Как есть меньше. Преодолеваем пищевую зависимость

Еще одно сходство между курильщиками и теми, кто склонен к перееданию, – почти одинаковая периодичность рецидивов. Для любой зависимости характерна неспособность контролировать свое поведение: известно, как сложно в течение долгого времени соблюдать ограничения и курящим, и обжорам. Исследования показывают, что из 100 курильщиков, серьезно пытающихся бросить, до 95 вновь берут сигарету в течение года. Примерно та же пропорция наблюдается и среди тех, кто садится на диету. По данным исследования, проведенного в Великобритании в 2003 г., здесь ситуация даже хуже. Невероятно, но 99 % тех, кто хотел бы изменить пищевые привычки, не может сбросить вес или вновь набирает его в течение года [1] .

1

Исследование проводилось аналитиками компании Datamonitor, результаты были опубликованы 19 февраля 2003 г. в газете Daily Mail.

В последние годы ученые начали лучше понимать природу биохимических реакций в человеческом организме, связанных с пищевыми зависимостями. Похоже, жиры и простые сахара вызывают в мозге примерно те же реакции, что и никотин и другие наркотики [2] .

Говоря, что еда вызывает зависимость, мы не раздуваем проблему на пустом месте – мы признаём ее существование и серьезность. Я не стремлюсь вызвать у вас чувство вины; скорее, предлагаю осознать связь между перееданием и зависимостью. Только поняв, что это и как она формируется, вы сможете использовать предлагаемые мной стратегии для борьбы с ней.

2

Термином «простые сахара» называют углеводы с высокой гликемической нагрузкой (подробнее см. главу 7). Именно ими мы чаще всего злоупотребляем. Есть немало исследований о том, как формируется зависимость от некоторых видов пищи. В одном научном журнале я нашла неплохое обобщение: «Блюда, в которых много жира и сахара, могут нарушить нормальную работу гормональной системы, которая должна давать сигнал, когда мы наелись. Есть уже данные, хоть и не до конца пока подтвержденные, которые указывают, что жиры и простые сахара влияют на мозг примерно так же, как никотин и героин» (New Science, февраль 2003 г.).

Нейрологи обнаружили, что «в случаях денежных выигрышей и проигрышей, при употреблении наркотиков или в ожидании особенно вкусного блюда у человека активируются одни и те же нейронные связи» (Breiter H. C. et al. Functional Imaging of Neural Responses to Expectancy and Experience of Monetary Gains and Losses // Neuron. 2001. May. Vol. 30. Pp. 619–639. С разрешения издательства Elsevier).

Но даже если мы согласимся, что переедание – зависимость, останется немало открытых вопросов. У разных видов зависимости – от никотина, кофеина и т. д. – есть уникальные особенности. Быть заядлым курильщиком – явно не то же самое, что быть наркоманом. Зависимость от героина серьезно отличается от зависимости от азартных игр. Но у всех ее типов есть общие характеристики. Посмотрим, как они проявляются в случае с едой.

Зависимость и ее особенности

Навязчивое желание: «очень хочу»

Самая очевидная характеристика зависимости проявляется очень ярко, и в любом языке есть много слов для ее обозначения: желание, тяга, порыв, жажда, мания, непреодолимое влечение, вожделение и даже одержимость. Вас так и тянет к чему-то, и это сложно контролировать.

Вот одна из неотъемлемых характеристик зависимости: вам очень сложно чего-то не делать. Вы хотели бы это прекратить, но вам слишком хочется продолжать! Поэтому вы снова переедаете, а потом жалеете об этом, но добиться устойчивого изменения поведения не можете.

Нередко утверждается, что избыточный и непреодолимый аппетит возникает в результате падения уровня сахара в крови, вызванного употреблением углеводов определенного типа. Мы подробнее поговорим об этом в главе 8 . Но это лишь часть истории.

Во многом привязанность и навязчивое желание – результат работы отдельного типа памяти, которую называют условным рефлексом: это автоматическая ассоциация в мозге в ответ на определенные раздражители. Например, если я каждый вечер ем перед телевизором, я формирую у себя условный рефлекс ожидать пищу всякий раз, как сажусь перед экраном. Мой мозг вызывает неконтролируемое желание, независимо ни от того, голодна ли я, ни от колебаний уровня сахара в крови. Условный рефлекс – ключевой элемент формирования зависимости. Он особенно важен в случае с никотином или едой: раздражители, вызывающие автоматическую реакцию, повсюду.

