Чтение онлайн

ЖАНРЫ

Мастерс и Джонсон о любви и сексе.Том 2
Шрифт:

Некоторые службы здоровья сообщают, что уровень распространения этой инфекции среди учащихся

141

девушек составляет 17%. В клиниках венерических болезней от 20 до 40% пациентов лечатся от

хламидийной инфекции.

Chlamydia trachomatis является возбудителем многих болезней. Половина случаев

негонококкового уретрита (воспаление уретры, причиной которого не является гонорея) у мужчин

связана с Chlamydia trachomatis. Частота заболевания хламидийным уретритом в 2,5 раза превышает

частоту

заболевания гонорейным уретритом. Кроме того, бактерии Chlamydia trachomatis ежегодно

вызывают в США 500 000 случаев острого воспаления придатков яичек. Эти заболевания наиболее

характерны для молодых мужчин: хламидийный уретрит поражает обычно мужчин в возрасте от 15 до

24 лет, в то время как хламидийный эпидидимит наиболее характерен для мужчин в возрасте до 35

лет.

Хламидийным уретритом обычно заболевает одна треть гомосексуалов от числа заболевших

гетеросексуальных мужчин, зато от 6 до 8% гомосексуалов страдает хламидийными заболеваниями

прямой кишки. Зная современный уровень лечения, можно сказать, что обычная хламидийная

инфекция не вызывает у мужчин тяжелых осложнений, даже если оно приобретает хроническое

рецидивирующее течение. И тем не менее, поскольку эта патология еще недостаточно изучена,

мужчинам не следует пренебрегать этой болезнью. Более того, мужчины, не прошедшие надлежащего

курса лечения, неизбежно заразят своих сексуальных партнерш, для которых последствия этой

инфекции будут серьезные.

У женщин бактерия Chlamydia trachomatis вызывает болезни органов репродуктивной системы.

Женским вариантом хламидийного уретрита является состояние, называемое уретральным

синдромом. Кроме того, хламидия вызывает цервицит (воспаление шейки

261

матки) и служит причиной от 250 000 до 500 000 тыс. случаев воспаления органов малого таза

ежегодно. Если вспомнить, что большинство воспалений органов малого таза приводит к Рубцовым

изменениям в фаллопиевых трубах, то легко понять, почему эта инфекция - основная причина

женского бесплодия или некоторых форм эктопической беременности.

Во многих случаях хламидийная инфекция поражает и эндометрий. По результатам одного из

последних исследований, 41% женщин, зараженных этой бактерией, страдали хламидийным

эндометритом.

Еще одна проблема, связанная с этим заболеванием, состоит в том, что хламидийная

инфекция, имеющаяся у беременной женщины, обычно во время родов передается новорожденным.

До 50% детей, рожденных от матерей с этой инфекцией, имеют конъюнктивит, от 3 до 18%

страдают хламидийной пневмонией до 4-месячного возраста. Если хламидийная пневмония не

считается серьезным заболеванием, то хламидийный конъюнктивит может иногда привести к

хроническому заболеванию глаз. (Это не одно и то же, что трахома, хотя трахома является

разновидностью

хламидийной инфекции и основной причиной слепоты в развивающихся странах, но

трахома распространяется главным образом мухами. Половым путем она не передается.)

Целый ряд исследований доказывает связь хламидийной инфекции с различными

осложнениями в период беременности, такими, как преждевременный разрыв околоплодного пузыря,

преждевременные роды, послеродовой эндометрит. Перечень этот можно продолжить.

Кроме всего перечисленного, Chlamydia trachomatis вызывает болезнь, называемую

венерической лимфогранулемой (limphogranuloma venereum), которая в Северной Америке и в Европе

встречается редко, зато широко распространена в Южной Америке, Африке и Азии. Это заболевание

в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Аналогично сифилису болезнь проходит три

стадии. Первым признаком является появление едва различимой язвочки на половых органах, чему

предшествует инкубационный период от 3 до 12 дней. Язвочка быстро заживает. Если на половых

органах это повреждение безболезненно, то в мочеиспускательном канале язвочка может вызвать

боль и жжение.

На второй стадии, которая наступает через несколько месяцев, отмечается болезненное

увеличение лимфоузлов в паховой области (как правило, с одной стороны), сопровождающееся

лихорадочным состоянием, простудой и распространенными болями. Хотя практически все мужчины

имеют эти симптомы на второй стадии болезни, У женщин они проявляются только в 20-30% случаев.

Другая треть женщин обычно испытывает боли в спине или в нижней части Живота. Кроме того, как

мужчины, так и женщины могут получить заболевание прямой кишки, сопровождающееся слизистыми

выде-

262

лениями, ректальными кровотечениями, а также образованием нарывов. Хотя преобладающее

большинство выздоравливает и во второй стадии даже без лечения, но возможные осложнения

весьма серьезны. Они проявляются в слоновости половых органов (значительном увеличении

гениталий из-за лимфостаза), в образовании рубцов в прямой кишке, вызывающих кишечную

142

непроходимость.

Хламидийные заболевания, за исключением трахомы, передаются большей частью половым

путем. Будучи венерической болезнью, хламидийная инфекция проходит тот же путь, что и гонорея,

однако с меньшей степенью контагиозности. По данным одного из исследований, мужчины -

сексуальные партнеры женщин, больных гонореей или хламидийным цервицитом, реже заражались

хламидийной инфекцией, чем гонореей: 28% против 81%.

По данным того же исследования, мужчины - партнеры женщин, болеющих одновременно

гонореей и хламидийным цервицитом, также заражались хламидийной инфекцией значительно реже,

Поделиться с друзьями: