Ребенок и уход за ним (др. перевод)
Шрифт:
Часто бывает трудно решить, вводить или не вводить противостолбнячную сыворотку, например, если рана неглубока или если сомнительно, что в рану могли попасть бактерии столбняка. Этот вопрос должен решаться в каждом случае врачом и родителями. Обычно противостолбнячную сыворотку не вводят при порезах и царапинах, полученных в помещении.
316. Прививка против оспы.
Это обязательная прививка для всех новорожденных. Лучше всего делать прививку до года, тогда она вызовет наименьшую болезненную реакцию [26] . Оспа — очень серьезное заболевание и прививка полностью гарантирует против него. Вакцина оспы содержит вирусы или бактерии так называемой коровьей оспы; при попадании их в кровь ребенок
26
В СССР первая прививка против оспы проводится обычно детям в возрасте 3 месяцев. — Прим. ред.
Некоторым детям не рекомендуется делать прививку от оспы в первый год жизни. Например, если у ребенка диатез или другое кожное заболевание, то прививку лучше отложить, пока не исчезнет сыпь. (Но, если поблизости зарегистрированы случаи оспы, то прививку необходимо сделать, несмотря ни на что). Ребенок с кожным заболеванием очень тяжело переносит прививку от оспы, которая вызывает неприятную реакцию. Если ребенок очень слабый и болезненный, то прививку от оспы также следует отложить. Разумнее не делать эту прививку в очень жаркую погоду или, если кто-либо из членов семьи простужен, или если у ребенка простуда либо другое недомогание. Следует отложить прививку и в том случае, когда в семье имеется другой ребенок, не привитый от оспы и страдающий диатезом, так как есть вероятность случайного заражения оспой от прививки. В целях полной безопасности ребенку надо делать повторные прививки от оспы каждые 5 лет. Если же в округе появляются случаи заболевания оспой, то производится всеобщая повторная прививка.
Прививка производится следующим образом: врач наносит небольшое количество вакцины на кожу ребенка и делает царапину в этом месте. Сначала ничего не происходит. Но через 3 дня появляется маленький красный прыщик, на котором вскоре вырастает гнойничок. Прыщик постепенно увеличивается, кожа вокруг него краснеет, гнойничок превращается в язву. Самое худшее состояние бывает на 8-9-й день. В самом легком случае эта язва может быть не больше копейки, в среднем случае краснота и опухоль могут занимать площадь больше металлического рубля. Если реакция на прививку слабая, у ребенка не будет никаких болезненных явлений. Если реакция средняя — ребенок плохо себя чувствует, капризничает, теряет аппетит, у него повышается температура.
Место прививки затем засыхает и покрывается жесткой коричневой корочкой, которая отпадает через несколько недель. Лучше всего вообще ничем не закрывать место прививки, кроме одежды, если ребенок не чешет это место. Если же ребенок чешет оспенную язву, прикрепите марлевый квадратик к обратной стороне его рубашки так, чтобы он пришелся как раз на место прививки. Если место прививки не защищено одеждой, можно наклеить при помощи пластыря стерильный марлевый квадратик поверх места прививки, чтобы защитить его от расчесывания. Но не приклеивайте пластырь вокруг руки, так как это может препятствовать нормальной циркуляции крови.
С того дня, когда на прыщике появляется гнойничок, ребенка не купают в ванночке, а обмывают до тех пор, пока не отпадает корочка.
Хотя тяжелая реакция на прививку и осложнения бывают редко, следует показать ребенка врачу, если его рука сильно воспалена, или у него высокая температура, или если не наступает улучшения даже на 10-й день.
Если вакцина не привилась, это не значит, что действует старый иммунитет. Это значит лишь, что вакцина была слишком слабой, либо она не проникла под кожу. В этом случае следует делать повторные прививки, пока вакцина не привьется.
