Основы закаливания

Глава 12 Морские и речные купания

Первое назначение морских купаний с лечебной целью встречается еще в предписаниях великого врача древней Греции Гиппократа. Он советовал применять обливание морской водой при поясничных, бедренных и тазовых болях, при ранах, переломах костей, болях в суставах. В одном из трактатов, дошедших до нас, он говорит: «Раны рыбаков заживают под влиянием морской воды без нагноения, если их не раздражать». Ученики и последователи Гиппократа строго выполняли заветы своего учителя.

Имеются многочисленные указания, что в период расцвета Греции и Рима на берегу моря создавались целые курорты, где по определенным методам применялась не только морская вода в ее естественном виде, но и лечебные теплые ванны или рапные рассолы.

После падения Греции и Рима до появления работ гениального таджикского ученого Авиценны мы не находим никаких указаний на врачебное применение морской воды.

В последующие века внимание к применению морской воды с лечебной или закаливающей целью то падало, то вновь усиливалось. В конце XVIII и в XIX вв. морские купания начали широко использовать для лечения рахитичных детей.

У нас первый приморский санаторий для детей, лечившихся в петербургских больницах, был открыт в 1872 г. в Ораниенбауме. В 1898 г. основывается Общество создания приморских санаториев, и видные научные деятели того времени стали пропагандировать мысль о необходимости создания в России таких санаториев.

Большое научно-практическое значение имели работы ялтинских врачей Дмитриева и Вебера, а затем профессоров Голубова и Боброва о влиянии морских купаний на организм взрослых и детей. Они разработали методику морских купаний и морских ванн. В 1899 г. проф. Вельяминов впервые доказал необходимость создания приморских санаториев в России для туберкулезных, рахитичных и золотушных детей.

Но широкое строительство и развитие приморских курортов началось лишь после Великой Октябрьской социалистической революции. Советское правительство всегда уделяло и уделяет исключительное внимание организации новых курортов и реконструкции старых, сотни миллионов рублей ассигнуются у нас на создание и содержание приморских санаториев, а такие курорты, как Евпатория и Анапа, полностью превращены в детские климатические станции.

Талассотерапия, т. е. лечение морским воздухом и морскими купаниями при различных болезненных состояниях, заслужила ныне общее признание.

Морские купания действуют на организм человека как комбинированная сила, состоящая из ряда факторов: солнечной радиации, температуры воздуха, прибоя волн, морского воздуха и взвешенных в нем частиц солей, радиоактивных элементов, а также из мышечных движений и учащенного дыхания.

Свойства морского климата

Обычно в составе воздуха отмечается следующее процентное соотношение его отдельных частей:

Исключительное значение среди положительных свойств воздуха приписывается озону, видоизмененному атмосферному кислороду, который является показателем чистоты воздуха. Возникает он вследствие электрических разрядов в атмосфере и содержится в воздухе в количестве 1–2 мг на 100 см³. Озона много на берегу моря. При волнении на море и брызгах морской воздух насыщается минеральными солями, так что вдыхание такого воздуха является своего рода ингаляцией.

Температура морского воздуха более равномерна, чем воздуха на материке. Море согревается значительно медленнее воздуха, потому что тепловые лучи проникают в море гораздо глубже (20–30 м), чем в землю (1 м), поэтому оно и остывает медленнее. Теплоемкость соленой воды значительно больше, чем почвы, и воздух на море летом бывает прохладнее, чем над землей, а зимой теплее. Морской климат гораздо мягче, чем климат суши. Кроме того, морской климат отличается постоянным движением воздуха: морской воздух сам по себе действует так же, как купание, и на кожу и на легкие.

Физиологическое действие морского климата на организм человека объясняется чистотой морского воздуха, значительной радиацией, богатством ультрафиолетовых лучей, отсутствием пыли, незначительными годовыми и суточными колебаниями, ветрами и высокой, влажностью воздуха. Подвижный морской воздух повышает теплоотдачу кожей и легкими и тем самым закаляет тело. Он усиливает секрецию слизистых оболочек, повышает солевой и азотистый обмен, влияет на рост костей, увеличивает количество гемоглобина и красных кровяных шариков, усиливает обмен веществ. Морской воздух положительно влияет на слизистые оболочки дыхательных путей, поэтому даже непродолжительное пребывание на берегу моря благотворно действует на остаточные явления плевритов, сухие катары, бронхиальную астму. Морской воздух возбуждающим образом действует на дыхательные органы и способствует более легкому отхаркиванию мокроты.

Свойства морской воды

Терапевтическое действие морской воды зависит от ее температуры, состава и движения.

Современная бальнеология относит (по концентрации и солевому составу) воду морей и океанов к минеральным водам. В морской воде обнаружено до 32 химических элементов. Твердых веществ приходится около 1 г на литр. Концентрация солей почти всегда постоянна для каждого моря. Главное значение в составе морской воды придается хлористому натрию (поваренной соли); количество соли в морской воде равно 1–3 %, а количество соли в сухом остатке составляет 80–84 %. Около 1 % составляют хлористый и сернокислый кальций, углекислый и сернокислый магний, соли йода и брома.

В виде следов в морской воде обнаруживаются уран, торий и радий, а также и эманация радия. Это делает морскую воду радиоактивной.

В морской воде имеется большое количество органической слизи, что придает морской воде мягкость. Морская вода прозрачнее пресной; на глубине 30–40 м совершенно отчетливо видны дно, камни, водоросли, и т. п.; вода пропускает желтый и красный лучи света, отражает голубые и зеленые. Самым важным лечебным агентом при морских купаниях наряду с ее минеральным составом является температура воды у берегов. Температура морской воды отличается большей устойчивостью, чем температура воздуха, озерной и речной воды. Теплоемкость морской воды значительнее речной и озерной; морская вода гораздо дольше держит тепло, нагревая при этом соприкасающийся с нею воздух.

Физиологическое действие морских купаний

При погружении тела в море поверхность всей кожи охватывается слоями плотной и холодной воды, которая отнимает от тела больше тепла, чем воздух. Кроме того, на кожу влияют различные вещества, находящиеся в морской воде, — минеральные частицы, морская слизь и пр. Во время морских купаний тепла отнимается значительно больше, чем во время приема обычной ванны, вследствие движения воды, морских течений, движения — самого купальщика. Установлено, что при нахождении в воде в течение 4 мин. при температуре 12° или при нахождении в течение 15 мин. в воде 20° дополнительная потеря тепла равняется почти 100 б. кал. Такое количество тепла в воздушной среде теряется при той же температуре в течение одного часа.

Охлаждение тела при непродолжительном пребывании в морской воде не превышает 1°. В общем потеря тепла редко бывает большой вследствие слабой теплорегуляции и быстрого сокращения кожных сосудов, что препятствует коже терять много тепла.

Доктор Дмитриев при купании, длившемся от 1 до 5 мин. (при температуре воды от 20 до 25°), отметил понижение температуры тела в среднем на 0,729°. Нами летом 1923 г. велись наблюдения над понижением температуры у купающихся (в Ялте), причем в результате исследований в течение недели у 6 экскурсантов (из 8 исследованных) с вполне нормальными органами дыхания и кровообращения колебания температуры оказались в прямой кишке в пределах от 0,4 до 0,9° в сторону понижения (при температуре воды от 18 до 22°).