Растим малыша от 0 до 2 лет

На какое-то время ваша уверенность в себе ослабеет. Запаситесь терпением, научитесь снова верить в собственные силы и в способность справиться со всеми проблемами, как вы научились ухаживать за новорожденным ребенком. Родные и друзья должны все это понять, так как их помощь и понимание нужны вам в переходный период как никогда.

Осознайте, с какими трудностями будут связаны первые недели после возвращения на работу, и вам будет легче справиться с ними. Не следует спешить в свой офис в надежде на то, что там все будет по-прежнему.

Подготовка к возвращению на работу

В первые четыре недели после родов ваша основная задача заключается в стабилизации выработки молока и установлении контакта с ребенком. Кормите его тогда, когда он сам этого хочет. Не позволяйте себе тревожиться. Не думайте о работе. Наслаждайтесь ребенком. Частые долгие спокойные кормления стабилизируют выработку молока, что вам и нужно. Если у вас уже есть молокоотсос, не спешите тренироваться в его использовании, разве что для усиления выработки молока.

После четвертой недели вы научитесь сцеживать молоко с помощью молокоотсоса или вручную. Сцеженное молоко можно замораживать и хранить в морозильнике. Сцеживание – навык усвоенный и требует практики. У вас уйдет около двух недель на то, чтобы полностью им овладеть.

С шестой по восьмую неделю приучайте ребенка получать сцеженное грудное молоко из бутылочки, которую ему будет давать ваш партнер или кто-то еще, но не вы. (Во время первого такого кормления уйдите на прогулку, чтобы ребенок не видел и не слышал вас и даже не чувствовал вашего запаха.) До этого периода ребенок еще учится пользоваться грудью. Кормление из резиновой соски требует совершенно другого сосательного навыка. Некоторым новорожденным после этого трудно вернуться к груди. Позже ребенок настолько привыкает к груди, что не принимает бутылочку. А в два месяца он способен совершенно спокойно чередовать разные способы кормления.

...

Одна мать нашла няню на собрании «Ла Лече». Естественно, что такая няня разделяла отношение матери к грудному вскармливанию.

В десять-двенадцать недель (за одну-две недели до возвращения на работу) познакомьте ребенка с няней, если у вас есть такая возможность. Проведите какое-то время вместе с няней и ребенком, чтобы та поняла, как вы ухаживаете за своим малышом. Когда ребенок не голоден, оставляйте его в обществе няни у себя дома или в доме няни. Постепенно доведите время, проводимое ребенком в обществе няни, до нескольких часов. Вам нужно приучить ребенка обходиться без вас, пока вы будете на работе. Убедитесь в том, что няня понимает значимость грудного вскармливания для вас и вашего ребенка. Убедите ее в том, что грудное вскармливание сделает проще ее собственную жизнь – всегда легче работать со спокойным здоровым ребенком, у которого нормальный стул.

Научите няню оттаивать замороженное молоко и попросите ее не кормить ребенка перед вашим возвращением с работы.

Когда вы возвращаетесь с работы, забывайте о любых занятиях, кроме кормления и общения с ребенком.

...

Подумайте о том, чтобы выйти на работу в пятницу. Выходные после первого рабочего дня помогут вам легче пережить расставание.

Забудьте о домашней работе. Пусть ею займется ваш партнер, приглашенная уборщица или вообще никто не занимается. Отложите стирку и покупку продуктов до выходных. Рано ложитесь спать. Питайтесь здоровой, питательной пищей. Пейте больше жидкости: не проходите мимо кулера, не выпив стаканчик, держите на рабочем месте бутылочку с водой или соком. Не садитесь кормить ребенка, не выпив стакан воды. В выходные готовьте еду на неделю. Приготовьте еды побольше и заморозьте ее, чтобы не возиться с готовкой в рабочие дни.

Сцеживание молока

Если вы не можете взять ребенка с собой на работу, вам нужно сцеживать молоко каждые 2–3 часа, пока ребенку не исполнится шесть месяцев, и каждые 3–5 часов, пока ему не исполнится восемь-девять месяцев.

После этого срока вы можете прекратить сцеживание. Достаточно будет покормить ребенка рано утром, вечером, а иногда еще и ночью. У некоторых детей, матери которых работают вне дома, устанавливается режим «кормлений обратного цикла». Это почти избавляет мать от необходимости сцеживать молоко в течение дня, поскольку ребенок кормится преимущественно ночью. Учитесь сцеживать (и сохранять) молоко в течение последних четырех недель отпуска по уходу за ребенком.

Сегодня можно купить молокоотсосы, которые позволяют сохранить выработку молока и каждый день получать от 220 до 450 граммов свежего молока. Главная ваша задача при пользовании молокоотсосом заключается в том, чтобы скопировать скорость и давление, с какими сосет ребенок – примерно шестьдесят циклов в минуту. Для этой цели идеально подходят «больничные» электрические молокоотсосы. Они стоят дороже, но их можно за скромную сумму взять напрокат у консультантов по лактации, в «Лиге молока», больничных центрах грудного вскармливания и аптеках. Если вы работаете с полной занятостью, то мы советуем вам поискать и взять напрокат один из подобных высококачественных молокоотсосов. Если вы работаете неполный рабочий день и сцеживать молоко вам приходится раз в день, то лучше приобрести портативный молокоотсос (рис. 21).

Рис. 21. Электрический молокоотсос позволит вам сцеживать молоко, не отрываясь от чтения или разговора по телефону

Такой молокоотсос поставляется в небольшом черном чемоданчике, где устроены специальные отсеки для переноски бутылочек с молоком. Портативные молокоотсосы не копируют ритм сосания младенца, но вполне подходят для редкого сцеживания.

Если сцеживать молоко приходится нечасто, можно воспользоваться ручным молокоотсосом. Хотя научиться пользоваться им сложнее, но удобство трудно переоценить. Если вы собираетесь пользоваться ручным молокоотсосом, выбирайте цилиндрическую или клапанную модель, а не ту, что напоминает велосипедный звонок. Под «велосипедными звонками» мы подразумеваем резиновые груши, которые нужно сжимать, чтобы создать сосательное действие. Такие молокоотсосы очень вредны для сосков и весьма неэффективны. Цилиндрические молокоотсосы тоже создают сильное сосательное действие, но вы можете контролировать их силу.

Советы по сцеживанию

Джерри Энн Дабис – один из руководителей «Лиги молока» – рекомендует следующее. Прежде чем перед возвращением к работе начинать пользоваться молокоотсосом, важно понять два основных момента:

1. Большую часть молока вы будете сцеживать утром – дома или на работе.

2. Количество молока, сцеживаемого в течение дня, будет постепенно сокращаться к вечеру. Это нормально для большинства женщин.

Начинайте сцеживать так:

1. Покормите ребенка одной грудью в период между 5.00 и 8.00. Сцеживайте молоко из другой груди в течение 10 минут. Затем покормите ребенка этой грудью, чтобы молока в ней не осталось.

2. Поставьте сцеженное молоко в холодильник или заморозьте.

3. Позже (примерно через полтора часа после кормления или когда ребенок будет спать) сцедите все молоко из обеих грудей.

4. Охладите это молоко, соедините его с тем, что уже стоит в холодильнике, а затем заморозьте емкость. Если вы замораживали молоко, собранное ранее, вторую порцию замораживайте отдельно или охладите ее, прежде чем добавить к замороженному молоку. (Не вливайте теплое молоко в охлажденное или замороженное.)

5. На этом заканчивайте сцеживание. В течения дня ведите себя с ребенком, как обычно.

По мере накопления опыта вы сможете сцеживать до 200 граммов молока в день. При такой скорости за три недели вы соберете более 4,5 килограмма молока! Когда вы вернетесь на работу, этот запас замороженного молока поможет вам продержаться шесть месяцев. Свежее молоко, сцеживаемое каждый день, вы сможете отдавать няне, которая будет кормить им ребенка на следующий день. Замороженное молоко пригодится в том случае, если у ребенка вдруг появится необычайный аппетит, если вы задержитесь на работе или захотите провести вечер вне дома.

Электрический молокоотсосЭлектрические молокоотсосы поставляются вместе с инструкцией по применению. Особое внимание следует уделить процессу очистки и силе отсасывания.

...

Во время сцеживания молока вы не должны испытывать никакого дискомфорта.

Как всегда, ключ к успеху кроется в том, чтобы отрегулировать силу отсоса аналогично силе сосания вашего ребенка. Выбирайте молокоотсос с двумя насадками, чтобы сцеживать молоко одновременно из обеих грудей. Консультант по лактации, у которого вы будете брать молокоотсос напрокат, научит вас собирать этот прибор, пользоваться им и мыть после использования. Более подробно о самом процессе мы поговорим чуть позднее.

Ручной молокоотсос

Некоторые электрические молокоотсосы можно превратить в ручные. Пользуясь ручным прибором, строго следуйте инструкциям производителя по сборке и очистке. Приложите молокоотсос к одной груди. Прибор должен располагаться снизу, чтобы вы могли тянуть поршень ладонью, направленной вверх, – это удобнее для запястья. Если вы будете держать молокоотсос сверху, то вам придется изгибать запястье неестественным образом, что неудобно.

Начиная сцеживание, медленно тяните поршень от себя, чтобы создать давление, а потом двигайте поршень к себе, чтобы давление ослабло. Когда молоко начнет течь, вы должны сохранять давление в приборе, а не усиливать его. Но ваш ребенок поступает не так. Он сосет и глотает примерно раз в секунду. Сила сосания ослабевает с каждым глотком. Если вы будете поддерживать тот же ритм сосания, то ваша грудь отреагирует на это самым лучшим образом, а соски не пострадают.

Поскольку рефлекс окситоцина, вызывающий выброс молока, воздействует одновременно на обе груди, как только вы научитесь сцеживать, вам захочется собрать молоко, которое будет капать из второй груди во время сцеживания первой. Для этого просто поставьте под вторую грудь чашку или детскую бутылочку. Когда вы перейдете ко второй груди, рефлекс окситоцина в первой может ослабеть, но грудь все равно отреагирует на стимуляцию. Вы заметите, что с опытом вы сможете стимулировать течение молока по несколько раз в ходе одного сеанса сцеживания.