Нейробиология нарциссического абьюза

Кернберг (1975) говорит о «любопытном явном противоречии между очень завышенным представлением о себе и чрезмерной потребностью в оценке со стороны других».

Другие исследования подтвердили эту точку зрения: «Парадоксальным образом, хотя нарциссы испытывают презрение и недоверие к другим, они зависят от положительной социальной обратной связи».

В свою очередь, поскольку нарциссы «стремятся к самоутверждению, они разрушают те самые отношения, от которых они зависят».

Интересно отметить, что нарциссы могли «разрешить» этот парадокс, полагаясь на положительные отзывы незнакомых людей, которых они не должны ценить. Поскольку другим действительно нравятся нарциссы с первого взгляда, они способствуют поддержанию самого парадоксального мышления нарцисса. Это также показывает, почему ситуации знакомства так важны для нарциссов, особенно для тех, кто обладает чувством собственного достоинства и склонностью эксплуатировать других: эти ситуации нужны для того, чтобы нарциссом могли восхищаться другие.

Третьим вопросом, на который ссылался Эммонс, были детерминанты развития нарциссизма, особенно влияние социальных реакций родителей на нарциссизм ребенка. Эммонс пришел к выводу, что исследования должны быть направлены на разрешение теории девальвации и переоценки нарциссического развития. Комбинация обоих факторов развития, родительской переоценки и родительской девальвации уже была предложена Фрейдом и в дальнейшем подтверждена с помощью анализа детских воспоминаний.

Существование как чрезмерной, но неразборчивой родительской похвалы, так и непрерывных имплицитных родительских сообщений о холодности и неприятии, а не о теплоте и принятии, «может помочь объяснить парадоксальное сочетание грандиозности и хрупкости, столь характерное для взрослых нарциссов».

В-четвертых, Эммонс определил отсутствие понимания у нарцисса как серьезную проблему для иссследования.

Предполагается, что кратковременная позитивная обратная связь, восхищение, которое нарциссы получают от окружения при первом знакомстве, может заставить их поверить в то, что они и на самом деле всегда прекрасны в общении, и это первичное восхищение может возвеличить их эго. Следовательно, они и далее придерживаются своего дезадаптивного межличностного поведения и не испытывают потребности в самокритике. Но из-за продолжающегося эгоистичного поведения, нарциссы не получают аффективной поддержки в долгосрочной перспективе, им не удается развивать полноценные интимные отношения. Как следствие, их «я» остается уязвимым, и немедленное первичное восхищение становится для нарциссов еще более необходимым.

Почему нарциссизм пахнет розами? Идиома «to smell like roses» (пахнуть розами) в английском языке используется для выражения того, что кто-то или что-то создает благоприятное впечатление или является успешным, привлекательным или безупречным. Это выражение обычно употребляется в контексте, когда хотят сказать, что кто-то или что-то производит положительное впечатление или имеет хорошую репутацию. Именно к этому впечатлению и стремится нарциссическая личность в своем первом контакте с будущей жертвой.

Нейробиология нарциссизма

Исследователь Стинсон однажды отметил, что «среди 10 расстройств личности, определенных в классификации DSM-IV, нарциссическое расстройство привлекло наименьшее эмпирическое внимание». Удивительно, что за более чем 20 лет, прошедших с момента появления DSM-IV, практически не проводилось нейробиологических исследований нарциссического расстройства. Это контрастирует, например, с многочисленными биологическими исследованиями пограничного и антисоциального расстройств личности, в результате которых показано, что эти расстройства могут быть связаны с чрезмерной реактивностью миндалевидного тела, сниженным префронтальным торможением и пониженными серотонинергическими влияниями в префронтальной коре.

Практически единственным исследованием, посвященным биогенетическим факторам при нарциссическом расстройстве личности (НРЛ), является исследование близнецов, проведенное в 2000 году исследователем Торгенсеном, в котором участвовали 92 монозиготных и 129 дизиготных пар близнецов. Исследование показало, что общая наследуемость расстройств личности кластера B составила 0,60 с наибольшим эффектом при НРЛ (нарциссическая личность = 0,79; пограничное расстройство личности = 0,69; истерическое расстройство личности = 0,67). На первый взгляд, это открытие интригует и может указывать на биогенетическую основу нарциссического расстройства личности. Это, в свою очередь, может указывать на различные врожденные нейрохимические аномалии при НРЛ, но, увы, исследовательский шкаф доказательст все еще пуст.

