Экологическая психотерапия психосоматических расстройств. Антропологическая медицина

3. Снижение защитных сил организма, затраченных на противодействие хроническим негативным стрессорам и поддержание жизненности, подверженность воздействию других, даже менее сильных стрессоров;

4. Хроническое психофизическое утомление, снижение жизненного тонуса, обострение физических болезней или подверженность им, эмоциональная неустойчивость, психосоматические расстройства организма;

5. Проблемы социальной жизни (трудности в поддержании удовлетворительных человеческих отношений, снижение качества профессиональной деятельности и т. д.);

6. Общее снижение качества жизни, выполняющее уже роль самостоятельного стрессора, приводящего к устойчивому повторению описанной схемы на новом, более разрушающем организм уровне;

Очевидно, что стресс можно преодолеть, не теряя при этом здоровье – далеко не все заболевают, переживая стресс. Более того, при определенных условиях стресс может выступить фактором развития. Благодаря стрессу, многие начинают по-новому воспринимать жизнь и часто более глубоко и мудро. Отсюда возникает функциональный вопрос: как, находясь в стрессе, преодолевать его, меняя при этом, свою жизнь к лучшему? Популярные сегодня различного рода развивающие, оздоровительные практики, психологические и психотерапевтические тренинги, изобретённые западной и восточной культурой, даже религиозные системы, в известной степени, дают ответы на эти вопросы. Они предлагают некоторые рецепты, способы и образ жизни, дающие возможность успешного преодоления различного рода жизненных трудностей, в том числе и стрессов, а также возможность укрепления здоровья и развития. Они же, в определённой мере, являются средством профилактики и предупреждения стрессов, если мы говорим, прежде всего о различных практиках и занятиях, поддерживающих физический и эмоционально-психологический тонус.

Любой из нас, так или иначе, находится во власти определенных стереотипов поведения, социального окружения, различного рода обстоятельств и не всегда отдаёт себе отчёт в том, насколько все это влияет на наше здоровье. Так, например, природные биологические ритмы человеческого организма, выраженные в потребности в регулярном отдыхе, активности, еде, общении, уединении и др. в определенные часы суток, далеко не всегда совпадают с тем ритмом, который диктует, например, работа, устоявшийся образ жизни вообще, выстроенные в соответствии с определенным формальным временным регламентом, отвлеченным от биологического ритма конкретного человека. Результатом подобного несовпадения становятся, как правило, различного рода психофизические дискомфорты.

Попытка подстроить внешнюю ситуацию под свои ритмы в принципе возможна, если есть понимание этих ритмов и возможность выбирать то, что тебе подходит в этом отношении. Но возможно ли вообще избавиться от стрессоров, перестраивая под себя обстоятельства в соответствии со своими биологическими ритмами и потребностями? Вероятно, возможно, но лишь в определенной степени. Все перечисленные выше, а также неупомянутые стрессоры – это данность, объективная реальность, особенно в условиях современной городской жизни, в условиях работы в крупной организации, на производстве. Избавиться от этой данности «по-щучьему велению», как правило очень сложно. Безусловно, мы можем как-то влиять на проблемные обстоятельства, способные вызвать стресс, меняя условия жизни и работы. Но возможна ли эффективная адаптация без изменения подобных внешних условий? По сути, речь, в данном случае идёт о двух полярных друг другу стратегиях разрешения проблемной (стрессогенной) ситуации, между которыми и находится широкий спектр вариантов человеческого поведения.

1. Изменение внешних условий жизни и работы без изменения своего поведения (путь вовне или «экстенсивный» путь).

2. Саморегуляция в условиях стресса, без изменения внешних условий (путь вовнутрь или «интенсивный» путь).

Первый путь – адаптация за счет изменения внешних условий. Второй – развитие за счёт внутренних ресурсов. Здесь есть свои «за» и «против» – «ловушки», в которые можно попасть. Движение по первому пути, с одной стороны, более традиционно для современной (особенно западной) культуры, активно преображающей окружающий мир (как социальный, так и природный), подчиняющей и подстраивающей его под свои потребности. Для многих этот путь понятен, социально одобряем и часто не имеет альтернатив. С другой стороны, бесконечно менять условия жизни и работы, которые тебя не устраивают вряд ли возможно, особенно, когда человек не представляет, что на самом деле ему нужно – к чему ему необходимо стремиться, когда он плохо знает и плохо понимает себя.

Жизненная стратегия движения «от» часто предполагает лишь знание того, что тебе неприятно и не хочется делать. Что приятно, важно, интересно, что тебя развивает, естественно порождая творческий драйв, тебе неизвестно. Кроме того, когда каждый стремится к решению своих проблем и задач за счёт изменения окружающих обстоятельств, в которых есть и другие люди, вполне вероятны конфликты интересов и социальные напряжения. Спектр подобных конфликтов в современном мире широк. От межличностного конфликта до других более жестких и масштабных социальных противостояний с более деструктивными последствиями. За примерами далеко ходить не нужно, современная геополитическая арена – яркий пример подобных конфликтов. К чему приводит агрессивное изменение окружающей природной среды также уже хорошо известно.

