Когнитивная терапия: полное руководство
Шрифт:
10:00-11:00
Терапии Успех - 5 Удовольствие = 4
11:00-12:00
Сидела на скамейке в парке Успех = 1 Удовольствие = 3
12:00-13:00
Обед Успех = 1 Удовольствие = 3
13:00-14:00
Лекция по химии Успех = 3 Удовольствие = 3
14:00-15:00
15:00-16:00
Занималась учебой Успех =2
Удовольствие = 1
16:00-17:00
17:00-18:00
18:00-19:00
Ужин
19:00-20:00
Смотрела телевизор Успех = 2
Удовольствие - 2
20:00-21:00
21:00-22:00
22:00-23:00
23:00 -00:00
Сон
00:00-01:00
01:00-02:00
02:00 -03:00
03:00 -04:00
04:00 -05:00
05:00 -06:00
Рис. 12.3. Таблица видов деятельности. Copyright 1995 by Judith S. Beck, Ph. D.
Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 241
Шкала успеха
Шкала удовольствия
Выводы
0 Смотреть плохой фильм по телевизору
0 Готовиться к экзамену по химии
1
1
2
2
3 Убирать на письменном столе
3 Кататься на велосипеде вокруг общежития
4
4
5 Подводить баланс по чековой книжке
5 Обедать вместе с соседкой по комнате
6
6
7
7
8 Написать сочинение по английской литературе
8 Выиграть со своей командой матч по баскетболу
10 Решить сложную задачу по химии
10 Получить "А"+ по курсовой работе
Рис. 12.3. (продолжение)
Заполнив шкалу удовольствия, пациент приступает к составлению шкалы успеха.
Т: Теперь давайте составим шкалу успеха. Я имею в виду радость от достигнутого, которую вы испытываете благодаря разным занятиям. Что вы оцените в 10
баллов?П: (Задумывается.)Решить сложную задачу по химии.
Т: Что вы оцените в 0 баллов?
П: Это когда я ничего не достигла? Не знаю. Возможно, драить ванну... Или смотреть плохой фильм по телевизору,
Т: Что вы оцените в 5 баллов?
П: Подводить баланс по чековой книжке. (Заполняет соответствую поле таблицы.)
Т: Отлично. Теперь начнем составлять сегодняшнее расписание активности.
В поле "11:00" запишите "Терапия", а ниже "Удовольствие = ____" и "Успех = ".
Во сколько баллов вы оцените удовольствие, полученное от сегодняшней сессии?
П: Примерно в 5 баллов.
242 Глава 12
Т: А свои успехи?
П: В 4 балла. (Записывает.)
Т: Что вы делали сегодня за час до терапии?
П: Работала в библиотеке.
Т: Значит, запишите "Работа в библиотеке" в поле перед терапией и отметьте "Удовольствие =_______", "Успех = ________". Теперь взгляните на шкалу. Насколько плодотворной оказалась работа в библиотеке? И насколько приятной?
П: Ощущение успеха было очень слабым, я думаю, 0 баллов.
Т: Значит, сегодняшняя работа в библиотеке в этом смысле была равноценной просмотру плохого фильма по телевизору?
П: Нет. Наверное, чего-то я все-таки достигла. Пусть будет 2 балла.
Т: А удовольствие?
П: То же, что и при подготовке к экзамену по химии, - 0 баллов.
Т: Хорошо, запишите эти цифры. (Терапевт побуждает пациентку заполнить еще несколько полей, пока не убедится, что Салли легко и точно оценивает свои занятия по шкалам удовольствия и уровня успеха.)Теперь вы понимаете, в чем суть этого задания?
П: Да.
Т: А можете объяснить, в чем его польза?
П: Я стану организованнее — пойму, на что трачу свое время.
Т: А зачем надо оценивать свое удовольствие и чувство успеха?
П: Не знаю.
Т: Таблицы видов деятельности, составленные вами за неделю, о многом нам расскажут. Например, мы определим, чем вам стоит заниматься почаще, а где немного сбавить темп. Увидим, какие занятия из тех, что раньше дарили вам удовольствие и ощущение успеха, вы сейчас забросили. Выявим занятия, которые когда-то были для вас приятными, а сейчас не доставляют удовольствия.
П: Понятно...
Т: В идеале вы должны заполнять соответствующие поля таблицы сразу же, как переходите к другому виду деятельности, - так вы не забудете, что именно делали, а оценки окажутся более точными. Но если это невозможно, заполняйте таблицу во время обеда, ужина или перед сном.
П: Хорошо, это несложно.
Дополнительные когнитивные и поведенческие техники 243