Стоп! Никотин!
Шрифт:
В связи с таким распределением мотивации к курению напрашивается закономерный вопрос: почему в среде подростков сигарета приобрела такой привлекательный и манящий образ? Во-первых, в обществе сложился определенный стереотип взрослого, сильного и удачливого мужчины-курильщика. А в случае, когда у подростка все окружающие его родственники курят, в понимании ребенка курение – это норма и даже очень хорошо. Поэтому ребенок хочет быстрее повзрослеть и тоже начать курить. Это факт, что если в семье курят, то вероятность того, что дети будут курить, увеличивается в полтора-два раза. Во-вторых, влияние сверстников. Такая ситуация возможна тогда, когда курят друзья, курят старшеклассники, и также представляется крайне провоцирующей к началу курения. Следует отметить, что у девочек подобная ситуация является одной из основных причин, почему они начинают курить. Курят потому, что курят все окружающие подруги, т. е. срабатывает механизм социальной зависимости. Причем подобные стереотипы возникают не только у подростков, но и у взрослых. В-третьих, до сегодняшнего дня почему-то в кино и на телевидении создается определенный образ крутого героякурильщика, который является очень привлекательным не только для молодежи, но и для взрослых людей. Тем не менее в последнее время общественность развитых стран обратила на это выраженное внимание, в связи с чем сейчас с подобными образами начинают бороться. Согласно статистике за 90-е гг. XX в. в двадцати случайным образом отобранных американских фильмах 57% главных героев курят. Причем среди населения из аналогичных слоев общества курят на самом деле лишь 14%. Молодые люди очень часто экспериментируют
Так сигарета становится для подростков символом силы, мужественности, современности. Они начинают курить сами, уговаривают других, жестоко высмеивая их при отказе. Иногда на вопрос: «Почему ты закурил первый раз?» – подростки отвечают, что просто не знали, как отказаться. Побоялись показаться сверстникам недостаточно взрослыми и уверенными. Побоялись насмешек друзей, не захотели выглядеть в глазах окружающих послушными детьми. А как известно, именно для подростков мнение сверстников является крайне важным. Поэтому они берут из рук товарища сигарету и закуривают, часто преодолевая отвращение к табачному дыму. Дети намного больше взрослых боятся показаться не такими, как их товарищи. Поэтому если курят друзья вашего ребенка, то велик процент того, что закурит и он. Причем бороться с таким положением дел крайне сложно. В сознании ребенка для него существуют только два пути: или закурить, или отказаться и стать при этом изгоем, объектом насмешек. Естественно, первое сделать значительно легче, о последствиях своего поступка подросток в большинстве случаев не задумывается, для него курение – просто одна из запретных вещей, которую могут делать взрослые, но почему-то не может делать он – так, может быть, он просто недостаточно взрослый? Но даже если дети и знают о негативном воздействии сигарет, они не принимают всерьез эти сведения и не хотят рисковать своим авторитетом сейчас ради каких-то весьма смутных и отдаленных последствий. Пока в обществе приняты стереотипы, в которых успех, престиж, сила и многие другие качества связываются с сигаретами, бороться с курением среди подростков будет невозможно. Все объяснения родителей, родственников, преподавателей и других людей о вреде курения вряд ли станут приниматься всерьез, тем более в том случае, если сами они курят. А запретами вообще ничего достигнуть не удастся – как известно, запретный плод сладок вдвойне.
Таким образом, бороться с подростковым курением можно, только изменяя мировосприятие подростка. А для изменения мировосприятия необходимо изменить отношение и самих взрослых к сигаретам: если мы станем меньше курить, если сигареты исчезнут с экранов телевизоров и страниц романов, тогда курение не будет восприниматься как обязательный атрибут взрослой жизни.
Многие курильщики отмечают, что никотин для них – главное средство в борьбе со стрессами, именно выкуривание сигареты позволяет быстро вернуть спокойствие, эмоциональное благополучие и хорошее настроение. Когда взрослый человек тянется к сигарете в состоянии стресса, сильного эмоционального переживания, длительного физического и психоэмоционального истощения, курение в этом случае используется как успокоительное средство. Первоначально данный способ достаточно действенен, но постепенно возникает ощущение, что отвлечься другим способом не представляется возможным, да и былого эффекта от курения уже не происходит – привыкание организма. Тема употребления табачного дыма с целью снятия стресса уже была затронута в других разделах данного издания. Тем не менее, выделяя отдельную главу в этой книге столь волнующей теме, хотелось бы подробнее остановиться на мотивации людей, избавляющихся от стрессовых влияний таким пагубным методом, как злоупотребление сигаретами.
