Мы из Кронштадта. Встреча

– Ага. Но только когда мышцы напряжены и работают. То есть когда вы стоите просто на ногах, то у вас в работе, как помню, порядка 300 мышц из 600 имеющихся. И эти напряженные мускулы поддерживают вес, опора идет и на тазовые кости и ноги. А когда сидите – мышцы отдыхают. А весь вес туловища, рук и головы висит только на позвоночнике.

– То есть чердак со вторым этажом этого дома так-то опирается на стенки первого этажа, а те – на фундамент. А если убрать внешние стенки – нагрузка ложится на печку с дымоходом?

– Оригинальное сравнение, но уловили верно. Когда сидишь – мышцы-то отдыхают, они расслаблены, а на позвоночник вся нагрузка. И теперь такой момент (надо бы сказать «вопрос», но мне нужно, чтоб парни сами додумались и потому запомнили, а не сидели как на экзамене, волнуясь, потея и мигом забывая, что только что ляпнули).

Так вот – позвоночник это столб из твердых позвонков костяных, и упругих межпозвоночных дисков, амортизирующих всю конструкцию. Все прочее пока в сторону отставим. Кость – она твердая, согласны? А диск – состоит из хрящевой структуры, он сравнительно мягкий. И получается, что чем ниже, к заду ближе, тем вес давит больше. Всего туловища, с головой и руками. На диски шейного и грудного отдела – меньше, а на поясничные – все ваше могучее тело. И мышцы той же спины – в сидячем положении отдыхают и не обжимают позвоночник, не держат его, говоря грубо, в форме, зажимая в мышечном футляре. Если помните анатомию – позвоночник в таком мышечном футляре расположен. Когда сидите – этого футляра считай нет, мягкая обертка.

Что сплющится от нагрузки, как считаете – твердая кость или пластичный хрящ?

– Хрящ, ясен пень – серьезно говорит шутник.

– Умница! А если учесть, что диски не монолитны – у них более твердый поверхностный, внешний слой, а внутри них студень считай, да, вкрутую такой студень, но не твердый хрящ. И вот давите вы его, этот студень, он и выпирает, во все стороны. А где тонко – там и таки выпрет грыжей. С соответствующими болевыми и прочими последствиями.

И вот пожалуйста – тридцать лет компьютерному гению – а у него уже радикулит. И совсем не смешно, когда ни сесть не встать. Старое-то название – «прострел» более точно отражает. Не переглядывайтесь, у вас это еще впереди, но на слово поверить можете – боль такая, словно и впрямь прострелили.

– О, понял, почему за компом хочется полулежа сидеть!

– Ага, организм пытается уменьшить груз на позвоночник.

– Понятно. У сидячих хватает малой нагрузки – пока мышцы не работают. А у биндюжников мышцы работают, защищают, но там перегрузом добиваются того же результата. Что так, что так… Ясна ситуация.

– А геморрой тогда с чего? – поворачивает разговор в нужную сторону староста.

Киваю в ответ. Здорово иметь среди курсантов толковых и помогающих!

– Так, про то, что сердце качает кровь по организму – вы в курсе? Хорошо! Ну и то, что артерии имеют мышечный слой в стенках сосудов – а вены нет – тоже знаете? Отлично! Так вот тут все просто, голая школьная физика 6 класса. Когда вы даже просто не торопясь идете – мышцы конечностей и не только они – работают. Когда сокращаются - обжимают вены и этим помогают сердцу качать кровь с меньшей натугой. Выдавливают мышцы кровь по венам. Ну, а когда вы сидите – такой подмоги нет, сердцу поэтому тяжелее, все качать приходится в одно рыло. Причем тут еще получается застой в малом тазу и в ногах. Специфика венозной системы – не предполагалось при создании модели «Адам и Ева» что эти творения большую часть времени сидеть будут на заднице. Полагалось им ходить и бегать. Ну, а условия жизни человеки себе создали покомфортнее, а на это рассчитано не было. Потому когда сердцу приходится самому-одному качать кровь при полном расслабоне помощников – часть венозной системы для снятия нагрузки с «насоса» обслуживается по остаточному принципу. В первую голову там, где интенсивная подача кислорода не требуется. Соответственно в этих местах возникают проблемы.

Анализ «скорость оседания эритроцитов» вам показывали. Налили кровь в пробирку – постояла – и тяжелые эритроциты из взвеси выпали в осадок.

– Это мы помним – ненавязчиво предлагает мне не растекаться мыслью староста.

– Замечательно. Так вот и представьте, что когда вы долго сидите у вас такие три пробирки – правая нога, левая нога (дно пробирки – голень) и туловище, где малый таз – дно пробирки. И говоря проще – кровь там со временем сидения густеет, что может дать тромбы – про то, как при трансатлантических перелетах у пассажиров после многочасового сидения в тесных креслах на выходе получались инсульты и инфаркты я вам толковал.

Кивают парни. То, что впечатляет – запоминается. И рассказы про богатых бизнесменов, которым были по карману дорогущие первые авиаперелеты через океан и которые при выходе из самолета валились как подкошенные – в головах у парамедиков остались.

– А в придачу еще и кровь давит на стенки сосудов. Нет отдыха сосудам. Их изнутри давят только и давят. И стенки вен сдаются – растягиваются. Вот и варикоз, а чем его больше – тем застой гуще.

– В жопе вен нету – бурчит шутник. Что-то он прихмурел, надо будет с ним поговорить – парни стеснительны и если у него проблемы, то так сам не скажет. Делаю себе зарубочку в памяти.

– Да ну как же обойтись без вен? Есть они и там. Два кольца даже. К тому же сидячий образ жизни – это и диета соответствующая – пиццы и прочая дрянь, чтоб перехватил за клавиатурой сидя и не отвлекался. Ну и без движения всего организма кишечник работает медленнее, соответственно запоры, а это опять же геморрой.

Все ли понятно при объяснении «на пальцах»?

Парамедики переглядываются, потом кивают.

– Все понятно.

– Растолковать пациентам сможете?

Переглядываются снова, опять кивают, подтверждая. Дело это важное – глядишь, меньше будет больных, уже легче. Людей нам на все не хватает катастрофически, впрочем не только нам – за что важное ни схватись – нехватка рук. Старая беда России – все время людей не хватает. А за последнее время – усугубилась еще и Бедой.

– Ну и отлично, коли так. Теперь хочу похвалить вас за пару толковых решений, честно скажу не ожидал, что успешно разберетесь сами.

– О как! А какие? – удивленно радуются ребята.

– Первая ситуация – с женщиной, той у которой цистит был и гипертонический криз за 200. Сообразили дать мочегонное – правильное решение – начинаю я речугу с похвалами.

– Так гидравлика же в чистом виде! – искренне удивляется самый молчаливый из команды.

– В смысле?

– Ну у дамы цистит. Соответственно старательно пьет всякие отвары трав и прочее – для того, чтобы промыть и вылечиться. А почки работают в обычном режиме, общий объем жидкости в организме поэтому увеличен, а насос не откачивает сколько надо. Давление в системе подскочило, голая физика. Ну и насос надо перевести в форсированный режим откачки. Меньше объем – падает давление. Все просто!

– Не любой медик сообразит, однако – говорю истинную правду.

Переглядываются и староста спрашивает, плохо скрывая интерес:

– А вторая ситуация?

– Дама, у которой экстрасистолии были…

– Нет, так-то приятно, что хвалите, но сами же нам говорили, что у возрастных женщин желание вернуть молодость принимает странные формы. А у пациентки пузырьков и пачек всяких БАДов и стимуляторов прямо куча лежала. Сопоставили одно с другим – ясно, что стала подхлестывать свой организм, ну и получилось как у цыгана, который лошади перцем зубы натер…

Записной шутник, вероятно представил все у себя в воображении и неожиданно для всех начинает буквально ржать. Аж вздрагиваем! Я и забыл, какой у него специфический смех! Обычно сам он над своими шутками не смеется, ограничиваясь ухмылкой – а тут вон, проснулось чувство юмора! Но воображение у него отличное, черт знает, что он нафантазировал сейчас!

– Ты пьешь как лошадь и ржешь как лошадь! – укоризненно говорит староста.

– И работаешь так же – поддерживает молчун.

– И что с того? – вытирая выступившие слезы, спрашивает шутник.

– Тебя скоро украдут цыгане! – вздохнув, говорит староста.

Вот тут уже хохочут все и я в их числе.

– Неужели так вредно выпить стопочку перед едой? – удивляется шутник.

– Это смотря как часто есть!

Опять смешки у курсантов волной проходят.

Но оно полезно – мозги просветляются, кислорода в крови больше после хохота, организм встряхивается и куда как больше и лучше готов к труду и обороне.

– Тут проблема пройти по тонкой грани – между веселием застольным и алкоголизмом мрачным. Второе – весьма печальное дело – напоминаю ребятам.