Специальность – хирург
Шрифт:
И эта теория не может объяснить причины возникновения сколиоза из-за целого ряда имеющихся в ней противоречий.
В последние годы врачи и ученые все более и более склоняются к тому, что сколиотическая болезнь зависит от совокупности целого ряда причин, среди которых одной из важнейших является врожденное нарушение нормального химизма тканей, в том числе костной и хрящевой ткани. В силу такого нарушения нормального развития тканей появляется асимметричный рост отдельных анатомических элементов позвонков, который в конечном итоге и приводит к возникновению сколиотической болезни.
Существует целый
Однако нам хорошо известно, что сколиоз – это не просто искривление, деформация позвоночника, как считалось ранее. Сколиоз – это общее тяжелое заболевание всего человеческого организма, которое в случаях прогрессирования болезни и ее злокачественного – быстрого течения вызывает тяжелейшие изменения во всем организме больного. Нет, пожалуй, ни одного органа, ни одной системы органов человеческого тела, которые бы не были вовлечены болезнью в патологический процесс.
В первую очередь и, пожалуй, наиболее жестоко страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы человека. Искривление позвоночника приводит к искривлению грудной клетки. Меняется расположение сердца, отходящих от него крупных кровеносных сосудов, легких. Для того чтобы прогонять кровь через легкие, сдавленные искривленной грудной клеткой, правая половина сердца должна затрачивать более значительные усилия, чем обычно. Это приводит к постепенному увеличению правой половины сердца, которое становится столь большим, что его называют «бычьим».
Сжатые деформированной грудной клеткой легкие не в состоянии в полной мере снабжать ткани организма больного нужным количеством кислорода. Развивается хроническое кислородное голодание, что крайне вредно сказывается на развитии больного ребенка или подростка.
Меняется положение диафрагмы, пищевода и трахеи, сосудов и сердца. Желудок, кишечник, почки и все прочие внутренние органы претерпевают значительные изменения. Искривляется таз. Грудная клетка приобретает неправильную форму. Образуется горб.
о самые грубые и самые серьезные изменения при сколиотической болезни происходят в позвоночнике. Меняется его форма. Вследствие искривления позвоночника происходят изменения в строении и отдельных его элементов. Меняется форма тел, дужек, остистых, поперечных и суставных отростков. Меняется форма позвоночного канала, в котором расположен спинной мозг. И если она изменяется так, что сдавливается спинной мозг, тогда развивается паралич – одно из самых тяжелых, самых страшных осложнений сколиотической болезни!
Начавшись исподволь и медленно прогрессируя, сколиотическая болезнь вначале проявляет себя малозаметными неубедительными симптомами, которые постепенно развиваются, становятся более отчетливыми, а при выраженных формах болезни и кричащими.
Сколиотическая болезнь является сложным и весьма тяжким заболеванием. Она может возникнуть у, казалось бы, совершенно здорового ребенка. Трудно смириться с тем, что, несмотря на колоссальные усилия большого количества ученых различных специальностей, мы еще далеки от разгадки причин ее возникновения. Трудно смириться с
тем, что далеко не всегда мы можем предотвратить ее тяжелейшие последствия. Не зря же Генрих Иванович Турнер относил сколиоз к тем заболеваниям, перед которыми «мы стоим, низко понурив голову», а Бизальский назвал его «крестом современной ортопедии».* * *
Несмотря на болезнь и выпавшие на ее долю жизненные испытания, Марина сохранила веселый и благожелательный характер, любовь к людям и жизни. Она была деятельна, подвижна. Всегда окруженная подругами и товарищами, она находилась в гуще школьных событий. Ее доброта и человечность, сердечность и приветливость привлекали. Люди тянулись к ней, она была тем центром, вокруг которого группировались ее сверстники.
Марина не вспоминала о своей болезни. Она забыла о ней. Казалось, что болезнь отошла в прошлое и безвозвратно отступила. Казалось, что все плохое – в прошлом.
Но вот однажды Марина ощутила слабость в ногах. Это ощущение было мимолетным. На миг ей показалось, что у нее исчезли ноги. И затем так же внезапно они появились. Сначала как не совсем свои. Чужие. Не совсем подчиняющиеся ей. А затем все как обычно. Нормальные, послушные ей, подчиняющиеся ее воле ноги.
Все это было мгновением. А затем опять полное благополучие.
Опять жизнь, полная деятельности, забот, неотложных дел. Жизнь, заполненная друзьями, занятиями в школе, в бесчисленных кружках. Посещение театров, кино. Все как у всех. Все как обычно.
И если на первых порах нет-нет да и всплывало где-то в глубинах памяти то мимолетное, как искра, мгновение, леденившее душу и сердце, то с течением времени это воспоминание возникало все реже и реже.
Но вот спустя какое-то время однажды утром при попытке встать с постели Марина вновь почувствовала уже возникавшую однажды в ногах слабость. Но на этот раз слабость не была мимолетной. Она не исчезла. И это встревожило Марину! В памяти возникли те несчастные сверстники, о которых ей приходилось слышать во время ее пребывания в больнице. Сверстники, которых жестокая болезнь сделала неподвижными, прикованными к постели!
Ноги стали «ватными». Они не удерживали Марину. При попытке сделать шаг Марина упала. Марина не смогла не только встать на свои ноги, но и вообще потеряла способность двигать ногами. Они перестали подчиняться своей хозяйке и выполнять ее распоряжения. К исчезновению движений очень скоро присоединилась потеря чувствительности. Маринины ноги перестали ощущать прикосновения, отличать горячее от холодного, тупое от острого. Марина «потеряла» свои ноги.
Развился паралич…
В таком состоянии и была доставлена Марина в клинику.
Первое мое впечатление от Марины – большие, настороженные, полные недоумения и непонимания черные глаза, в которых затаился немой вопрос. Чуть удлиненное тонкое лицо с гладкой бледноватой кожей. Иссиня-черные волосы, расчесанные на прямой пробор и ниспадающие на плечи. Прямой, правильной формы нос. Приятный рисунок мягких полных губ. И полная неподвижность… Полная беспомощность… Невозможность… Невозможность и недоступность всего того, что было так просто и доступно совсем недавно, что так просто и доступно сейчас всем здоровым людям.