Пока Не Пробил Колокол

КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗНОВИДНОСТИ АДЕНОМЫ

Развитие аденомы предстательной железы можно разделить на 4 стадии в зависимости от дислокации узлового образования, степени увеличения и характера развития, степени нарушения экскреции мочи.

Клиническая картина на разных стадиях выглядит следующим образом.

Первая стадия.

При отсутствии лечения первая стадия, именуемая компенсационной, длится от одного года до 2-3 лет.

Пальпация не приносит болезненных ощущений, в ходе ее проведения железа нащупывается с заметными четкими границами.

Обнаруживается увеличение размера, хорошо прощупывается центральная часть железы в виде борозды. Консистенция более плотная, чем при нормальном состоянии.

Остаточной мочи при мочеиспускании не обнаруживается в мочевом пузыре. Больной часто мочится, особенно в ночное время.

Позывы к мочеиспусканию возникают часто, но напор струи вялый.

Вторая стадия.

Получила название субкомпенсационной, так как мочевой пузырь опорожняется не полностью. Больной чувствует остатки мочи, но не может их удалить.

Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми, хотя моча выделяется малыми порциями.

Моча перестает быть прозрачной, кроме мути, в ней может появляться кровь. Застойные явления в мочевом пузыре вызывают нарушения работы почек.

Иногда самостоятельно пациент не в состоянии провести мочеиспускание, для чего прибегают к уретральным катетерам.

Толщина стенок мочевого пузыря становится толще, иногда переполненный мочевой пузырь выделяет мочу произвольно.

Третья стадия.

В последней стадии декомпенсации утолщение стенок мочевого пузыря достигает максимума. Моча выделяется мутной, с кровью.

Самостоятельное струйное мочеиспускание затруднено, моча капельным способом произвольно стекает по мочеиспускательному каналу.

К симптомам нарушений мочеиспускания присовокупляются серьезные нарушения работы почек, приводя к почечной недостаточности.

Пациенты сбавляют в весе, имеют нездоровый цвет кожи, испытывают частое недомогание, страдают запорами.

Изо рта больных с гиперплазией простаты 2 и 3 степени распространяется неприятный запах мочи, слизистые ротовой полости сухие.

Кожные покровы пациентов имеют нездоровые оттенки, лишенные румянца. При анализе крови выявляется анемия.

Четвертая стадия.

Является продолжение третей только в плане сложности лечения на порядок выше.

ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ

Учитывая последствия и отягощенность лечения при запущенных формах гиперплазии предстательной железы, визит к врачу следует нанести сразу после появления первых признаков патологии.

Совмещая симптомы, способные проявиться на каждой из трех стадий, любой признак из следующего перечня должен насторожить мужчину:

– ослабление струи при мочеиспускании вплоть до капельного выведения;

– начало мочеиспускания сопровождается проблемами физиологического, а потом уже и психологического характера;

– маленькие перерывы между позывами к мочеиспусканию;

– отсутствие непрерывной струи во время мочеиспускания;

– во время мочеиспускания приходится сильно напрягать брюшные и тазовые мышцы в непроизвольном порядке;

– невозможность полного опорожнения мочевого пузыря;

– по приходу из туалета возникает повторное желание помочиться;

– хронический застой мочи приводит к росту колоний возбудителей инфекции, поражая многие органы мочевыделительной системы;

– застой мочи приводит к мочекаменной болезни в почках и мочевыводящих путях;

– патологии хронического характера в почках;

– сдавливание увеличенной простатой мочеиспускательного канала, в результате моча выводится либо тонкой вялой струей, либо удаление происходит отдельными порциями.

Как не стоит оставлять без внимания симптомы при их отдельном, а не комплексном проявлении, так и устанавливать самостоятельно диагноз без всестороннего обследования было бы неразумно.

ЭТИОЛОГИЯ ГИПЕРПЛАЗИИ

Исторический подход объяснения гиперплазии предстательной железы базировался на двух точках зрения, находящихся в постоянном противоречии.

Одна половина медицинских светил утверждала, что единственная причина аденомы простаты кроется в возрасте мужчины: чем старше, тем больше вероятности проявления распространенной патологии мочеполовой системы.

Сторонники другой точки зрения придерживались мнения о негативном влиянии абиотических факторов окружающей среды.

В поддержку мнения о возрастных изменениях в простате является изменение гормонального баланса между андрогенами и эстрогенами в пожилом возрасте в сторону женских половых гормонов.

Дефицит тестостерона не может игнорироваться функциональностью клеточных структур яичек, семенных пузырьков и предстательной железы.

Как результат - снижение секреции содержимого эякулята половыми железами.

Нарушение функциональности предстательной железы порождает влекущие вслед за этим анатомические патологии, в числе которых - аденома простаты.

Прямой связи между факторами среды и гиперплазией предстательной железы не выявлено.

Отвергать негативное влияние злоупотребления алкогольных напитков, табакокурения, употребления наркотиков, перенесенных венерических болезней и последствий инфекционных атак, нетрадиционной сексуальной ориентации на состояние мочеполовой системы в целом и на предстательную железу в частности не стоит.

Сделать вывод относительно истинной причины гиперплазии простаты на основании описанных явлений позволяет перевесить чашу весов в сторону возрастных изменений, не пренебрегая внешними провоцирующими факторами.

Аденома простаты может развиваться длительно, не выявляя себя симптоматически.

Отдельные неяркие признаки не принимаются во внимание, пока идет вялотекущий острый процесс.

Явные признаки начинают беспокоить, когда патология принимает хронический характер.

Ежегодный плановый осмотр простаты позволяет выявить увеличение предстательной железы на ранней стадии, в период небольшого симптоматического проявления.