Грудное вскармливание

Курение влияет на естественное материнство. Исследования показали, что у курящих матерей ниже уровень пролактина, гормона, который регулирует молокоотделение и рассматривается как биологическая основа термина материнская интуиция. Матери с пониженным уровнем пролактина могут столкнуться с более сложными случаями при уходе за детьми. Сопоставьте это с тем фактом, что у детей курящих матерей чаще возникают «колики» (предположительно по вине никотина), и вы получите ситуацию, где потребности ребенка выше, а мать менее способна на них отвечать.

Курение увеличивает риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Курение родителей — один из трех основных факторов риска для возникновения синдрома внезапной смерти младенца (наряду с сонным животиком и не кормлением грудью). Имейте в виду:

— Материнское курение во время беременности в три раза увеличивает риск возникновения синдрома внезапной смерти ребенка.

— Когда мать курит больше двадцати сигарет в день, риск возникновения синдрома внезапной смерти увеличивается в пять раз.

— Если оба, и отец и мать, курят, риск внезапной смерти ребенка снова удваивается. Когда оба родителя курят, риск возрастает вдвое, чем в случае, когда курит только мать.

— Даже те дети, чьи матери не курят во время беременности, а курит только отец, имеют повышенный риск возникновения синдрома внезапной смерти.

Сведите к минимуму подверженность вашего ребенка воздействию сигаретного дыма

До тех пор пока вы отвыкните от этой вредной привычки, попробуйте применить следующие советы, чтобы уменьшить влияние сигаретного дыма на вашего ребенка:

1. Никогда не курите в той комнате, где находится ребенок, и не курите в машине. Это уменьшит воздействие на вашего ребенка опасных ядохимикатов (однако ребенок все же будет вдыхать загрязняющие вещества от вашей пропитанной дымом одежды).

2. Если вы должны покурить, то делайте это сразу же после кормления, чтобы ваш организм имел шанс немного очистить от никотина вашу кровь до следующего кормления. Период полувыведения никотина равен девяноста минутам, что означает, что через полтора часа после того, как вы покурили, половина никотина удалится из вашей крови. Так что если вы кормили ребенка три часа назад, то кровь очистится от большей части вещества, но не полностью. Но все-таки уровень содержания никотина в молоке еще будет высоким в следующее кормление. Измерения концентрации никотина в грудном молоке выявили более высокий его уровень в молоке, чем в материнской крови. На самом деле уровень никотина в грудном молоке эквивалентен количеству, необходимому, чтобы вызвать симптомы, связанные с никотином, аналогичные симптомам взрослого.

3. Что можно сказать о никотиновых жевательных резинках и пластырях? Ребенок будет также подвергаться воздействию никотина, хотя он будет появляться в грудном молоке в количествах меньших, чем при курении сигарет. Но ребенок будет, хоть и щадяще, подвергаться воздействию других токсических веществ, найденных в сигаретном дыме, включая монооксид углерода и тиоцианат.

ПИТАНИЕ ПОДРОСТКОВ ЗА ДВОИХ

Я — мать подросткового возраста. В состоянии ли я получить достаточное питание, чтобы кормить грудью моего ребенка?

Да. Если вы смогли родить ребенка, вы сможете его кормить, но вам нужно было бы удвоить внимание к хорошему питанию. Не только ребенок растет, но и вы сами продолжаете расти. Так что если ваше питание будет скудным, пострадает ваш рост, хотя ребенок, возможно, будет в полном порядке. Ваш ребенок нуждается в здоровой, хорошо питающейся матери. Ради вашего ребенка держитесь подальше от нездоровой пищи (той, в которой мега-калории и мини-питательные вещества) и сядьте на здоровую диету, которая состоит из различных питательных продуктов. Угощайтесь продуктами из списка, приведенного выше в этой главе, и следуйте «Кругу продуктов питания». Все нормально, если вы перекусываете на ходу, но вы должны быть уверены, что продукты, которые вы едите, содержат помимо удобства их приготовления и вкуса много питательных веществ.

УСТАНОВЛЕНИЕ УРАВНОВЕШЕННОГО И СБАЛАНСИРОВАННОГО ПИТАНИЯ, ПОКА ВЫ КОРМИТЕ ГРУДЬЮ

Вы не должны быть мягкой, похожей на диванную подушки, большой, как мать Земля, чтобы кормить грудью. На самом деле кормление грудью помогает сбросить лишний вес, набранный во время беременности. Отделение молока требует максимально 500 лишних калорий в день. Это означает, что большинство матерей могут съедать 500 дополнительных калорий к обычному рациону, не набирая вес, или они могут съедать меньше, чем 500 калорий в день, и надеяться на потерю веса. Лишний вес, который вы набрали во время беременности, был набран как естественный страховой полис, гарантирующий, что у вас хватит энергии, чтобы кормить молоком своего ребенка. Когда вы кормите, ваш организм накапливает жир, который в конечном счете тает без сидения на строгой диете. Как действует этот естественный способ потери веса? В одном исследовании установили, что кормящие мамы показали более быструю потерю веса, большее уменьшение окружности бедер и быстрейшее возвращение к их весу до беременности, чем матери, кормящие искусственно. Другое исследование показывает, что в период от четырех до шести месяцев после родов кормящие матери теряют больше веса, хотя потребляют столько же калорий, как и женщины, которые кормят искусственными смесями.