Движение по второму пути (изменение своего поведения, реорганизация собственного сознания) без изменения внешней ситуации, в известной степени, избавляет от вышеперечисленных проблем и ловушек, возникающих в результате активного воздействия на окружающий мир и обстоятельства. Но с другой стороны, при определенных условиях, это может спровоцировать выпадение человека из социальной жизни, блуждание в дебрях личностного развития, своего рода социальный аутизм. Здесь также много вариантов, от индивидуального гипертрофированного самокопания («ушёл в себя и не вернулся») до необузданного стремления к личностному совершенствованию с помощью различных практик, завершающегося порой психиатрической больницей. Уж очень непрост этот путь, особенно, если рядом нет опытного наставника, который тебя на нем сопровождает.

Обе стратегии имеют массу своих поклонников и могут быть эффективны и безвредны, если вам, как говорится в известной психологической «молитве», «достанет сил изменить то, что вы можете изменить, терпения, чтобы вынести то, что изменить невозможно и мудрости отличить одно от другого». Современная западная культура даёт скорее больше примеров следования первым – экстенсивным путём. Восточная культура, некоторые формы отечественной духовной традиции, напротив, чаще дают опыт следования вторым – интенсивным путём, путем реорганизации собственного сознания и, как следствие, реакций и поведения, приводящих к различным деструктивным последствиям.

Данный материал посвящен, скорее, второму пути, дающему современному человеку дополнительные «точки опоры» в адаптации к стрессовым ситуациям за счёт нового опыта саморегуляции и «самонавигации». Для этого, ниже в данной главе будут рассмотрены некоторые внутренние организмические и личностные механизмы, играющие ключевую роль в формировании или потере стрессоустойчивости. Понимание этих механизмов, в сочетании с практикой формирования необходимых психофизических компетенций – специальным тренингом, а также в сочетании с сопровождением этого процесса опытным наставником значительно расширяет возможности человека, который хочет научиться управлять стрессом.

1.2. Биохимическое звено нарушения здоровья в результате дистресса

Процесс психофизического разрушения организма в результате дистресса (при долговременном – фоновом или ситуативном – шоковом эмоционально-психологическом или физическом стрессоре) во многом обусловлен соответствующими биохимическими процессами в организме, имеющими место в ситуации дистресса. В данном случае происходит ситуативное или фоновое (хроническое) перенакопление в разных системах организма, например, сахара, адреналина, тироксина и многих других «продуктов», выделяемых эндокринной системой в момент эмоциональной реакции человека на стрессогенное воздействие. При определённой концентрации биохимических ферментов, активно выбрасывающихся в кровь, происходит естественный физиологический сбой в деятельности того или иного органа, участка тела, так как нарушается деятельность организма на клеточном уровне [8] . При этом, «рвётся там, где тонко», в зависимости от степени устойчивости различных систем организма, от генетической и психологической (психотипической) предрасположенности к развитию различного рода нарушений.

8

Связь внутренних органов с процессом накопления вегетативной энергии рассматривается в статьях Boadella D., Wehowsky A. Журнал «Energy and Character», London, 1991.

Ф. Данбер (1935) описала дифференцированные личностные профили при различных соматических заболеваниях – коронарный тип, аллергический, травматический, гипертонический – соматотипы, склонные к тому или иному физическому заболеванию. Психотипы – эгоцентрический, сенситивный эйфорический, обсессивный, паранойяльный, ипохондрический, тревожный, неврастенический, эргопатический – типы реагирования на заболевание, влияющие, в том числе, в целом на картину болезни [9] . Критическая концентрация или переизбыток, как правило, имеют место в том случае, когда ответная эмоционально-двигательная реакция – разрядка или «наличный рефлекс» (И. П. Павлов) на стрессогенное воздействие блокируется либо является неадекватной (слабее необходимой) по силе ответа. Внутриклеточные химические и биоэлектрические процессы в данной ситуации призваны активизировать деятельность центральной нервной и мышечной системы в соответствии с обстоятельствами, т. е. должна последовать рефлекторная психомоторная реакция. Если эта реакция произвольно или непроизвольно блокируется по каким-либо причинам, то естественная природа деятельности организма нарушается, уже приводя его тем самым к дисфункциональному состоянию, особенно в ситуации хронических блокировок подобных реакций. Общее дисфункциональное состояние может быть спровоцировано, напротив, реакциями другого рода – гиперэмоциональной экспрессией, когда субъективная эмоциональная реакция не контролируется и избыточна по отношению к стрессору («комариный укус» переживается, как «фронтовая рана»).

9

Михайлов, Б. В., Сердюк А. И., Федосеев В. А. Психотерапия в общесоматической медицине: Клиническое руководство / Под общ. ред. Б. В. Михайлова. Харьков: Прапор, 2002.