Грудное вскармливание

ОСОБЫЕ УСТРОЙСТВА ДЛЯ КОРМЛЕНИЙ

Существуют различные специальные приспособления для кормления, которые используются для особых младенцев, таких как преждевременно рожденные, младенцы с «волчьей пастью» или дети с различными неврологическими проблемами. Эти приспособления имеют специальные соски или другие оригинальные способы поставки молока. Например, бутылочка, известная как рожок Хабермана, используемая для младенцев с рото-лицевыми аномалиями, такими как «волчья пасть», «заячья губа» или удаленная челюсть, или для детей, которые имеют задержку развития сосательного рефлекса. Эта бутылочка имеет длинный сосок и клапан, регулирующий течение молока. Консультанты по грудному вскармливанию или специалисты, занимающиеся патологиями развития речи, специально подготовленные обращаться с младенцами, имеющими аномалии анатомического или неврологического характера, препятствующие кормлению, могут порекомендовать вам лучший тип рожка для вашего ребенка.

ЕСЛИ ВЫ ВЫНУЖДЕНЫ ДОКАРМЛИВАТЬ: АЛЬТЕРНАТИВЫ БУТЫЛОЧКАМ

Бутылочки — это не только возможность заменить кормление ребенка у груди. Использование искусственных сосок часто приводит к возникновению неприятностей с сосками, и в результате проблемы, возникающие при грудном вскармливании, становятся более трудными для разрешения. Поэтому бутылочки не являются лучшим способом давать дополнительное питание маленькому младенцу. Чем их можно заменить? Рассмотрите следующие варианты.

Кормление из чашки. Если по медицинским показаниям временно прерывается грудное вскармливание, кормление из чашки является безопасной и здоровой альтернативой кормлению из бутылочки. Вскармливаемые из чашки младенцы реже имеют неприятности с сосками и более охотно затем переходят к успешному грудному вскармливанию, чем питающиеся с помощью бутылочки. Преждевременно рожденные младенцы особенно часто вызывают неприятности с сосками, если бутылочку они увидят раньше, чем грудь, и исследования показывают, что единственно приемлемым способом кормления для недоношенных детей является кормление из чашки, и также, при кормлении из чашки, они сохраняют и более стабильный уровень кислорода в крови, чем при кормлении из бутылочки. Это способствует их лучшему росту. Некоторые воспитатели даже давали чашку рожденным преждевременно на сроке тридцать недель младенцам. Детям глотать молоко с помощью лакательных движений легче, чем потягивать мелкими глотками, они подобны маленьким котятам.

Давая ребенку дополнительное питание, используйте маленькие чашки (размером на один глоток), которые содержат 30–50 г материнского молока или искусственного питания. Чашки, сделанные из гибкой пластмассы, позволят вам сгибать края и придавать им форму струи. Вы можете использовать маленькие одноразовые пластмассовые чашки или покупать чашки, специально предназначенные для кормления младенцев. Попробуйте следовать приведенным ниже советам при кормлении из чашки:

1. Наполняйте чашку по крайней мере наполовину дополнительным питанием.

2. Подоткните тканевую пеленку под подбородок ребенка, чтобы впитывать капли, или используйте впитывающий нагрудник. Вам неплохо было бы спеленать ребенка в легкое одеяло, чтобы ограничить движение его рук.

3. Наполните несколько чашек, чтобы не прерывать ритм кормления для наполнения чашки.

4. Поддерживайте ребенка на вашем колене в вертикальном положении.

5. Держите чашку у губ ребенка и наклоняйте до тех пор, пока молоко не коснется их.

6. Будьте терпеливы. Заставьте ребенка лакать молоко и глотать с его собственной скоростью. Не лейте молоко в рот ребенка; он может плеваться и захлебнуться. Позвольте ребенку самому установить скорость кормления и самому решить, когда его закончить.

Кормление с ложки. Вы можете также кормить добавками ребенка с ложки. Поддерживайте его на колене вертикально, как при кормлении из чашки, и предложите маленькую ложку, наполненную молоком, расположите кончик ложки на его нижней губе. Он должен пить молоко и глотать в своем собственном ритме.