Кроме того, на сегодняшний день передовые научные данные свидетельствуют о том, что генетические факторы связаны не с конкретными кластерами расстройств личности по DSM-IV, а, скорее, с общими личностными чертами, такими как импульсивность, покладистость и интроверсия.

Виды нарциссизма. Злокачественный нарциссизм

С другой стороны, возможно, что некоторые подтипы НРЛ могут представлять собой тяжелую психическую дисфункцию. Например, так называемый «злокачественный нарциссизм», впервые описанный Отто Кернбергом, по-видимому, связан со значительными интрапсихическими и межличностными нарушениями. Как отмечают Голднер-Вуков и Мур, «люди со злокачественным нарциссизмом производят впечатление самодостаточных и успешных. Однако втайне от окружения они хрупки, уязвимы для стыда и чувствительны к критике. Неудача у грандиозных нарциссов приводит к заметным перепадам настроения с раздражительностью, яростью и чувством опустошенности. Когда они не вовлечены в нарциссические проявления, они холодны, неэмпатичны, эксплуатируют окружающих и безразличны к другим. В основе их личности лежат беспокоящие чувства неполноценности, неуверенности в себе, скуки, отчуждения, пустоты и бесцельности».

В литературе обсуждаются два типа нарциссизма: грандиозный ( «явный») и уязвимый («скрытый»). Оба вида нарциссов проявляют грандиозные фантазии, чувство превосходства, но скрытые нарциссы, не демонстрируют свое грандиозное «я», таким образом, могут проявлять агрессию по отношению к другим в неявном, маскированном виде. Их трудно определить сразу, что делает их особенно опасными.

Грандиозный тип нарциссов характеризуется высоким уровнем экстраверсии, уверенности в себе, самоуважения, эксгибиционизма и агрессии. Грандиозный нарциссизм также обычно «характеризуется восприятием собственной важности и социальной власти», в то время как уязвимые нарциссы разделяют то же чувство собственного достоинства, но при этом испытывают «более низкую значимость», понижение самооценки и усиление тревоги и депрессии» и со стороны они могут выглядеть как неприметные личности с заниженной самооценкой, о которых хочется заботиться, спасать и жалеть. С уязвимым типом связаны интроверсия, низкая самооценка, тревожность и высокая травматичность. Свою агрессию скрытые нарциссы проявляют в неявном манипулятивном виде, создавая такие ситуации, в которых их жертва будет чувствовать себя униженнной, уязвленной.

Лица с высоким уровнем уязвимого нарциссизма обычно ведут себя совсем иначе, чем люди с высоким уровнем грандиозного нарциссизма: уязвимые нарциссические личности проявляют высокую тревожность, депрессию и избегающее поведение, они сообщают о более низкой самооценке и более низкой удовлетворенности жизнью.

Взятые вместе, психологические и поведенческие корреляты уязвимого нарциссизма ясно показывают окружающим «несчастное» лицо нарциссизма. Тогда как грандиозные нарциссы производят впечатление уверенных в себе, успешных, удовлетворенных жизнью личностей.

В целом, как грандиозный так и уязвимый нарциссизм характеризуется дефицитом эмоциональной регуляции, отсутствием сочувствия к другим и чрезмерной сосредоточенностью на себе. Множественные нейронные системы, лежащие в основе нарциссизма, соответствуют разнообразным проявлениям нарциссизма в различных когнитивных, аффективных и социальных функциях.

В исследовании, проведенном в 2015 году Жанг сделал вывод, что грандиозный нарциссизм отрицательно коррелирует с трудностями регуляции эмоций, тогда как скрытый, или уязвимый, нарциссизм положительно коррелирует с этим фактором.

Результаты исследования позволили ученым предположить, что эти типы нарциссизма совершенно различны с точки зрения их влияния на психическое здоровье, эмоциональную дисрегуляцию и эмоциональную реактивность, причем уязвимый нарциссизм более неадаптирован с точки зрения регулирования эмоций.

Было установлено, что психопатия и нарциссизм являются перекрывающимися конструкциями, поскольку оба выражают схожие характеристики, такие как склонность к грандиозности, импульсивность и ограниченная эмпатия. И это подтверждается исследованиями нейровизуализации, которые показывают, что мозговые механизмы патологического нарциссизма и психопатии демонстрируют общие отличия в принятии решений по сравнению со здоровыми людьми, которые в первую очередь контролируются миндалевидным телом и вентромедиальной префронтальной корой.