Лечебный массаж внутренних органов
Шрифт:
а
б Рис. 2.16. Кругообразное клювовидное разминание: а – к себе; б — от себя
Особенность приема, который называется кругообразным клювовидным разминанием двумя руками попеременно, состоит в том, что рабочим инструментом являются не просто сложенные в виде «клюва» кисти рук, а их тыльные стороны.
Установив на массируемый участок тела 3, 4 и 5-е пальцы рук на расстоянии 4 см друг от друга, нужно выполнять круговые движения – каждой рукой в сторону соответствующего мизинца, чередуя руки (рис. 2.17).
Рис. 2.17. Кругообразное клювовидное разминание двумя руками попеременно
Применяется на передней поверхности бедра и задней поверхности голени, на прямых мышцах живота.
Выполняя кругообразное разминание двумя кулаками, нужно захватить кистью левой руки большой палец правой – важно, чтобы руки не разъединялись.
Прием проводится на мышцах ягодиц и бедра с обеих сторон. Прием кругообразного разминания выполняется основанием ладони либо бугром большого пальца. Нужно согнуть и расслабить кисть, а также слегка расслабить основание ладони или бугор большого пальца. Затем следует наложить ладонь либо бугор большого пальца на нужный участок тела массируемого. Совершая круговые движения в сторону мизинца, рука массажиста передвигается снизу вверх (рис. 2.19).
Прием хорошо применять при массаже широкой мышцы спины, ягодиц, на задней поверхности бедра, при массаже икроножной и большой грудной мышцы.
Прием попеременного кругообразного разминания основаниями ладоней или буграми больших пальцев выполняется двумя руками. На массируемый участок тела устанавливаются основания ладоней либо бугры больших пальцев. Обеими руками совершаются круговые движения в сторону мизинцев каждой из рук. Руки необходимо менять, вращая попеременно то правой, то левой рукой, продвигаясь по массируемой мышце сверху вниз.
Такой прием используется при массаже длинных мышц спины, задней поверхности голени, передней поверхности бедра.
Для того чтобы выполнить прием разминания основанием ладони с перекатом, кисть должна принять следующее положение: четыре пальца сведены вместе, дистальная фаланга большого пальца упирается в указательный палец.
Накладываем основание ладони на массируемый участок тела параллельно нужной мышце, приподняв подушечки пальцев. Перемещаем руку снизу вверх по всей массируемой мышце, перекатывая ее с возвышения мышц 1-го пальца на возвышение мышц 5-го пальца.
Прием проводится в ходе массажа длинных мышц спины, ягодиц, больших грудных и дельтовидных мышц.
Существуют также вспомогательные виды приема разминания: валяние, накатывание, сдвигание от себя, на себя и в сторону от себя, растягивание, сдвигание с растягиванием, надавливание, сжатие, подергивание.
Валяние. Для правильного выполнения этого приема ладони обеих рук нужно установить так, чтобы они плотно захватили с двух сторон массируемый участок тела. Пальцы должны быть выпрямлены, кисти движутся параллельно друг другу, однако движения выполняются во встречном направлении (рис. 2.20).
Руки массажиста постепенно проходят всю массируемую часть тела. Прием включается в сеанс массажа мышц плеча, предплечья, бедра и голени. Он также является одним из ведущих, когда речь идет о восстанавливающем массаже в посттравматический период, при массаже больного с ослабленными сосудами, с незажившими рубцами либо когда массаж делается человеку, страдающему ожирением.
Рис. 2.20. Валяние
Особенность накатывания состоит в том, что руки массажиста выполняют совершенно разные функции. В зависимости от того, с какой стороны от массируемого стоит массажист, рука, находящаяся дальше, «врезается» в ткани – следует как можно глубже «ввести» в ткань локтевой край кисти. Рука, находящаяся ближе, работает с мягкими тканями, «накатывая» их на первую руку и разминая затем круговыми движениями. Отработав один участок, массажист переходит к другому (рис. 2.21).
Рис. 2.21. Накатывание
Прием используется в процессе массажа боковой поверхности таза и передней полости живота, а также при дряблых, ослабленных мышцах и обильной массе тела.
Прием сдвигания может проводиться от себя, на себя и в сторону. В первом случае массажист становится параллельно лежащему пациенту. Большими пальцами одной руки и четырьмя пальцами второй он захватывает складку кожи, приподнимает ее и ритмично сдвигает вверх, равномерно надавливая на нее большими пальцами, в то время как другие пальцы совершают мелкие движения сверху вниз, как бы «перебирая» эту складку и не давая ей снова прилечь к ткани (рис. 2.22, а).
Выполняя эти движения, массажист доходит до верхней точки массируемого участка, затем возвращает руки в исходное положение и все повторяет по параллельной линии. Если речь идет о массаже спины, то массаж повторяется по двум-трем линиям.
Во втором случае (выполняя сдвигание на себя) массажист стоит у изголовья массируемого. Его задача – перемещать складку кожи с прилежащими к ней тканями снизу вверх, иными словами, по направлению к себе (рис. 2.22, б). Равномерное давление на кожную складку должны выполнять подушечки 2-х и 4-х пальцев обеих рук. В это время большие пальцы рук «перебирают» складку, не давая ей опасть, мелкими движениями. Массируя спину, нужно повторять прием по трем линиям с левой стороны спины и по трем линиям – с правой.а
б Рис. 2.22. Сдвигание: а – вверх; б — к себе
Для выполнения сдвигания в сторону (третий вариант) массажист становится перпендикулярно лежащему массируемому и укладывает на участок тела кисти рук так, чтобы по четыре пальца обеих рук оказались на нижней стороне массируемого участка, большие пальцы – на верхней.
Следует надавить на кожу четырьмя пальцами обеих рук, одновременно смещая ее вместе с «пришитыми» к ней тканями к большим пальцам, занявшим стационарное положение. Затем нужно давить большими пальцами на имеющуюся складку и смещать ее вниз и в сторону.
Переместив кожу с помощью четырех пальцев вверх и получив в результате большую складку, массажист делает максимально возможный захват мышц и тканей и перемещается на соседний участок тела.
Эта технология рекомендуется мастерами массажа при массировании участков тела, на которых есть посттравматические рубцы, следы порезов, а также при параличе.
Для проведения приема растяжения следует задействовать большие пальцы рук, предварительно расположив их друг против друга – как правило, на месте рубца либо внутренней спайки. Наша задача – в лечебных целях растянуть рубцовый участок.
«Инструментом» могут быть как 1-е и 2-е пальцы, так и все пальцы обеих рук.
Внешне прием похож на игру на гармони.
Прием надавливания выполняется с использованием подушечек пальцев, ногтевых фаланг, а также тыльных поверхностей пальцев, ладоней, опорных частей кистей, кулаков. Сам по себе прием представляет прерывистые надавливания на ткани, причем скорость постоянно изменяется, от 25 до 60 надавливаний в минуту.
Наиболее часто повторяется надавливание кистью с отягощением второй рукой – в особенности оно эффективно, когда речь идет об области позвоночника в случае ригидности мышц спины.
Исходное положение рук массажиста – обе кисти устанавливаются на расстоянии 12–13 см друг от друга перпендикулярно позвоночнику так, чтобы пальцы оказались с одной стороны позвоночника, а запястья – с другой.
Массажист совершает ритмичные надавливания, одновременно смещая руки по позвоночнику вверх-вниз со скоростью примерно 25 надавливаний в минуту.
Когда приходится массировать паравертебральные зоны, которые находятся справа и слева параллельно позвоночнику, где располагаются места выхода корешков спинного мозга, нужно задействовать кулаки, опирая их на мизинцы и разведя по разные стороны позвоночника. Совершая перекатывающие движения в сторону указательных пальцев, в процессе массирования надо усиливать давление. Кулаки должны перемещаться снизу вверх по всей протяженности паравертебральных зон (рис. 2.23).Рис. 2.23. Массаж паравертебральных зон
При массировании лица, а также мест выходов нервных окончаний надавливание совершается подушечками пальцев. Прием сжатия (иначе говоря, сдавливания) мышц проводят кистями или пальцами рук. Массирование представляет собой краткие ритмичные движения попеременного сдавливания тканей. Разумеется, на лице такой прием проводится более осторожно, он должен напоминать выжимание из ягоды косточки (рис. 2.24).
а
б Рис. 2.24. Сжатие (сдавливание)
Эффективность приема весьма высока при необходимости ускорить кровоснабжение в тканях либо стимулировать сокращения мышц для повышения мышечного тонуса.
Прием подергивания выполняется подушечками пальцев (напоминает легкий перебор гитарных струн).
Такой прием используется в ходе массажа лица, спины, нижних конечностей, передней полости живота, а также в тех случаях, когда у массируемого дряблые мышцы, глубокие рубцы, порезы и шрамы.Растирание
Прием растирания применяется в различных сеансах массажа. Его благотворное воздействие на организм многовекторно и разнообразно. Во-первых, происходит стимулирование кровообращения (под воздействием растирания расширяются сосуды, соответственно, усиливается кровоток, в ткани поступает большее количество кислорода, питательных и химически активных веществ, а продукты распада выводятся быстрее). Во-вторых, под воздействием растирания растягиваются рубцы и спайки, нарастает амплитуда подвижности суставов, рассасываются вредные отложения в них. В-третьих, замедляется процесс старения. В-четвертых, в процессе выполнения приема растирания на 3–5 °C повышается температура кожи и, как следствие, мышцы быстрее расслабляются, увеличивается их эластичность. В-пятых, снижается возбудимость в местах выхода нервных окончаний, что особенно важно при лечении невритов и невралгий.
Растирание – прием более медленный в сравнении с поглаживанием, однако он должен выполняться намного интенсивнее. Проводить растирание можно в любом направлении, вовсе не обязательно по ходу лимфатических путей. Массируя малогибкие ткани, в частности рубцы, массажисту нужно следить за тем, чтобы рука не теряла плотного контакта с кожей. Для этого лучше обойтись без кремов и иных смазывающих средств.
По усмотрению массажиста, а также в зависимости от массируемого участка, растирание может быть как поверхностным, так и глубоким. Здесь все зависит от силы давления, определяющейся в том числе углом наклона руки массажиста и наличием отягощения.