Пипетка или шприц для кормления. Используйте пластмассовую пипетку, чтобы капать молоко в рот ребенка, пока вы держите его вертикально у себя на колене. Шприц для кормлений похож на пипетку, но он содержит больше молока. Вы можете использовать шприц для кормлений как добавку ребенку у груди. Вставьте кончик шприца в рот ребенка, когда он берет грудь, и надавливайте на шток, чтобы вознаградить сосательные движения младенца.

Дополнительная система питания. Это устройство позволяет ребенку получать дополнительное искусственное или сцеженное материнское молоко во время сосания груди. Емкость для молока (или сумка, или пластмассовая бутылочка) вешается на шнурке через материнскую шею. Тонкая силиконовая трубка идет от емкости к материнскому соску и прикреплена пленкой. Когда ребенок берет грудь, то вместе с соском и околососковым кружком он берет и трубку. Когда он сосет, то получает добавку одновременно с молоком из материнской груди. Сосание помогает стимулированию материнского молокоотделения, а добавка награждает ребенка соответственно его усилиям, так он учится, что делать у груди.

Дополнительная система кормления используется для стимулирования лактации у матерей, которые вскармливают усыновленных детей, а также для восстановления лактации (у матерей, кормивших своих детей, для восстановления молокоотделения после преждевременного отнятия от груди). Дополнительная система может быть также использована у недоношенных детей или детей с различными проблемами с сосанием. Ребенок, конечно, должен стараться взять грудь.

Потребуется несколько дней, чтобы привыкнуть к кормлению из дополнительной системы, поэтому этот способ не может быть применен, если дополнительное питание необходимо на короткий срок — Конечно, докармливание ребенка у груди исключает необходимость давать питание после кормления, что экономит время и силы — Кроме того, ребенок находится у груди, и отпадает необходимость в других способах вскармливания.

Прежде чем использовать дополнительную систему кормления, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию — Она поможет вам определить, является ли этот выбор оптимальным в вашем случае, а также поможет решить проблемы, связанные с грудным вскармливанием, которые вызвали необходимость в использовании дополнительной системы кормления.

Совет по уходу: поскольку во время кормления ваши соски вытягиваются, выдвигайте кончик трубки дополнительной системы кормления на 1 см вперед от кончика вашего соска, когда прикрепляете се к груди.

Кормление с пальца. Новорожденные дети будут сосать палец взрослого, и при этом дополнительный объем питания можно будет дать ребенку — Трубки от дополнительной емкости должны быть приклеены пленкой к пальцу взрослого, а палец мягко введен в рот ребенка. Когда ребенок сосет, молоко идет через трубку в его рот. Бы можете также использовать шприц для кормлений при кормлении с пальца. Осторожно введите кончик шприца в рот ребенка, пока он сосет ваш палец. Нажимайте на поршень, чтобы выдавить молоко.

Как вы доставляете дополнительное молоко в животик вашего ребенка, зависит от рода вашей проблемы, связанной с грудным вскармливанием, так же как и от ваших предпочтений. Чашки, ложки, шприцы, пипетки, так же, как и кормление с пальца, полезны в том случае, если вы решаете проблему, связанную с тем, что ребенок не может взять грудь. Если же ребенок может брать грудь, но нуждается в дополнительном питании, мы рекомендуем дополнительную систему кормления. Консультант по грудному вскармливанию может помочь вам решить, какой метод будет лучше всего работать в вашем случае.

Лучший доктор при кормлении из груди — это сцеженное материнское молоко. Если ваш ребенок не ест как следует, вы должны сцеживать молоко после кормлений, чтобы стимулировать ваше молокоотделение. Молоко, которое сцежено непосредственно после кормления у груди, имеет высокое содержание жира и является идеальным докормом для ребенка.

Если вы вынуждены в качестве докорма использовать искусственное питание, проконсультируйтесь с вашим врачом о том, что использовать и в каком количестве.

Кормленление с помощью шприца

Дополнительная система кормления

Кормление с пальца

Специальное приспособление для кормлений

Существуют также различные мягкие чашки и кормушки, которые используются для детей, у которых временно ослаблено сосание, например, для преждевременно рожденных младенцев. Для них это предпочтительнее, чем бутылочки, которые приводят к неприятностям с сосками. (Смотрите связанную с альтернативами бутылочкам таблицу.)

ПОКУПАЯ БЮСТГАЛЬТЕР

Вы, возможно, будете приобретать новый бюстгальтер на достаточно раннем сроке беременности. Изменение груди начинается уже в первом триместре, и большинство матерей вырастает из своих бюстгальтеров, которые они носили до беременности, так же как из своих прежних джинсов.

