Лишний вес. Новая диетология

Нам потребуются дополнительные знания о функционировании пищеварительного тракта в организме человека, потребуются терпение и внимание, чтобы хорошо усвоить эти дополнительные знания. Только после этого мы увидим то, чего не увидели авторитеты диетологии, увидим, как принципиально они ошибались в вопросах пищеварения, затрагивающих буквально каждого человека, и сможем сделать полезные практические выводы.

Как известно, пищеварительный тракт осуществляет следующие основные функции: секреторную, моторную, всасывательную, экскреторную. Понятие «усвоение пищи» включает в себя элементы и всасывательной, и секреторной, и моторной функций пищеварительного тракта.

Пищеварительный тракт начинается ротовым отверстием, за которым следуют полость рта, глотка, пищевод, желудок, тонкая кишка и толстая кишка. Пищеварительный тракт заканчивается заднепроходным отверстием, через которое удаляются из организма непереваренные части пищи.

«Пища, поступающая в организм, состоит главным образом из больших, сложных молекул. Для того чтобы питательные вещества могли всосаться и затем использоваться организмом, эти молекулы должны быть расщеплены на более мелкие, относительно простые молекулы. Процесс, при котором происходит превращение сложных пищевых веществ в простые молекулы, называется пищеварением. В процессе пищеварения под действием гидролитических ферментов происходит гидролиз углеводов в моносахариды, жиров – в глицерин и жирные кислоты, белков – в аминокислоты.

Многие из тех изменений, которые происходят в пищевых продуктах при приготовлении пищи, можно рассматривать как предварительные процессы, способствующие пищеварению. Так, у крахмала при его кипячении разрушается нерастворимый амилопектиновый слой, покрывающий крахмальное зерно: крахмал превращается в декстрин. Соединительные ткани мяса превращаются в желатин, и мясо становится более мягким. Другие белки, кроме белков мяса, например, яичный белок, в приготовленном виде также легче перевариваются. …В процессе кулинарной обработки пищевых продуктов погибают нежелательные микроорганизмы, что предохраняет от пищевых отравлений».

«Всасывание осуществляется слизистой оболочкой желудка, тонкого и толстого кишечника. Этот процесс обеспечивает поступление переваренных органических веществ, солей, витаминов и воды во внутреннюю среду организма.

…Под влиянием пищеварительных соков почти все питательные вещества превращаются в растворимые соединения и в таком виде всасываются в желудочно-кишечном тракте. Наиболее интенсивно всасывание питательных веществ происходит в тощей и подвздошной кишках. В других отделах желудочно-кишечного тракта пищевые вещества всасываются незначительно. В желудке всасываются только моносахариды, минеральные вещества, вода и алкоголь, в толстой кишке – преимущественно вода, а также некоторые соли и моносахариды. Лекарственные вещества в зависимости от химических и физико-химических свойств, а также от той или иной лекарственной формы могут всасываться во всех отделах пищеварительного тракта.

Всасывание представляет собой сложный физиологический процесс, в результате которого питательные вещества проходят через слои клеток стенки пищеварительного тракта в кровь и лимфу.

…В тонком кишечнике происходит наиболее существенное химическое превращение питательных веществ, так как сюда поступает сок поджелудочной железы, весьма богатый ферментами, выделяется кишечный сок железистыми клетками кишечника, а также изливается желчь, продуцируемая печенью. В тонком кишечнике происходит всасывание расщепленных белков, жиров, углеводов и минеральных солей, которое обеспечивается специальным строением слизистой оболочки и ее клеточных элементов. Тонкая кишка переходит в более широкий по просвету отдел пищеварительного тракта – толстую кишку. Здесь заканчивается пищеварение и происходит главным образом всасывание воды, минеральных солей и формирование каловых масс» (А.В. Логинов).

Приведенных данных достаточно для того, чтобы перейти от рассмотрения процессов во всем пищеварительном тракте к их исследованию только в тонкой кишке, где протекает основная и определяющая часть усвоения пищи в желудочно-кишечном тракте. Но нам будут полезны некоторые дополнительные пояснения, а данные о процессах в желудке окажутся совершенно необходимыми.

Дополнительные пояснения. Поступающая в рот пища при пережевывании размельчается и перемешивается со слюной. Слюна секретируется главным образом тремя парами слюнных желез – околоушными, подчелюстными и подъязычными. Она представляет собой почти нейтральную (слабощелочную) жидкость (рН 6,8), содержащую небольшое количество органических и неорганических веществ. Человек в среднем выделяет около 1500 мл (по данным А.В. Логинова – 1 л ) слюны в сутки. Выделение слюны контролируется нервной системой.

