Массаж при радикулитах

Кругообразное клювовидное разминание выполняется пальцами, сложенными в виде клюва. Все пять пальцев соединяются вместе и своими концевыми фалангами тесно прижимаются друг к другу, образуя подобие розетки. Массирование происходит установлением образовавшегося «клюва» на участок и смещением мышцы в сторону мизинца. Данный прием может выполняться как одной, так и двумя руками, а также одной рукой с отягощением.

Помимо основных, для массирования конечностей применяются и вспомогательные приемы разминания.

Сдвигание выполняется большими пальцами, которые захватывают мышцу, приподнимают ее и сдвигают в сторону. На коже образуется складка, которая, в зависимости от захвата, может быть большой или маленькой. Движение происходит в продольном или поперечном направлении, а также по диагонали. Прием выполняется одной или двумя руками, в последнем случае руки могут производить массирование попеременно.

Растяжение по технике выполнения напоминает сдвигание, но в этом случае большой палец играет роль опоры, а само разминание осуществляется фалангами согнутых пальцев. Сначала пальцы расходятся в стороны, кожа натягивается, затем они устремляются навстречу друг другу, и образуется складка. Движение повторяется несколько раз. Для этого приема наиболее подходит медленный темп, выполнять прием нужно спокойно, без рывков.

Надавливание имеет несколько разновидностей. Проводить данный прием можно концевыми фалангами пальцев, основанием ладони, ладонной поверхностью и пальцами, сжатыми в кулак. Для массирования конечностей применяются все виды надавливаний. Но чаще всего верхние конечности разминаются концевыми фалангами пальцев и основанием кисти, а нижние конечности – основанием кисти и пальцами, сжатыми в кулак. Очень редко данный прием проводится в области нижних конечностей концевыми фалангами пальцев. Техника выполнения надавливаний проста: выбирается определенный участок, на него устанавливается кисть руки и производятся короткие, ритмичные движения-надавливания (рис. 36).

Сжатие также достаточно простой прием. При его выполнении мышца захватывается пальцами, происходит сжатие ее поверхности. Сжатие производится в среднем и медленном темпе, движения должны быть плавными и аккуратными.

Щипцеобразное разминание выполняется большим и указательным или большим, указательным и средним пальцами, сложенными в виде щипцов, производящих захват мышцы. Движения производятся как в продольном, так и в поперечном направлении. При поперечном разминании мышца захватывается концевыми фалангами пальцев и сдвигается попеременно в направлении от себя и к себе. При продольном разминании мышца захватывается большим и средним пальцами, разминается спиралевидно по всему участку.

Проминание используется при массировании как верхних, так и нижних конечностей (в последнем случае прием выполняется с отягощением). Проминание производится фалангами согнутых пальцев, движения идут снизу вверх до границы массируемого участка. Для отягощения ладонь левой руки накладывается на тыльную поверхность ладони правой руки. Данным приемом завершается серия разминаний.

Как только мышцы приобретут достаточную мягкость и эластичность, можно переходить к движениям. Благодаря им улучшается секреция жидкости в суставной сумке, активизируется крово– и лимфообращение в области суставов и близко расположенных мышц.

Существует несколько разновидностей движений. Они бывают активными, пассивными и с сопротивлением. Активные движения должен выполнять сам массируемый по командам, которые дает массажист. Пассивные движения производит массажист.

Движения с сопротивлением выполняются двумя способами: или с сопротивлением массажиста, или при сопротивлении массируемого. В последним случае происходит воздействие на каждую группу мышц, а также на связки и сухожилия.

Различают несколько видов движений: наклоны вправо и влево, повороты, сгибания, разгибания, круговые движения. При активных движениях массажист держит конечность и только слегка направляет массируемого (рис. 37).

Пассивные движения выполняет массажист: он берет конечность пациента и начинает ее поворачивать, сгибать, разгибать, вращать (рис. 38).

