

– у него одышка;

– заметны движения грудной клетки, когда он пытается вдохнуть.

Попытайтесь применить отхаркивающее средство. Отхаркивающие средства, продающиеся без рецепта и содержащие гуаифенезин, такие как робитуссин, отхаркивающее триаминик и другие, могут помочь разжижить мокроту, так что кашель сможет очистить бронхи, говорит доктор Хендли. Не существует точных научных доказательств, что эти средства помогают, говорит он, но можно к ним прибегнуть без особого риска. Внимательно прочитайте инструкцию и выберите дозу, соответствующую возрасту вашего ребенка.

Подумайте о применении лекарства, подавляющего кашель. Если ребенок кашляет беспрерывно, можно применить, лекарство, подавляющее кашель, на ночь, говорит Уильям Хауэтт, доктор медицины, профессор педиатрии на кафедре педиатрии и инфекционных болезней медицинского центра Мичиганского университета в ЭннАрбор. Детское лекарство, подавляющее кашель, робитуссин, может принести пользу, как, впрочем, и другие лекарства от кашля для детей, продающиеся в аптеках без рецепта. Постарайтесь не давать ребенку лекарства, подавляющие кашель, в дневное время, если у вашего ребенка продуктивный кашель. Этот кашель необходим для очистки бронхов.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Как улучшить самочувствие

Сначала ваш ребенок просто чувствует себя не очень хорошо. "Как-то устал", - вот и все, что он может сказать. Когда вы укладываете его в постель, то замечаете небольшой прыщик на его животике. "Возможно, укус какого-нибудь насекомого", - думаете вы. Утром к этому маленькому прыщику присоединяется еще группа, чтото вроде сыпи, а на некоторых из них явно видны водяные пузырьки.

Познакомьтесь с ветряной оспой. Это относительно легкое заболевание, поражающее младенцев, детей и взрослых без разбора. В течение недели неприятные ощущения почти постоянны. Сначала может быть невысокая температура; затем выступают водяные пузырьки, чешущиеся и засыхающие под корочкой. В очень редких случаях ветряная оспа может привести к более серьезным осложнениям.

Для родителей это неприятное заболевание имеет только одно утешение: после того как ваш ребенок переболел ветряной оспой, обычно она исчезает навсегда (если только, разумеется, в доме нет другого восприимчивого к ветряной оспе ребенка, который ей еще не болел).

Вот что предлагают специалисты, чтобы облегчить течение болезни.

Дайте ребенку обезболивающее. Если лихорадка или зуд становятся невыносимыми, вы можете дать ребенку ацетаминофен или парацетамол (детский тайленол), говорит Уильям Хауэтт, профессор педиатрии на кафедре педиатрии и инфекционных заболеваний медицинского центра Мичиганского университета в Энн-Арбор. Проверьте инструкцию на упаковке, чтобы выбрать правильную дозу для вашего ребенка в соответствии с его возрастом и весом. Если ребенку меньше двух лет, проконсультируйтесь с врачом. Но если высокая температура не слишком беспокоит ребенка, постарайтесь не снижать ее: высокая температура является одним из защитных механизмов, используемых организмом в борьбе с болезнью, объясняет доктор Хауэтт.

И никогда не давайте ребенку, больному ветряной оспой, аспирин, потому что он имеет связь с синдромом Рейо, потенциально жизнеугрожающим осложнением, предупреждает доктор Хауэтт.

Не укутывайте ребенка. Чем прохладнее будет ребенку в первые 48-72 часа, тем легче он перенесет болезнь, считает доктор Ф. Т. Фитцпатрик, педиатр с частной практикой в Дойлестауне, штат Пенсильвания. Избегайте закутывания ребенка и одевайте его легко. Лучше всего выбрать хлопчатобумажную одежду, потому что она меньше раздражает кожу, говорит он.