Излишний вес: почему не помогают диеты?

остеопороз (стандартное лечение с применением кальция и витамина D3 не эффективно);

у детей – задержка роста, полового развития, исхудание;

бесплодность;

повышенная утомляемость и хроническая слабость.

Как мы видим, особенностью целиакии является то, что типичные кишечные симптомы встречаются редко, а нетипичные (внекишечные) – часто.

Что нужно учитывать при целиакии

Частыми стереотипами, не улучшающими эффективности лечения, являются представления о том, что больной целиакией должен быть худым и изможденным. Это совсем не так. В 30% он имеет сопутствующее ожирение, а в 39% – имел излишний вес в момент диагностирования (A. Skott, 2006). Эта информация имеет большую ценность в контексте нашей публикации, так как даже врачи не учитывают возможности наличия целиакии у лиц с ожирением! Коррекция диеты при этом позволит не только уменьшить вес, но и поправит здоровье на долгие годы!

Важно также знать то, что увеличенное потребление глютена усиливает риск появления симптомов целиакии (R.Hoggan, 2006).

Автор указанной публикации отмечает, что дальнейшее изучение целиакии может помочь в разработке диет для больных ожирением, в особенности, учитывая частые рекомендации увеличения зерновых продуктов с одновременным снижением количества жиров. Как мы видим, подобная направленность диет имеет сомнительные перспективы. Одна из главных причин: нарушение всасывания жиров при целиакии, в сочетании с их ограничением в рационе, приводит к дефициту незаменимых жирных кислот и росту аппетита.

Субъективные проявления целиакии

При подозрении на скрытую непереносимость глютена нужно, во-первых, вспомнить, не было ли обострения после мучных продуктов, во-вторых, сопоставить свое состояние с 20-ю главными симптомами относительной целиакии, которыми являются:

беспричинные боли в животе,

нарушения пищеварения, запоры или поносы,

вздутия живота,

тошнота после еды,

изжога,

аллергические реакции,

повышенная утомляемость, усталость,

боли в суставах,

боли в мышцах,

слабость в конечностях,

поражение периферических нервов (нейропатия),

авитаминоз (фолиевая кислота, витамин В12),

недостаток в крови различных микроэлементов,

железодефицитная анемия,

грибковые заболевания,

рецидивирующий афтозный стоматит,

иммунная патология щитовидной железы,

остеопороз, не реагирующий на стандартное лечение,

рецидивирующие инфекции,

общее ослабление иммунитета.

Как уменьшить влияние глютена?

К сожалению, проблема осложняется тем, что глютен находится не только в хлебе, но и во многих продуктах с добавками муки, например, в колбасах, сосисках, сладостях, мороженом, соусах и пр. Поэтому, чтобы максимально себя обезопасить, нужно стараться употреблять продукты, как можно меньше переработанные в промышленных условиях: разрешенные каши, рис, рыбу, мясо, овощи и фрукты (что вообще является условием правильного питания не только для больных целиакией, но и для всех людей).

Большинству пациентов с ожирением мы советуем употреблять преимущественно продукты, не образующие клейковины:

рис,

гречку,

просо,

картофель,

кукурузу.

Во многих случаях методом выбора будет являться диета со значительным ограничением глютена – олигоглютеновая.

Наилучшим вариантом, по нашим наблюдениям, можно считать рекомендацию «не есть хлеб ежедневно» как минимум, или «есть хлеб 1-2 раза в неделю» как оптимальный вариант.

Данная методика, применяемая в нашем медицинском центре, создает условия для постепенного и полного переваривания глютена, ликвидируя тем самым возможную иммунную реакцию.

Сахарное кодирование

Из наиболее характерных изменений в диете современного человечества отметим быструю динамику роста потребления рафинированного сахара (химическое название – сахароза).

В предисторические времена такого продукта не существовало, а потребление сахарозы из натуральных источников (мед, перезревшие плоды) носило спорадический характер.

А сейчас вдумаемся в цифры статистики: в середине 19 века потребление сахара составляло около 5-10 кг в год на человека, в начале 20 века – 10-30 кг, в конце 20 – начале 21 века – доходило уже до 30-40 кг (!).

Где сахара больше всего?

При этом наибольшее количество сахара находится не в наших сахарницах, а в различных продуктах, производимых на фабриках. Лидируют здесь сладкие напитки и фабричные фруктовые соки – именно эти продукты необходимо исключить из диеты полностью! В типичной литровой бутылке сладких напитков может содержаться до 20 ложечек сахара! Конечно, кроме напитков, сахар присутствует в огромном большинстве фабричных продуктов, консервах, сладостях, мучных изделиях и даже в обычной овсянке! Широко используется для консервирования, приготовления джемов, варенья. Традицией является пить с сахаром чай или кофе, добавлять сахар в компоты, каши, домашние изделия. На каждом празднике обязательным является торт или что-то сладкое. Когда мы приглашаем кого-то в гости, «хорошее воспитание» подсказывает нам, что нужно купить сладкое печенье, мороженое, ватрушки или хоть что-нибудь «к чаю». Сахар проник во многие сферы нашей жизни и стал неотъемлемой его частью.

Сладкий вкус является одним из первых, которые мы распознаем и любим от детского возраста. А, учитывая размах и агрессивность рекламы, можно говорить о «сахарном кодировании» нашего молодого поколения.

Особо отметим, что сахар в том виде, в котором его выпускает промышленность, не является продуктом натуральным. Это только лишь химический элемент – сахароза. Все полезные вещества из него были удалены в процессе рафинирования. Они остались в исходном веществе, из которого производится сахар – мелассе. Это здоровый продукт, но дорогой и труднодоступный. Многие считают натуральным так называемый коричневый сахар. Это не так. В большинстве случаев это обычный рафинированный сахар с примесью мелассы, дающей специфический вкус и цвет.

Влияние сахара на наш организм

Не все достаточно четко представляют себе опасности «сладкой» жизни. Последствия во многих случаях имеют вкус диаметрально противоположный! Увеличенное потребление сахара вызывает не только нарушения метаболизма, но и целый ряд опасных заболеваний. Перечислим наиболее важные:

неоправданно высокое потребление углеводов в виде крахмала и сахара способствует развитию состояния повышенного выброса инсулина – гиперинсулинемии, что является пусковым фактором комплекса метаболических нарушений, приводящих к ожирению (подробно данный механизм описан в 1 разделе);

длительные и резкие скачки уровня сахара (а точнее – его метаболита – глюкозы) в крови после потребления сладостей и сладких напитков вызывают истощение эндокринной функции поджелудочной железы (которая перестает выделять достаточные количества инсулина),что приводит к сахарному диабету (количество больных сахарным диабетом удваивается каждые 15 лет);

сахар ослабляет иммунитет;

повышенные концентрации сахара в крови ослабляют стенки сосудов, ускоряя развитие атеросклероза и артериальной гипертонии, тем самым косвенно влияя на смертность в результате сердечно-сосудистых заболеваний;