Многие курильщики используют сигареты в качестве эмоциональной поддержки, палочки-выручалочки, когда жизненные ситуации усложняются. Очень многие начинают курить во время стресса, попадая в какую-то тяжелую жизненную ситуацию или во время горя. Причем нередко это происходит в достаточно осознанном взрослом возрасте – и в 40, и в 50 лет. В результате люди, никогда до этого момента не бравшие в руки сигарету, закуривают. Как правило, в трудный момент кто-то курящий протягивает пачку: покури – легче будет, причем, к сожалению, временное облегчение сигарета действительно дает. Имеющаяся до этого проблема как бы отодвигается и забывается на то время (несколько минут), пока дымится сигарета. Но ведь курение не разрешает проблем. Если в трудных ситуациях вы будете обращаться к сигаретам как к палочке-выручалочке, то вскоре заметите, что стали больше курить, так как сигареты все меньше помогают в борьбе со стрессовыми ситуациями. Не лучше ли вместо этого выйти из дому и прогуляться, пойти в гости или заняться чем-нибудь отвлекающим.
Вообще эффект табачного дыма основан на некотором торможении нервных импульсов и уменьшении в связи с этим психоэмоционального перенапряжения, повышенного сердцебиения, раздражительности поэтому-то в стрессовых ситуациях имеет место легкое успокоение. Однако если бы все курильщики знали, насколько сложный и пагубно влияющий процесс они запускают таким простым действием, как вдыхание табачного дыма! В дальнейшем такого выраженного расслабляющего эффекта от выкуренной сигареты уже не отмечается, а появляется, наоборот, истощение нервной системы и страдание сердечно-сосудистой системы. Вместо замедления сердцебиения оно учащается, в связи с переутомлением нервной системы может быть еще большая раздражительность, усталость вплоть до нервного срыва. При этом закономерно отмечается зависимость от количества выкуренных сигарет. Так, человек, старающийся снять стресс сигаретой, не достигает удовлетворения. Пытаясь достичь желаемого, он выкуривает все больше и больше сигарет. В связи с таким количеством никотина наступает торможение нервной системы на определенном уровне активности, поэтому облегчения не наблюдается, к тому же проблема-то не исчезает вовсе. Плюс ко всему накапливаются ядовитые и токсичные для организма вещества, содержащиеся в табачном дыме, которые посредством влияния на клеточном уровне также утяжеляют работу не только нервной системы, но и работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем. В конечном итоге такого беспощадного отношения к своему организму происходит формирование выраженных патологических сдвигов со стороны всего организма курящего человека, причем зачастую сдвиги настолько выражены, что не исчезают даже после полного прекращения курения. Это и пугает, так как оптимальное равновесие организма – это не только залог нормального функционирования органов и систем, но и полноценное
существование, и нормальное психическое равновесие.Медикам изначально понятно, что решение проблем и избавление от стресса с помощью сигарет является определенного рода порочным кругом. Такое решение проблем приводит лишь к временному снятию раздражительности и обеспечивает незначительное отвлечение от имеющейся проблемы, тогда как в дальнейшем появляется намного большая проблема психической и физической зависимости от никотина, а также возникают различного рода нарушения со стороны органов и систем организма. Плюс ко всему нередко табакокурение является звеном в цепи вредных привычек, ведущей от употребления разрешенных опьяняющих средств к употреблению в конечном итоге нелегальных наркотических препаратов. Обычно первое знакомство происходит именно по такой схеме: табак – алкоголь – наркотики. Очень часто курение сигарет в дальнейшем провоцирует поиск более действенных методов снятия стресса – курению марихуаны или употребление других, еще более сильных наркотиков. Следует заметить, что курение, в частности марихуаны, курильщиками в большинстве случаев не воспринимается как прием наркотиков, так как процесс курения становится привычным делом. В то же время папиросы в нашей стране достаточно часто используются для курения марихуаны, нередко этот наркотик смешивают с табаком.
Кроме марихуаны, еще одной разновидностью наркотика, часто употребляемого совместно с сигаретами, является алкоголь. Исследования, проведенные по этому поводу, выявили, что подопытные крысы, которым выполнялось введение никотина, в дальнейшем (по истечении 2-х недель) отдавали предпочтение алкоголю, а не воде. В связи с чем медики сделали заключение, что чем раньше возникает никотиновая зависимость, тем выше риск пристрастия к алкоголю. Поскольку 80% алкоголиков являются к тому же заядлыми курильщиками, большинство ученых считает, что первоначально следует бросить курить в целях облегчения возможности излечения от алкогольной зависимости. Хотя другие ученые, наоборот, считают необходимость отказа от алкоголя первостепенной, так как после этого бросить курить будет уже легче. Разумеется, если молодой человек начал курить, не факт, что последует обязательное развитие по нарастающей пристрастий к другим наркотикам, но тем не менее вероятность этого все-таки повышается.