Когда оспенную прививку повторяют через несколько лет, на коже снова должна быть видна реакция. Если иммунитет значительно ослаблен от времени, то реакция организма на прививку будет почти такой же, как и в первый раз. Если же прежний иммунитет еще силен, то появляется лишь небольшой прыщик без гнойничка, который проходит через несколько дней. Если на коже не наблюдалось никакой реакции, значит
вакцина не проникла под кожу и прививку следует повторить.317. Вакцина против полиомиелита
(детского паралича). Сейчас эта вакцина имеется всюду. Прививку против этой болезни должны получить все дети. Она значительно уменьшает вероятность возникновения паралича в случае, если ребенок заболеет полиомиелитом. Ваш врач объяснит вам, в каком возрасте и с какими интервалами производится эта прививка.
Развитие вашего ребенка
Наблюдая, как он растет
318. Он повторяет всю историю человеческого развития.
Нет ничего увлекательнее, чем наблюдать, как растет и развивается ребенок. Сначала вы замечаете только, что он увеличивается в размере. Затем он начинает постигать разные человеческие премудрости. Но в действительности его развитие — гораздо более сложный процесс, чем вам кажется. Каждый ребенок в процессе своего развития повторяет шаг за шагом всю историю человечества, его физиологическое и духовное развитие. Сначала в чреве матери зарождается клетка, которая впоследствии станет человеком, так же как когда-то в океане появилась первая живая клетка. Несколько недель спустя у зародыша, находящегося в амниотической жидкости, появляются жабры, как у рыбы. А когда годовалый ребенок с четверенек поднимается на две ноги, то тем самым он отдает дань нашим далеким предкам, которые начали когда-то ходить на двух ногах. Именно в это время ребенок учится пользоваться своими руками, приобретает ловкость. Наши далекие предки встали на две конечности, так как обнаружили, что рукам можно найти более полезное применение, чем ходьба. После 6 лет ребенок частично освобождается от своей зависимости от родителей. Главным делом этого периода его жизни становится приспособление к внешнему миру. Он серьезно изучает «правила игры». Возможно, он переживает тот период в истории человечества, когда наши дикие предки нашли, что гораздо лучше объединяться в большие группы, чем скитаться по лесу отдельными семьями. Объединившись, люди вынуждены были научиться сотрудничать друг с другом, сдерживать себя, установить законы и правила взаимоотношений, а не полагаться на старейших во всех делах рода.
319. Медленно развивающиеся дети.
Вы с огромным интересом следите за развитием своего ребенка. Если он быстро растет, вы гордитесь им, да и собой тоже, за то, что произвели его на свет. Когда ребенок радуется своим достижениям, когда он с восторженным изумлением открывает для себя окружающий мир, вы вновь переживаете самые чудесные дни своего детства. Но вы немедленно начинаете беспокоиться, если ваш ребенок начинает отставать в каком-то отношении от детей ваших знакомых. Вы не просто нервничаете, вы чувствуете себя немного виноватой. Так уж устроены все хорошие родители: чуть что-нибудь не так и они уже гадают, правильно ли они ухаживают за своим ребенком, передали ли они ребенку здоровую наследственность.
Медленное развитие крайне редко имеет отношение к плохому уходу за ребенком или наследственным дефектам.
Развитие каждого ребенка сугубо индивидуально и представляет собой очень сложное явление (см. раздел 053 ). Ребенок наследует от своих родителей и предков различные черты: возраст, в котором он начинает ходить, разговаривать, появление зубов, рост, более раннее или позднее половое созревание. Но этими качествами члены семьи обладают в разной степени, так как наследственность — это смесь самых разных качеств.
Такие этапы в развитии ребенка, как умение держать головку прямо, сидеть, ползать, стоять, ходить, называются моторным развитием. Существуют средние возрастные нормативы для каждого из этих этапов развития, но практически совершенно здоровые, нормальные дети сильно разнятся в своем развитии.
Существуют очень редкие болезни, которые мешают моторному развитию ребенка. Но диагноз может поставить только врач.
Огромное большинство случаев нормального развития (больше чем девять из десяти) это просто нормальные вариации развития.