Размышления над размышлениями, или Самотерапия творчеством
Шрифт:
Страх вызывают и детская травма, и повторяющийся опыт плохого обращения, и он не уйдёт, пока вы его не проработаете. Страх принимает разные формы. Иногда он проявляется в болезнях, которые обостряются от стресса, или в повышенной активности, а иногда в тревоге и руминации [9] , находя выход в панических атаках. Люди маскируют страх сверхбдительностью – поиском потенциальной опасности вокруг. В стрессовых ситуациях тревога может приводить к диссоциации – состоянию, когда происходящее кажется нереальным, как будто происходит не с нами.
9
Руминация – навязчивая, непрерывная,
Страх в комплексных травмах заставляет изобретать механизмы копинга [10] . Те, кто неоднократно переживал травмирующий опыт, часто озабочены тем, что думают и чувствуют другие люди. В этом есть свои плюсы: чувствительным людям проще понять окружающих. Врачи, медсёстры, юристы и психологи – все они пытаются разобраться, что происходит с теми, кому они помогают. Или парикмахеры: кто ещё всегда выслушает и всё поймёт?
Рисунок 1. Внутриличностный цикл травмы
10
Копинг-стратегии (от англ. coping – преодоление), стратегии преодоления стресса – действия, предпринимаемые человеком, чтобы справиться со стрессом. Понятие объединяет когнитивные, эмоциональные и поведенческие стратегии, которые используются для совладания со стрессом и психологически трудными ситуациями в обыденной жизни. Близкое понятие, широко используемое и глубоко разработанное в русской психологической школе, – переживание (в значении преодоление неблагоприятных последствий стресса).
Но в случае кПТСР человек так беспокоится о том, что в голове у других, что уже не знает, что думает сам. Травма лишает идентичности – вы начинаете лишь угождать окружающим и не можете стать самим собой. Подавленность и разочарование усугубляют проблему, и, оказавшись в токсичных отношениях, мы не можем позаботиться о себе. Так мы лишаемся сильной, целостной идентичности.
Упражнение поможет вам осознать симптомы кПТСР и то, как они влияют на самовосприятие. Отметьте галочками знакомые вам утверждения.
• Чувство стыда или вины.
• Ощущение бессмысленности.
• Сложности с управлением сильными эмоциями.
• Частые суицидальные мысли и чувства.
• Оцепенение, ощущение отделённости от других.
• Перевозбуждение, неспособность успокоиться.
• Периоды рассеянности, утраты внимания, концентрации.
• Амнезия или плохая память на события.
• Физиологические симптомы: головная боль, головокружение, боли в груди и в животе.
• Злоупотребление сверх нормы или до бесчувствия.
• Мысли, воспоминания и образы, от которых вы хотели бы избавиться.
• Вы постоянно попадаете в отношения, когда с вами плохо обращаются, но вы не можете уйти.
• Чрезмерная стартовая реакция, – например, вы подскакиваете, если кто-то подошёл сзади.
• Рискованное поведение выше пределов нормы.
• Люди говорят или вы сами понимаете, что слишком злитесь, раздражены или обороняетесь.
• Недоверие в отношениях, даже без повода.
• Неоправданное доверие потенциально опасным людям.
• Ощущение, что с вами случилось что-то плохое, но вы плохо помните подробности.
• Конкретные воспоминания о травмирующих событиях, о которых вам не хочется думать.
• Ощущение уникальности своей травмы.
• Ощущение, что вы на самом деле не существуете или не человек.
• Прострация или непонимание, приводящие к нанесению себе вреда или к расстройствам пищевого
поведения.• Нежелательные мысли и воспоминания приходят внезапно.
• Ночные кошмары.
• Провалы в памяти после приступов гнева.
• Неуверенность в том, что травмирующее событие в действительности произошло, что вы его не придумали.
• Сильные страхи в большом количестве – например, боязнь общественного транспорта, врачей, стоматологов и т. д.
• Хроническая или крайняя тревожность.
• Ощущение себя неудачником, никчёмным человеком.
• Трудности с выбором профессии.
• Трудности во взаимодействии с коллективом.
• Общее ощущение бессмысленности жизни.
Чем больше галочек, тем выше вероятность кПТСР. Конечно, лучше обсудить это со специалистом, но задуматься о том, как симптомы кПТСР влияют на вашу жизнь, вы можете уже сейчас.
Как видите, в кПТСР входят обычные симптомы ПТСР и черты, которые можно отнести к характеристикам личности. Последние мы не всегда осознаём. Например, тревога и/или гнев могут быть проявлениями страха или других чувств, но мы не знаем, до какой степени встревожены или разозлены, пока окружающие не укажут нам на это. Не всегда понятно, что в корне этих эмоций лежит страх, связанный с травмирующим событием.
Моей клиентке Джейн указывали на неумение работать в коллективе. В отношениях она часто взрывалась или, наоборот, уходила в себя. При этом воспоминания об определённых отношениях из прошлого у неё были затуманены. Долгое время Джейн считала, что у неё сложный характер и частые перепады настроения. Когда мы нашли опыт травмирующих отношений в прошлом, Джейн поняла, что в аналогичных ситуациях испытывает смутное беспокойство.
Мы часто не осознаём тревогу или страх. Одна моя коллега в прямом смысле подпрыгивает, если неожиданно позвать её по имени и подойти сзади. Она выглядит перепуганной, часто дышит, сильно потеет. Но при этом не понимает, что с ней происходит, а точнее – привыкла к этому и считает своей особенностью.
Вернемся к разнице между ПТСР и кПТСР. В случае ПТСР мы хорошо помним травмирующее событие, даже если оно оставило серьёзные последствия. Свою сверхбдительность и чрезмерную стартовую реакцию мы способны связать с травмой. Но при кПТСР нет ни явного понимания самой травмы, ни её влияния на нас. Мы можем считать себя несговорчивыми, угрюмыми и неуравновешенными и мысленно во всём винить себя. При таком негативном подходе трудно понять свои мысли, чувства и потребности. По этой же причине некоторые не осознают свои проблемы и то, что симптомы появились вследствие внешних угроз.
Люди с кПТСР не всегда знают, что для них важно. Они легко угадывают и реализуют чужие потребности в ущерб своим, затрудняются идентифицировать свои ценности и цели. Определив цель и даже достигнув её, они не испытывают положительные эмоции.
Многие мои клиенты признавались, что выбрали свою профессию неосознанно. Одни пошли на поводу у близких, другие считали, что обретут счастье благодаря престижной работе. Но большинство так и не стали хозяевами своей жизни. Это ещё один пример лишения идентичности. Внешне всё прекрасно, но человек при этом растерян, не знает, хорошо у него всё или плохо, есть у него то, что он хочет, или нет.
Проблема вот в чём: симптомов много, и какие из них связаны с травмой – неизвестно. Люди подозревают, что с ними что-то не так, но не знают, что конкретно. Бывает и наоборот, что человек прекрасно помнит подробности травмы. Но в любом случае, чтобы избавиться от симптомов кПТСР, не обязательно помнить травмирующее событие во всех деталях, и списывать все жизненные трудности на травму тоже не стоит. Просто запомните, что для исцеления не обязательно связывать симптомы с травмой.
Я предпочитаю работать с проблемами, которые клиент имеет в настоящее время. Травмирующих событий всегда несколько, а многократное возвращение к тяжёлым воспоминаниям само по себе не облегчит состояние (далее в книге я ещё вернусь к этой теме).