Чтение онлайн

ЖАНРЫ

Как перестать храпеть и дать спать другим
Шрифт:

Функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа — очень важный секреторный орган. Она расположена около двенадцатиперстной кишки и связана с ней специальным протоком.

Эта железа относится к железам смешанной секреции, выполняя сразу две функции — внешнесекреторную и внутрисекреторную. Внешнесекреторная функция заключается в выделении пищеварительных ферментов в двенадцатиперстную кишку. Внутрисекреторная — в выработке гормонов (инсулина и глюкагона).

Производство инсулина осуществляется в небольших скоплениях клеток, называемых панкреатическими островками,

которые расположены неравномерно; каждый островок имеет разветвленную сосудистую и нервную сеть. Основное действие инсулина заключается в понижении уровня глюкозы в крови. Главное действие глюкагона — увеличение уровня глюкозы за счет стимулирования ее продукции в печени. Таким образом, инсулин и глюкагон обеспечивают поддержание физиологического уровня глюкозы в крови. При нарушении функций поджелудочной железы развивается сахарный диабет или так называемый гипогликемический синдром, проявляющийся резким уменьшением содержания сахара в крови.

Сахарный диабет

Данное нарушение функции эндокринной системы возникает вследствие недостатка гормона поджелудочной железы инсулина и характеризуется грубым нарушением углеводного обмена.

Основные симптомы данного заболевания — кожный зуд, сухость во рту, жажда, увеличение количества мочи и учащение мочеиспускания; колебания веса (как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения). Может также наблюдаться быстрая утомляемость, слабость. Часто развивается фурункулез.

Диагноз «сахарный диабет» ставится при повышении уровня сахара в крови, появлении сахара в моче и различных нарушений обмена веществ. Выделяют два типа сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулинонезависимый.

В случае инсулинозависимого диабета у больного подавляющее большинство клеток поджелудочной железы погибает в результате вирусного или аутоиммунного воздействия, вследствие чего нарушается ее способность вырабатывать инсулин. Установлено, что острое начало болезни часто имеет место после переживания человеком психотравмирующей ситуации. Стресс нарушает гомеостатическое равновесие в организме детей и взрослых, имеющих наследственную предрасположенность к возникновению сахарного диабета. В результате воздействия негативных эмоциональных факторов в организме повышается секреция адреналина и кортизола, способных оказывать существенное воздействие на гуморальный и клеточный иммунитет с последующим развитием аутоиммунных реакций.

Во втором случае инсулин вырабатывается, но чувствительность к нему тканей организма нарушена. Инсулинорезистентностъ (нарушение действия инсулина на уровне периферических тканей) является одной из причин развития артериальной гипертонии и сопровождается различными обменными нарушениями, объединенными под общим названием — «метаболический синдром». Для таких больных характерно увеличение уровня глюкозы и инсулина в крови натощак, внутрибрюшное ожирение, повышенный уровень триглицеридов и низкая концентрация липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови, а также различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Заболевание развивается обычно после 40 лет и является наследственно обусловленным.

Сахарный диабет II типа имеет непосредственную связь с ожирением. Для этого заболевания характерен абдоминальный (внутрибрюшной) тип накопления жировой ткани. С увеличением внутрибрюшной жировой массы, объема талии и соотношения окружности талии к окружности бедер риск развития этого заболевания повышается даже при нормальном весе. Быстрое увеличение массы

тела является фактором риска развития диабета в любом возрасте.

Установлено, что риск развития сахарного диабета при синдроме апноэ сна выше в 2,7 раза, чем без такового.

Щитовидная железа

Щитовидная железа — самая крупная железа внутренней секреции. У здорового взрослого человека ее масса составляет 20–30 г (с возрастом уменьшается). Железа получила свое название от щитовидного хряща и ничем не напоминает щит. Это непарный орган, расположенный на шее и состоящий из двух долей, соединенных узким перешейком.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ и процессов роста — тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Они повышают интенсивность обмена веществ, уровень потребления кислорода органами и тканями. Биологическое действие тиреокальцитонина заключается в обеспечении правильного обмена кальция.

Регуляция функций железы осуществляется гипоталамусом. В свою очередь, гормоны щитовидной железы оказывают воздействие на функциональное состояние передней доли гипофиза. Выработка гормонов зависит от различных факторов: деятельности других желез внутренней секреции (передней доли гипофиза, надпочечников, гонад) и поступления йода с пищей. На производство гормонов влияет также температура окружающей среды, различные эмоциональные и физические раздражители.

Гормоны щитовидной железы оказывают разностороннее действие на организм. Они необходимы для развития мозга и нервной системы у детей; регулируют созревание тканей и органов, определяя их функциональную активность, рост и обмен веществ. Отсутствие, недостаток, а также избыток гормонов щитовидной железы приводит к различным заболеваниям.

Диагностировать нарушения функций щитовидной железы помогают следующие анализы:

• тироксин (Т4). Норма для общего Т4 сыворотки: 50 — 113 нг/мл; 5 — 12 мкг% (4 — 11 мкг%); 65 — 156 нмоль/л (51 — 142 нмоль/л) — в зависимости от метода. Норма для свободного тироксина сыворотки: 0,8–2,4 нг% (0,01 -0,03 нмоль/л).

• трийодтиронин (Т3). Норма: 0,8–2,0 нг/мл.

• тироксин-связывающий глобулин (ТСГ) сыворотки. Норма: 2–4,8 мг%.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы.

Оно может быть врожденным; при этом у плода еще в утробе матери наблюдаются различные нарушения обмена веществ, и ребенок рождается с резко выраженными изменениями в головном мозге; это самая тяжелая форма, называемая кретинизмом. Часто гипотиреоз является следствием нехватки в организме йода.

Люди, страдающие этим заболеванием, постоянно мерзнут, температура их тела снижается. Все обменные процессы в организме замедляются. Пульс становится редким — до 60 ударов в минуту; физическая и умственная активность падает; развивается депрессия. Больные жалуются на сонливость, слабость, быструю утомляемость, головные боли, расстройства зрения, звон в ушах; у них наблюдается замедление речи и мышления.

Другие характерные симптомы гипотиреоза — боль в суставах, пожелтение и сухость кожных покровов, расстройства менструального цикла, снижение либидо и гирсутизм у женщин; ослабление иммунитета, ломкость и выпадение волос, камни в желчном пузыре, склонность к запорам. Заболевание часто сопровождается дефицитом железа и фолиевой кислоты, увеличением уровня мочевой кислоты и избытком холестерина.

Поделиться с друзьями: