Правовые основы судебной медицины и судебной психиатрии в Российской Федерации: Сборник нормативных правовых актов
Шрифт:
2.6. При отсутствии противопоказаний к донорству врач определяет вид донорства (кровь, плазма, иммунная плазма, клетки крови), объем взятия крови или ее компонентов.
2.7. Данные о состоянии здоровья донора, вид донорства и объем взятия крови или ее компонентов заносятся в соответствующую медицинскую документацию, оформляется «Направление на кроводачу, плазмаферез и др.» (форма № 404/у), и донор направляется в отделение забора крови и ее компонентов.
2.8. В отделении забора крови и ее компонентов взятая дополнительно кровь (до 40 мл) направляется для проведения
3. Индивидуальные требования к медицинскому обследованию доноров
3.1. Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола представляют:
– каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
– один раз в год данные лабораторно-клинического анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии;
– каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;
– каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С;
– при каждом обращении для сдачи крови – справку об отсутствии контакта по другим инфекционным заболеваниям.
3.2. Активные доноры-женщины ежегодно представляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).
3.3. Доноры плазмы
3.3.1. При первичном, до сдачи плазмы, клинико-лабораторном исследовании крови дополнительно к определению уровня гемоглобина в крови и группы крови исследуются следующие ее показатели:
– количество тромбоцитов и ретикулоцитов;
– содержание общего белка в сыворотке крови – белковые фракции сыворотки крови.
3.3.2. При повторных сдачах плазмы дополнительно к показателям крови, указанным в п. 3.3.1, определяются скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов, а после каждых пяти плазмаферезов – белковые фракции сыворотки крови.
3.3.3. При интервале между сдачей плазмы более 2 месяцев донор обследуется как при первичном обращении.
3.4. Доноры клеток крови
Первичное, до сдачи клеток крови, клинико-лабораторное исследование крови проводится по показателям, аналогичным исследованию крови доноров плазмы (пп. 3.3).
Дополнительно к этому определяется время свертывания крови или время кровотечения по Дюке.
3.5. Доноры иммунной плазмы
Клинико-лабораторное исследование крови при иммунизации донора проводится аналогично исследованию крови доноров плазмы (пп. 3.3).
Приложение 2
к Порядку медицинского
обследования донора крови
и ее компонентов
ПЕРЕЧЕНЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
(отвод от донорства независимо от давности
заболевания
и результатов лечения)1. Гемотрансмиссивные заболевания.
1.1. Инфекционные:
– СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе
риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки)
– Сифилис, врожденный или приобретенный
– Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на
маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)
– Туберкулез, все формы
– Бруцеллез
– Сыпной тиф
– Туляремия
– Лепра.
1.2. Паразитарные:
– Эхинококкоз
– Токсоплазмоз
– Трипаносомоз
– Филяриатоз
– Ришта
– Лейшманиоз.
2. Соматические заболевания.
2.1. Злокачественные новообразования.
2.2. Болезни крови.
2.3. Органические заболевания ЦНС.
2.4. Полное отсутствие слуха и речи.
2.5. Психические заболевания.
2.6. Наркомания, алкоголизм.
2.7. Сердечно-сосудистые заболевания:
– гипертоническая болезнь II–III ст.
– ишемическая болезнь сердца
– атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз
– облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит,
рецидивирующий тромбофлебит
– эндокардит, миокардит
– порок сердца.
2.8. Болезни органов дыхания:
– бронхиальная астма
– бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный
бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации.
2.9. Болезни органов пищеварения:
– ахилический гастрит
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
2.10. Заболевания печени и желчных путей:
– хронические заболевания печени, в том числе токсической природы
и неясной этиологии
– калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями
холангита
– цирроз печени.
2.11. Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии
декомпенсации:
– диффузные и очаговые поражения почек
– мочекаменная болезнь.
2.12. Диффузные заболевания соединительной ткани.
2.13. Лучевая болезнь.
2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения
функций и обмена веществ.
2.15. Болезни ЛОР-органов:
– озена
– прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные
заболевания.
2.16. Глазные болезни:
– остаточные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит)
– высокая миопия (6 Д и более)
– трахома
– полная слепота.
2.17. Кожные болезни:
– распространенные заболевания кожи воспалительного и
инфекционного характера
– генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия,
сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы
– грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус,
эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы)
– гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз).