О чем говорят анализы. Расшифровка без консультации врача
Шрифт:
• классическом узелковом полиартериите;
• синдроме Гудпасчера;
• язвенном колите;
• системной красной волчанке.
Антитела к базальной мембране кожи (IS, BMZ)
Этот тест используется в диагностике кожных заболеваний.
Наличие антител к межклеточному веществу кожного эпителия (IS) характерно для пузырчатки (у 90% больных тест дает положительный результат), антител к базальной мембране многослойного эпителия (BMZ) – для пемфигоида.
Результат анализа может быть положительным или отрицательным.
Положительный результат
Наличие в
• пузырчатке;
• приобретенном буллезном эпидермолизе. Наличие в анализе BMZ наблюдается при:
• активном буллезном пемфигоиде (70% случаев);
• везикулярном пемфигоиде (50% случаев);
• приобретенном эпидермолизе (50% случаев);
• рубцующемся пемфигоиде (10% случаев).
Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG
Тест используется в диагностике синдрома Гудпасчера (почечно-легочный синдром) – редкого аутоиммунного заболевания, при котором иммунитет действует против нормальных компонентов базальной мембраны клубочков почек и альвеолярного эпителия.
Результат анализа может быть положительным или отрицательным.
Клиническими проявлениями синдрома Гудпасчера являются быстро прогрессирующий гломерулонефрит и легочные кровотечения.
Положительный результат
Положительный результат теста наблюдается при:
• синдроме Гудпасчера;
• быстропрогрессирующем гломерулонефрите;
• тубулоинтерстициальной патологии почек.
Антитела к микросомам печени и почек типа 1 (anti-LKM1)
Этот тест используется в диагностике аутоиммунного гепатита 2-го типа – редкого хронического заболевания печени.
Также анализ помогает выявить больных хроническим гепатитом С.
Результат анализа может быть отрицательным, сомнительным и положительным.
Наличие anti-LKM1 в крови может наблюдаться при приеме тиенама, дигидралазина, галотана, фенитоина, фенобарбитала и карбамазепина.
Положительный результат
Положительный результат теста наблюдается при:
• аутоиммунном гепатите 2-го типа (в большинстве случаев);
• вирусном гепатите С, D.
Антитела к гладкой мускулатуре (SMA, ASMA)
Этот тест используется в диагностике гепатита 1-го типа – классического аутоиммунного гепатита.
Результат анализа может быть положительным или отрицательным.
Положительный результат
Положительный результат теста наблюдается при:
• аутоиммунном гепатите 1-го типа (70% случаев);
• вирусном гепатите;
• онкологических заболеваниях;
• инфекционном мононуклеозе.
Антитела к париетальным клеткам желудка (PCA)
Этот тест используется в диагностике хронического атрофического гастрита и пернициозной анемии.
Результат анализа может быть положительным или отрицательным.
Положительный результат
Положительный результат теста наблюдается при:
• пернициозной анемии (до 90%
случаев);• атрофическом гастрите без пернициозной анемии (50% случаев);
• ювенильном диабете;
• болезни Аддисона;
• язвенном гастрите;
• синдроме Шегрена;
• железодефицитной анемии.
Антитела к митохондриям (AMA)
Этот тест используется в диагностике билиарного цирроза печени. При этом АМА обнаруживаются в анализе еще до начала клинических проявлений заболевания.
У 5-10% больных первичным билиарным циррозом печени АМА в анализе крови не выявляются.
Результат анализа может быть положительным или отрицательным.
Положительный результат
Положительный результат теста наблюдается при:
• первичном билиарном циррозе печени (90% случаев);
• хроническом активном гепатите;
• аутоиммунных заболеваниях (редко).
Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (анти-дсДНК IgG)
Этот тест используется в диагностике системной красной волчанки.
Иногда анти-дсДНК (в низких концентрациях) обнаруживается в крови при других аутоиммунных заболеваниях.
Результат анализа может быть положительным, отрицательным или сомнительным.
Положительный результат
Положительный результат теста наблюдается при:
• системной красной волчанке (в большинстве случаев);
• синдроме Шегрена;
• ревматоидном артрите;
• билиарном циррозе;
• склеродермии;
• цитомегаловирусной инфекции;
• инфицировании вирусом Эпштейна – Барра.
Антиядерные антитела (ANA)
Этот один из самых распространенных тестов, которые используются в диагностике аутоиммунных заболеваний. Существует более ста разновидностей антиядерных антител, действующих против гистонов, нуклеиновых кислот, компонентов сплайсосом, рибонуклеопротеинов, а также белков ядерной мембраны, ядрышек и центромер. Результат анализа может быть положительным или отрицательным.
Положительный результат
Положительный результат теста наблюдается при:
• системной красной волчанке;
• синдроме Шегрена;
• ревматоидном артрите;
• склеродермии;
• сахарном диабете;
• множественном склерозе;
• легочном фиброзе;
• хроническом активном гепатите;
• туберкулезе;
• ВИЧ-инфицировании;
• подостром бактериальном эндокардите.
Интерфероновый статус
Интерферон (ИФН) – это важный компонент врожденной неспецифической сопротивляемости организма инфекциям. В медицине препараты интерферона используются очень широко. Выделяют три типа интерферонов – ?, ? и ?. Первые два типа имеют общие рецепторы и сходные функции, их называют интерферонами I типа. Интерферон-?, известный также как интерферон II, имеет свои рецепторы и функции.
Исследование интерферонового статуса помогает выявить недостаточность системы интерферона – у здоровых людей уровень сывороточного интерферона низкий, а значения индуцированного синтеза интерферонов – высокие.