Лечебная гимнастика для позвоночника

Глава 3 Болезни позвоночника

Остеохондроз

Остеохондроз, он же радикулит, он же прострел, он же отложение солей…

Термин osteochondrosis (остеохондроз) образован из греческих слов osteon (кость) и chondros (хрящ). Этот термин отражает строение позвоночника, который состоит из позвонков и межпозвоночных дисков.

Развитие остеохондроза позвоночника начинается с поражения ядра, которое обеспечивает эластичность межпозвоночных дисков: за счет высыхания ядра происходит уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение нагрузки на фиброзное кольцо, что приводит к его растрескиванию. Тогда и появляются первые симптомы заболевания, называемые в народе прострелами, – периодические боли. К сожалению, на эти симптомы мало кто обращает внимание, надеясь, что «все само пройдет». Лечебные мероприятия на этой стадии могут быстро вернуть здоровье. Но при увеличении дегенеративных изменений в диске, неблагоприятных жизненных ситуациях (стресс, подъем тяжестей, длительное нахождение в одной позе, резкие движения, переохлаждение) происходит ухудшение состояния.

Дальше будет происходить постепенное разрушение фиброзного кольца, что приведет к протрузии ядра. Происходит выпячивание межпозвонкового диска в спинномозговой канал. Болевые синдромы учащаются и носят более затяжной характер, поскольку поражены уже нервные стволы, которые выходят из спинного мозга на уровне каждого сегмента позвоночника.

Такие разрушительные процессы постепенно приводят к нарушению целостности наружных отделов фиброзного кольца. Тогда его содержимое (ядро) выдавливается в спинномозговой канал, придавливая при этом спинномозговые корешки, а то и спинной мозг. В результате возникает грыжа, которая сопровождается сильными болями в области ее локализации и по ходу нервных окончаний.

В группе риска по этому заболеванию находятся:

• спортсмены;

• люди, ведущие малоподвижный образ жизни;

• садоводы и дачники;

• беременные женщины.

• люди пожилого возраста.

Обострить остеохондроз могут следующие неблагоприятные факторы:

• травмы;

• переохлаждение;

• сквозняки;

• сильные физические нагрузки.

Кифоз

Вы не знали, что сутулость – это болезнь? Так знайте, что болезнь эта называется кифоз. К сожалению, сейчас редко встретишь на улице человека с прямой спиной. Как правило, сутулость – это результат собственной лени.

При усиленном грудном кифозе (позвоночник как бы отклонен назад) формируется круглая сутулая спина. Эта болезнь получила название юношеский кифоз, или юношеская остеохондропатия.

Юношеский кифоз бурно развивается в период полового созревания. Искривление сопровождается болями в деформированном отделе позвоночника или чуть ниже деформации. Это связано с тем, что наиболее деформированный отдел позвоночника самый малоподвижный, поэтому вся нагрузка падает на близлежащие позвонки.

Если тяжелыми формами сколиоза в 3 раза чаще болеют девочки, то юношескому кифозу больше подвержены мальчики. Он чаще бывает у высоких подростков, которые стесняются своего роста.

Нужно отличать юношеский кифоз от плохой (вялой) осанки. Последняя связана с тем, что у человека слабая мышечная система. Те, у кого нет остеохондроза, вполне могут выработать правильную осанку, если займутся этим серьезно.

При неправильной осанке появляются постоянные ноющие боли. Дети быстро устают после занятий в школе. Если тренировать мышечный корсет, боли становятся слабее и появляются все реже. Поэтому хорошая осанка формируется у детей, которые занимаются музыкой, танцами, плаванием и различными видами спорта.

Для проверки осанки встаньте к прямой ровной стене: при правильной осанке вы должны коснуться стены затылком, средним (грудным) отделом позвоночника, ягодицами и пятками. Для исправления осанки передвигайтесь по квартире с грузом на голове.

Обострить кифоз могут следующие неблагоприятные факторы:

• туберкулез;

• травмы позвонков;

• вялый паралич;

• нарушение осанки.

Лордоз

При лордозе изгибающийся позвоночник обращен выпуклостью кпереди.

Различают физиологический и патологический лордоз.

Физиологический лордоз формируется в шейном и поясничном отделах позвоночника на первом году жизни, обеспечивая компенсацию физиологического кифоза.

Патологический лордоз чаще всего возникает на том же уровне, что и физиологический, и значительно реже – на уровне грудного кифоза. Различают первичный и вторичный патологический лордоз.

Первичный патологический лордоз обусловлен заболеванием позвоночника (спондилолистезом, пороками развития, опухолями или воспалительным процессом), а также контрактурой подвздошно-поясничной мышцы или торсионным спазмом мышц спины.

Вторичный (компенсаторный) патологический лордоз обычно является следствием врожденного либо патологического вывиха бедра, сгибательной контрактуры или анкилоза тазобедренного сустава в порочном положении.

Уменьшение глубины лордоза возможно, если на уровне поражения сохранена подвижность позвоночника (например, при вторичном гиперлордозе в поясничном отделе после вправления вывиха бедра, устранения сгибательной контрактуры в тазобедренном суставе). Первичные гиперлордозы устраняются обычно после операции – коррекции деформации и фиксации позвоночника.

Последствия лордоза:

• затруднение нормальной работы сердца, легких, желудочно-кишечного тракта;

• нарушение обмена веществ;

• быстрая утомляемость.

Обострить лордоз способны неблагоприятные факторы:

• вывихи тазобедренных суставов;

• избыточный вес, в частности чрезмерное отложение жира в области живота.

Межпозвонковая грыжа

Самая большая нагрузка приходится на поясничный отдел нашего позвоночника, именно в нем чаще всего образуются межпозвонковые грыжи. Особенно часто такая грыжа образуется в результате одновременного наклона и поворота в сторону, тем более если в руках находится тяжелый предмет. В этом положении межпозвонковые диски испытывают очень большую нагрузку, позвонки давят на одну сторону диска, и поэтому ядро вынужденно смещается в противоположную сторону и давит на фиброзное кольцо.

Очень важно направление выпячивания. Если межпозвонковая грыжа вылезла вперед или в сторону, это может привести к нарушению работы некоторых органов и боли, но если грыжа выпячивается в сторону спинного мозга и повреждает его, последствия могут быть намного серьезнее, вплоть до летального исхода. Если грыжа затронула нервные отростки или корешки определенного сегмента позвоночника, то это приводит к нарушению работы того органа, за который отвечает поврежденный сегмент. Так, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе чаще всего вызывает боль в ногах, грыжа в грудном отделе способствует нарушению в работе органов дыхания и сердца, грыжа в шейном отделе может быть причиной головных болей. Возможен и другой вариант: вследствие выпячивания диска в одну сторону расстояние между позвонками на противоположной стороне уменьшается, что приводит к защемлению нервных отростков самими позвонками.

Тревожные симптомы, указывающие на возникновение грыжи:

• локальные боли в зоне проекции пораженного диска (в пояснично-крестцовой области), усиливающиеся при нагрузке;

• боль в бедре (на стороне поражения), отдающая в ягодицу;

• онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижних конечностях;

• нарушение функций тазовых органов – мочеиспускания, дефекации и потенции;

• постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе;