Методы психологической коррекции детей и подростков

Специфика психодинамического подхода к психологической коррекции. Цели и задачи психологической коррекции в рамках психодинамического подхода. Игротерапия и арт-терапия как методы психокоррекции: задачи, направления и виды. Музыкотерапия: основные задачи и формы. Психодрама: задачи, ролевые функции, этапы работы.

В результате изучения данной темы студент должен:

• знать методологические основы психологической коррекции психодинамического направления;

• уметь использовать полученные знания в разработке методов психологической коррекции;

• владеть знаниями о теоретических основах и практическом использовании методов психологической коррекции психодинамического направления.

4.1. Психодинамическое направление психокоррекции. Из истории вопроса

Психодинамическое направление в психокоррекции основано на глубинной психологии – психоанализе. В его рамках существуют разнообразные течения и школы, имеющие собственную специфику. Общими являются представления о бессознательных психических процессах, для их анализа и осознания используются психоаналитические методы.

Основной целью данного направления является помощь взрослым и детям в выявлении неосознаваемых переживаний, которые негативно отражаются на межличностных отношениях и адаптации личности. В психотерапевтической и психокоррекционной практике психоаналитические методы применяются при анализе генезиса и лечения эмоциональных расстройств, интрапсихических конфликтов, которые являются результатом динамической и часто бессознательной борьбы противоречивых мотивов внутри личности. И психоанализ, и психоаналитическая психокоррекция основаны на теории З. Фрейда, на представлениях о бессознательном и психологическом конфликте. Наряду с классическим психоанализом З. Фрейда к психоаналитическим направлениям относятся: индивидуальная психология А. Адлера, аналитическая психология К. Г. Юнга, эго-психология (А. Фрейд, Г. Хартман, М. Клейн, рассматривавшие эго как творческую адаптивную силу), неофрейдизм (К. Хорни, Э. Фромм, Г. Салливен, которые подчеркивают роль социальной среды в формировании личности). М. Клейн, О. Кернберг, Д. Боулби отмечают важность для личностного развития ранних отношений между детьми и их объектами любви, обычно матерью и так называемыми первичными фигурами, обеспечивающими ребенку уход.

Итак, основные мишени воздействия в соответствии с психодинамическим направлением в психокоррекции:

• конфликты в сфере ранних либидонозных влечений и желаний, которые остаются вне сознания;

• значимость эго при разрешении интрапсихических конфликтов;

• роль глубокого инсайта (понимание прошлого, эмоциональная и интеллектуальная оценка) при разрешении конфликта.

Задачи психологической коррекции:

• выявление бессознательных побуждений личности;

• выявление внутренних ресурсов личности, которые позволяют человеку справиться с имеющимися трудностями самостоятельно;

• донесение до сознания пациентов причины их внутриличностных и межличностных конфликтов;

• мобилизация внутренних личностных ресурсов пациентов с целью изменить их отношение к окружающим и поведение.

Роль и позиция психолога жестко регламентированы. Ему надлежит соблюдать следующие условия: невмешательство, отстраненность, нейтралитет. Это предъявляет повышенные требования к личности психолога, использующего психодинамическое направление в психокоррекции: высокая наблюдательность и способность к адекватным, объективным интерпретациям свободных ассоциаций, обмоловок, действий и пр. В классическом психоанализе используются пять базисных психоаналитических методов:

• метод свободных ассоциаций: психолог предлагает пациенту высказывать любые предположения, которые появляются у него и отражают его переживания;

• толкование сновидений клиента;

• интерпретация, которая представляет собой разъяснение неясного или скрытого для клиента значения некоторых аспектов его переживания или поведения;

• анализ сопротивления;

• анализ переноса.

Все эти методы традиционно применяются в работе со взрослыми. В дальнейших исследованиях были предложены методы психодрамы, игротерапии и арт-терапии, которые успешно используются в работе как с детьми, так и со взрослыми.

4.2. Психодрама как метод психологической коррекции

Одним из родоначальников игровых методов в лечении больных являлся Я. Морено, который в 1922 году впервые организовал в Вене лечебный театр экспромта, где вместе с больными на сцене выступали профессиональные актеры. Основой лечебного эффекта психодрамы является катарсис, душевное очищение и облегчение [Морено, 2001; Moreno, 1959].

Психодрама – групповая ролевая игра, в ходе которой используется драматическая импровизация. Диагностическая функция служит для изучения особенностей реагирования участников психодрамы и коррекционной работы, так как условия психодрамы способствуют спонтанному выражению чувств, связанных с наиболее значимыми для клиента проблемами, в ходе психодраматического действия. Большое значение в психодраме уделяется катарсису, который возникает, когда клиент отреагирует на внутренние конфликты, выявленные в ходе психодраматических действий [Келлерман, 1998; Киппер, 1986; Лейтс, 2007].

Задачи психодрамы:

• переосмысление проблем и конфликтов;

• выработка более глубокого и адекватного самопонимания;

• преодоление неконструктивных поведенческих стереотипов и способов эмоционального реагирования;

• формирование нового, адекватного поведения и новых способов эмоционального реагирования.

Психодраматическое разыгрывание ролей изменяет поведение пациента, его отношение, установки, способы эмоционального реагирования, содействует преодолению защитных механизмов личности, усиливает эмоциональную вовлеченность, помогает анализу собственных проблем, достижению катарсиса и инсайта.

В классической процедуре психодрамы есть пять основных элементов: протагонист, режиссер (фасилитатор), вспомогательные «я», зрители, сцена. Протагонист (от греч. protos – первый, agon – борьба, игра) изображает героя, главного исполнителя психодраматической сцены, который представляет свои проблемы в присутствии членов группы. При участии режиссера, членов группы, с помощью воображения, имитации жестов, голоса протагонист воссоздает свою актуальную психологическую реальность, чтобы достичь инсайта и лучше функционировать в реальной жизни.

Режиссер (как правило, психолог) помогает пациенту проанализировать свои проблемы, организует работу в группе, создает атмосферу доверия, стимулирует участников к спонтанности, подготавливает протагониста и всю группу к ролевой игре и распределяет роли. Режиссер обеспечивает обсуждение действий всех участников психодрамы, интерпретацию их поведения, мыслей и чувств. Кроме того, он выделяет и анализирует общие реакции участников на отдельные эпизоды. Режиссер направляет психодраматические действия в нужное психокорректирующее русло. Он помогает участникам психодрамы изменить нежелательные формы поведения. Как любой руководитель, режиссер может оказаться мишенью для критики со стороны группы, при этом, будучи членом группы, он должен быть открытым для критики и не защищаться от нападок.