Если вы покупаете новый бюстгальтер во время беременности, заглядывайте вперед и покупайте бюстгальтер для кормящих матерей. Он, может быть, не будет впору сразу после родов, когда груди опухают в начале лактации. Но пригодится в какой-то момент вашего успешного кормления грудью.

На что обращать внимание при покупке

Сначала покупайте только один бюстгальтер определенного типа, чтобы проверить его. Когда вы найдете, что бюстгальтер вам действительно нравится, можете купить большее количество. При выборе бюстгальтера удержите в уме следующие факторы:

— Чашечки должны легко открываться одной рукой. Если вы можете повторно их закрепить одной рукой, еще лучше. Помните, что ваша вторая рука будет держать голодного ребенка. Для кормления на людях выбирайте бюстгальтер с застежками, которые вы можете открыть одной рукой, не глядя на них.

— Бюстгальтер должен поддерживать грудь снизу, даже когда чашечки открыты. Это делает более удобным процесс кормления и застегивание бюстгальтера без помех.

— Избегайте бюстгальтеров для кормления, открывающихся спереди полностью. Иначе вам будет сложно, когда нужно будет поместить груди обратно на место после кормления.

— Бюстгальтеры для кормлений должны удобно сидеть. Узкие бюстгальтеры могут привести к закупорке молочных протоков и грудным инфекциям в тех областях грудей, которые сжимаются бретельками или «косточками», блокируя ток молока.

— Избегайте «косточек», особенно в первые недели после родов. Если вы выбираете бюстгальтер с «косточками», будьте очень внимательны в выборе размера. Ткани груди, производящие молоко, все время растянуты от вашей грудной клетки вверх к подмышкам. «Косточки» могут препятствовать течению молока по протокам в этой области. (Такие бюстгальтеры, помимо того, могут быть неудобны для ношения во время беременности. «Косточки» могут впиваться в ваш высоко поднятый живот всякий раз, как вы садитесь.)

— Чашечки должны быть выполнены из дышащей ткани, такой как 100-процентный хлопок или одна из новейших синтетических тканей, также позволяющих коже дышать. Многие синтетические ткани собирают влагу вблизи сосков и вызывают размножение бактерий и дрожжей и воспаление. Не покупайте бюстгальтеры с пластиковыми пленками.

Вам нужны хотя бы три бюстгальтера: один на вас, один в стирке и один в шкафу. Если у вас их немного больше, значит, вы можете стирать их реже.

Размер

Как узнать, какого размера бюстгальтер покупать? После родов грудь сильно изменяется. Вот некоторые методические рекомендации:

— Ваши груди изрядно увеличатся после родов, поэтому можно купить один или два менее дорогих бюстгальтера на поздних сроках беременности, на размер больше в обхвате грудной клетки и на размер больше в чашечке, чем тот, что вы носите. Они пригодятся вам в первые недели после родов.

— Когда размер вашей груди установится, обычно после второй недели, купите дополнительные бюстгальтеры, которые лучше подходят.

— Большинство бюстгальтеров для кормящих имеют несколько рядов крючков на спине, чтобы скомпенсировать изменения размера груди и расширение грудной клетки во время беременности. Если вы покупаете бюстгальтер, который хорошо застегивается на второй ряд крючков, у вас есть возможность для небольшого увеличения и небольшого уменьшения размера. Поскольку чашечки открываются со стороны, в большинстве бюстгальтеров для кормления тоже есть немного места для увеличения размера чашечки.

— Если вы покупаете бюстгальтер по каталогу, следуйте инструкциям продавца при измерении и определении правильного размера.

— Женщины, имеющие пышную грудь, нуждаются в бюстгальтере с дополнительной поддержкой.

В настоящее время доступны разнообразные модели бюстгальтеров для кормления. Многие из них очень привлекательны. Некоторые матери считают, что они должны быть очень внимательны к тому, как их бюстгальтер сидит во время кормления. Другие, особенно те, которые имеют маленькие груди, более небрежны к выбору бюстгальтеров с течением времени. Некоторые женщины просто его не носят. А кто-то может выбрать растягивающийся бюстгальтер, не предназначенный для кормлений, которым можно поднимать выше груди и затем снова опускать.