В слюне содержатся два фермента, вызывающие гидролитическое расщепление углеводов. Первый фермент – амилаза (птиалин) гидролизует полисахарид крахмал до дисахарида мальтозы. Второй фермент – мальтаза расщепляет мальтозу на две молекулы глюкозы. Оба фермента наиболее активны в слабощелочной среде (рН 6,6). Ферментов, расщепляющих белки и жиры, слюна не содержит. Амилаза и мальтаза в полости рта воздействуют на крахмал в течение очень непродолжительного промежутка времени и полного расщепления крахмал не происходит. В желудке, где рН может снижаться до 1,5, эти ферменты инактивируются после пропитывания пищевого комка кислым желудочным соком. Активность этих ферментов проявляется главным образом в желудке в течение 15-30 минут.

Наиболее важные функции слюны – смачивание пищи и облегчение проглатывания пищевого комка, начало переваривания крахмала.

«Санкт-Петербургские ведомости» публиковали «Уроки Юрия Андреева» (17.11.94 – 16.03.95), автора книги «Три кита здоровья». Юрий Андреев, случалось, учил читателей тому, в чем не разобрался сам. Вот пример. Цитируем: «Чем дольше мы жуем, тем больше выделяется слюны – жидкости, насыщенной ферментами, необходимыми для пищеварения. Все это возможно тогда, когда основу нашего питания составляют овощи, фрукты, злаки, травы, орехи, семена, разного рода бобовые, но не мучнисто-крахмальные изделия».

Из этого заявления можно сделать вывод, что автор «уроков» Ю.Андреев не знаком с таким фактом, что слюна содержит два фермента: амилазу (птиалин) и мальтазу. Других ферментов в слюне нет. И оба эти фермента слюны предназначены для гидролитического расщепления как раз полисахарида крахмал, т.е. тех самых мучнисто-крахмальных изделий, против которых так возражает Юрий Андреев, отнимая у этих изделий их «родные» ферменты слюны.

«Проглатываемая пища поступает через пищевод в желудок. Верхняя часть желудка, в которую открывается пищевод, называется фундусом, часть, ведущая в кишечник, - пилоро-антральным отделом. При поступлении пищи происходит растягивание мышечной ткани, и пища задерживается в фундусовой части желудка. Желудок, следовательно, функционирует как орган, сохраняющий еще непереваренную пищу. В процессе пищеварения пища перемешивается с желудочным соком и передвигается к пилорическому отверстию, через которое она поступает в кишечник. Пища в зависимости от ее характера остается в желудке от одного до пяти часов» (Дж. Роут, 1966).

Эпителий, покрывающий слизистую оболочку желудка (однослойный, цилиндрический), отличается тем, что все его клетки имеют железистое строение. Они выделяются слизистое вещество мукоид, который покрывает и защищает слизистую оболочку от механических воздействий грубых частиц пищи.

В толще слизистой оболочки располагаются три вида желудочных желез: собственные (фундальные), цилорические и кардиальные. Преобладают собственные железы желудка, которые расположены в области тела и дна. Эти железы построены из трех видов клеток: главных, обкладочных и добавочных. В главных клетках образуются пепсиноген и, вероятно, химозин – ферменты желудочного сока. В обкладочных клетках вырабатывается соляная кислота, а в добавочных – слизистый секрет мукоид. Пилорические и кардиальные железы желудка построены в основном из клеток, напоминающих добавочные клетки собственных желез. Они не вырабатывают соляную кислоту.

Желудочный сок способен расщеплять белки и жиры благодаря наличию в нем ферментов протеаз и липаз. К протеазам относятся пепсин, гастриксин и химозин (реннин). Пепсин и гастриксин расщепляют белки только в кислой среде, их действие прекращается при рН более 5,5. Пепсин секретируется железами желудка в неактивной форме, в виде пепсиногенов. В присутствии соляной кислоты пепсиногены превращаются в активный фермент пепсин. Пепсин и гастриксин расщепляют белки только до полипептидов различной степени сложности. Химозин (сычужный фермент) действует на казеин, главный белок молока, превращая его в растворимый параказеин. Кальций молока соединяется с параказеином и образует нерастворимый творог – параказеинат кальция. Створаживание молока в желудке имеет важное значение, так как в твердом виде оно остается в желудке дольше и подвергается при этом действию пепсина. Единственной пищей молодых млекопитающих является молоко и для них присутствие ренина в желудке особенно важно.