Ударные приемы оказываются весьма эффективными при массировании конечностей. Различают несколько видов ударных приемов: поколачивание, похлопывание, рубление, пунктирование. Техника выполнения данных приемов различна, воздействие может осуществляться концевыми фалангами пальцев, основанием кисти, пальцами, сжатыми в кулак, ладонной поверхностью.

Поколачивание выполняется концевыми фалангами пальцев (большого, четырех или всех пяти), сложенных в виде раскрывающегося бутона. Движение идет снизу вверх прямолинейно или же безо всякого направления, хаотично, прием проводится одной или двумя руками в быстром темпе. Две руки могут действовать одновременно или попеременно. Поколачивание одной рукой может быть ординарным или с отягощением, в последнем случае ладонь левой руки плотно накладывается на запястье правой руки.

Поколачивание основанием ладони по технике выполнения аналогично предыдущему приему, движение также может быть прямолинейным или хаотичным. Проводится данный прием одной или двумя руками, которые могут действовать как одновременно, так и попеременно. При выполнении данного поколачивания с отягощением ладонь левой руки прижимается наискосок к тыльной поверхности ладони правой руки, при этом мизинец левой руки совпадает с большим пальцем правой, безымянный палец левой – с указательным пальцем правой, а средний палец левой – со средним пальцем правой.

Поколачивание пальцами, сжатыми в кулак, выполняется и одной, и двумя руками (они могут действовать одновременно или попеременно). Движения выполняются снизу вверх, идут прямолинейно или произвольно в любом направлении по всему массируемому участку. При отягощении ладонь левой руки накладывается на кулак правой руки.

Похлопывание осуществляется ладонной поверхностью кисти. Этот прием можно выполнять ладонью и пальцами, только ладонью (пальцы приподняты и не касаются массируемого участка) и тыльной стороной ладони. Во всех случаях похлопывание проводится в быстром темпе, движения осуществляются снизу вверх по всему массируемому участку, без какого-либо определенного направления. Выполнять похлопывание можно одной или двумя руками, действующими попеременно или одновременно. Данный прием проводится ординарно или с отягощением. При похлопывании ладонью и пальцами отягощение проводится ладонью и пальцами таким образом, чтобы пальцы правой и левой руки оказались наложенными друг на друга. При похлопывании ладонью отягощение осуществляется наложением ладони левой руки поперек тыльной стороны ладони правой руки. При похлопывании тыльной стороной ладони отягощение производится наложением поперечно тыльной стороны ладони левой руки на ладонь правой руки.

Рубление осуществляется ребром ладони. В приеме может быть задействован мизинец, в этом случае происходит небольшой перекат с ребра ладони на мизинец. Обычно прием выполняется со слегка согнутыми пальцами и прижатым к указательному большим пальцем. Можно также ударять по массируемой поверхности ребром ладони, когда все пальцы выпрямлены и тесно прижаты друг к другу.

Проводится рубление в любом направлении по всему массируемому участку. Прием осуществляется как ординарно, так и с отягощением. В первом случае пальцы левой руки накладываются на большой палец правой руки. Во втором случае четыре пальца левой руки помещаются в углублении между большим и указательным пальцами. Большой палец левой руки плотно обхватывает выступ большого пальца правой руки.

Пунктирование проводится концевыми фалангами пальцев. При выполнении данного приема используется любое количество пальцев. Пунктирование напоминает собой быстрые удары по клавишам пианино. Пальцы могут наносить короткие быстрые удары друг за другом, начиная с мизинца, или ударять произвольно. Данный прием осуществляется одной или двумя руками, отягощение не применяется. Пунктированием можно закончить серию ударных приемов.

В серии потряхиваний, или встряхиваний, различают такие приемы, как встряхивание, сотрясение, стегание, вибрация, потряхивание, подталкивание, подергивание, пощипывание. Каждый из этих приемов имеет особую технику выполнения.