Безопасная и легко достижимая послеродовая потеря веса (т. е. потеря жира) — это 0,5 кг в месяц при общем количестве 6 кг излишнего жира из организма к концу первого года. Может быть, кажется, что это не очень много, но на самом деле это так. 6 кг — это куча размером с баскетбольный мяч. Используя строгую диету, вы можете потерять и больший вес, и быстрее, но эта потеря веса будет включать потерю воды, которую вы, в конце концов, снова наберете, и потерю мышечной массы. Медленная и постоянная потеря веса означает, что легче будет сохранить достигнутый результат. Это также означает, что вы теряете жир, а не мышцы. Если вы хотите сбросить больше чем 0,5 кг в месяц, вы можете это сделать. Мы советуем вам планировать потерю не более чем 0,5 кг в неделю, или 2 кг в месяц. Вы можете достичь потерю веса в 0,5 кг в неделю любым из следующих безопасных и здоровых способов:

Упражняйтесь больше, ешьте столько же. Для большинства женщин лучше терять вес, делая упражнения, чем используя диеты. Упражнения могут развлекать; употребление только здоровой пищи может вам не понравиться. Также упражнения сжигают жир, а именно это является вашей основной целью. Расписанными диетами вы можете лишить себя некоторых необходимых питательных веществ. Если вы едите питательную пищу, перечисленную в нашем Путеводителе по питанию, и занимаетесь спортивными упражнениями час в день, вы можете осуществить потерю веса, эквивалентную 0,5 кг жира в неделю.

БЕЗОПАСНЫЕ И УДОБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Когда ваше тело принадлежит и вам и вашему ребенку, вы должны особенно хорошо о нем заботиться.

Сцедите молоко, прежде чем тренироваться. Перед тренировкой проведите длительное кормление. Благодаря этому вы не только успокоите ребенка, но и доставите удобство себе. Некоторые женщины считают, что заниматься спортом с наполненной молоком грудью неудобно.

Поддерживайте свою грудь. Наденьте удобный хлопчатобумажный, атлетический поддерживающий лифчик, чтобы уменьшить столкновения и трение сосков при выполнении энергичных упражнений.

Прегидратация. Перед выполнением выпейте пару стаканов воды, понемногу пейте воду во время занятий и выпейте немного еще, когда их закончите. Пока вы будете энергично заниматься более часа и до изнеможения (что некоторые кормящие матери в состоянии делать, хотят делать или могли бы делать), вода будет адекватно гидратировать ваш организм и уменьшать мышечную усталость не хуже спортивных напитков и без использования непитательных добавок.

Не беспокойтесь, если ребенок отворачивается от груди после упражнений. Несколько лет назад появилось сообщение, что материнское молоко «плохо идет» после упражнений, и в результате ребенок временно отворачивается от груди. Исследования вроде этого всегда муссируются в прессе, даже если их результаты не имеют здравого смысла. Когда вы читаете о результатах какого-либо исследования, где наука расходится со здравым смыслом, стоит усомниться в ложной науке. Для биохимического объяснения такого отвращения от груди, предположим, что в молоке увеличивается уровень молочной кислоты, которая является метаболическим сопутствующим продуктом мышечной активности, и в результате молоко занимающейся спортом матери приобретает горький вкус. При внимательном рассмотрении результатов этого исследования оказалось, что существует масса причин, позволяющих усомниться в выводах исследователей. И на самом деле, многолетний опыт большинства кормящих матерей показывает, что отвращение от груди после упражнений является важной проблемой, особенно, когда матери придерживаются мнения, что лучше уменьшить количество упражнений, чем заниматься до изнеможения. Если ваш ребенок выглядит обеспокоенным у груди после ваших занятий спортом, подождите полчаса или около того и снова предложите ему грудь. Безотносительно того, что беспокоило ребенка, это должно помочь. Одной из возможных причин беспокойства может являться соленая на вкус кожа или сильный запах. Попробуйте ополоснуть или вымыть свою грудь или даже принять душ перед кормлением после тяжелой нагрузки.

Упражняйтесь умеренно, ешьте меньше суррогатной пищи. Несмотря на то что более безопасным способом потери веса являются упражнения, а не диета, вы могли бы использовать частично оба метода. Занимайтесь спортивными упражнениями хотя бы тридцать минут в день. При этом количество сжигаемого жира удваивается за счет корректирования вашего рациона на 200 непитательных калорий в день (эквивалент трех жареных шоколадных печений или одного пончика), что и приводит в результате к потере 0,5 кг жира в неделю.