Непреодолимое желание поесть может восприниматься как голод, причем оно возникает и до, и после того, как мы поели. Поэтому совет «ешьте, когда голодны, и остановитесь, когда насытились» – слишком большое упрощение. Чувства голода и насыщения слишком тесно связаны с нашими зависимостями. Мы разберем это в главе 8 .

Я расскажу, как справляться с навязчивым желанием, а следовательно, и зависимостью.

Взаимодействие тела и разума: «мне это нужно»

Говоря о привязанности (а не плохой привычке), мы предполагаем, что в организме происходят химические реакции. С точки зрения биохимии привязанность формируется через нашу естественную систему подкрепления [3] .

Эта система мотивирует нас к поиску позитивных и жизнеутверждающих поощрений, выпуская в мозг определенные вещества (самые известные из них – дофамин, серотонин, бета-эндорфины), закрепляя предпочтительное поведение. Да, независимо от того, что мы едим, мы проявляем такое поведение. Но реакция особенно отчетлива, когда мы употребляем в пищу определенные продукты.

3

«Новую информацию о системе поощрения мозга ученые получают сейчас благодаря высокочувствительной технологии сканирования. И мы узнаём, что мозг воспринимает поощрение в любом случае и независимо от того, формируется ли соответствующий сигнал химическими процессами или опытом. А там, где есть поощрение, есть и риск, что уязвимый мозг попадет в ловушку импульсивного желания» (Science, 2001. Vol. 294. Pp. 980–982).

Наш мозг получает сигнал, что жиры и простые сахара вкуснее, чем сырые овощи! Обычно у тех, кто склонен к перееданию, неуемный аппетит сильнее проявляется в ответ на определенные типы продуктов. И чем больше мы их потребляем, тем сильнее закрепляем свою привязанность к ним.

К счастью, у нас есть не только мозг, но и разум. И при правильном настрое можно повлиять на работу мозга. Нейробиолог Джеффри Шварц пишет: «Такое простое, казалось бы, действие, как “внимание к происходящему”, приводит к реальным и даже радикальным изменениям в мозге» [4] .

4

Цит. по: Schwartz J. M., Begley S. The Mind and the Brain: Neuroplasticity and the Power of Mental Force. Harper Perennial, 2003. Доктор Шварц руководит исследованиями в области психиатрии на медицинском факультете Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.

Как мы увидим позже, этот факт – ключевой для нашего выздоровления, но долгое время ему не уделялось должного внимания. При работе с пищевой привязанностью чаще всего используются методы из области биохимии и в качестве решения предлагаются либо препараты (антидепрессанты или медикаменты, подавляющие аппетит), либо строгое воздержание (например, от сахара или углеводов).

Ни одно из таких решений не учитывает силу человеческого разума. Мало кто способен стать безразличным к еде, и наш разум неизбежно вовлекается в борьбу, хотим мы того или нет. Получается, у решения на основе физиологии есть серьезные ограничения. Конечно, биохимия важна, но главным фактором успеха становится ваш положительный настрой. Сейчас вы держите в руках книгу, в которой рассказывается, как его добиться.

Оборотная сторона: «мне это вредно»

Называя реакцию привязанностью, мы подразумеваем, что она создает проблему и предполагает ущерб здоровью, благополучию или самооценке. У нас может формироваться и привычка к тому, что принято считать полезным или нужным, скажем, к еде или физическим упражнениям. Но когда мы говорим о привязанности, мы подразумеваем, что привычка опасна.

Привязанность никогда не оказывает позитивного влияния на наше состояние. Мы регулярно спим, но никому не придет в голову называть сон нездоровой зависимостью. Нам необходимо спать хотя бы несколько часов в сутки. Проблема возникает, когда мы спим недостаточно!

Рано или поздно обратная сторона привычки начинает вызывать серьезные проблемы, и, если привязанность сохраняется даже в этом случае, мы начинаем мучиться еще и от чувства вины. Самая очевидная проблема, связанная с перееданием, – избыточный вес. Как мы увидим в следующих главах, полезно понимать, в чем еще вы проигрываете, когда стремитесь удовлетворить овладевшую вами потребность.

Кроме того, эта оборотная сторона может даже усиливать привычку. Например, тот факт, что курение считается опасным и иногда запрещается, делает его для некоторых еще привлекательнее, особенно для молодежи. Может показаться, что по сравнению с ним пищевая привязанность – ерунда. Но механизм тот же. «Нерекомендуемая» еда становится своего рода запретным удовольствием, от которого невозможно оторваться. У многих переедание оказывается реакцией на избыточно жесткие требования диет или ограничения, связанные с необходимостью похудеть или хотя бы меньше есть.