Использование курения как средства снятия стресса обеспечивается тем воздействием никотина на организм, которое приводит к легкому успокоению, расслаблению и эйфории. Однако следует отметить, что влияние никотина на организм имитирует в определенном смысле стрессовое воздействие: после вдыхания никотина сосуды резко расширяются и сразу же сужаются. Никотин достаточно быстро после вдыхания сигаретного дыма всасывается в кровь и с током крови происходит его проникновение в мозг за 2—3 мин. А снижение его концентрации в мозге имеет место в среднем через 20—30 мин после прекращения курения. Происходит это из-за того, что никотин распределяется и по другим органам и тканям, оказывая на них свое повреждающее воздействие. В связи с этим, закуривая во время стресса, человек только усугубляет последствия самого состояния стресса: при чрезмерном сужении сосудов сердечная мышца с трудом справляется с перекачиванием по ним крови и, следовательно, работает на пределе своих возможностей. Следует отметить, что на фоне всех этих биологических воздействий никотина на организм отмечается переход к более интенсивной, чем в состоянии покоя, работе легких. С каждой затяжкой в организм человека проникает гораздо больше дыма и сажи, чем обычно, одновременно с этим все понижается и понижается доза кислорода, поступающего к тканям. В условиях гипоксии и недостаточной активности кровообращения сердце все ускоряет и ускоряет свой ритм работы, что в свою очередь вызывает повышение артериального давления. Последнее поддерживает уже имеющийся повышенный уровень адреналина, что в свою очередь усиливает стрессовое состояние. Включается в результате своего рода порочный круг – появляется желание опять закурить.
Причина фармакологической активности никотина изначально предопределена природой – он связывается с холинергическими и никотиновыми рецепторами, уже существующими в организме человека. Рецепторы представляют собой белковые молекулы, находящиеся на поверхности и внутри клеток, основной биологической задачей этих рецепторов является распознание веществ, несущих определенную информацию для данных клеток. В результате организм человека всегда содержит рецепторы, готовые связаться с никотином и ацетилхолином. Причем данные рецепторы расположены в основных регуляторных системах организма: центральной нервной системе, в мозговом веществе надпочечников, в нервно-мышечных синапсах и в вегетативных ганглиях. Названные органы являются прямыми мишенями для действия никотина. На органы, не имеющие никотиновых рецепторов, никотин непосредственно воздействия не оказывает. В результате влияния никотина развиваются неврологические симптомы, возникающие вследствие стимуляции центральной нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. При этом происходит формирование соответствующих ощущений во время курения, пристрастия к нему и ухудшение самочувствия и настроения при прекращении курения. Все эти механизмы регулярного никотинового воздействия загоняют организм в своеобразный замкнутый круг, который обеспечивает дополнительный стресс для сердечнососудистой системы и в конечном итоге может быть завершен сердечным приступом или гипертоническим кризом.
Психологи оценивали группу людей, прибегавших к курению как средству снятия стресса. В результате было отмечено, что многие люди не могут мгновенно реагировать на происходящие непредсказуемые и неблагоприятные ситуации. А времени, которое затрачивается на выкуривание сигареты, как правило, как раз достаточно для адаптации к возникшим изменениям. Вообще человеку в стрессовой ситуации зачастую требуется ощутить себя в привычных условиях. Поэтому подсознательно совершаются действия или последовательность действий, которые выполняются автоматически, без обдумывания. Психологи именуют подобную ситуацию якорем. Для людей с никотиновой зависимостью таким якорем становится курение. Тем не менее, несмотря на многочисленные публикации, достаточно большое количество людей уверено, что курение все же помогает в борьбе со сложными ситуациями. В такой ситуации курильщикам хочется посоветовать определенный анализ своих ощущений. Нужно попытаться вспомнить, когда в трудных жизненных ситуациях сигареты действительно оказывали помощь в решении проблем. К сожалению, вы увидите, что результатов от поглощения табака нет. В первое время никотин действительно может в какой-то степени помочь в борьбе со стрессом – успокоить, вызвать расслабление. Но никотин обладает особым свойством наркотических веществ: к нему развивается привыкание, и все субъективно приятные ощущения, ранее получаемые курильщиком, требуют уже большей дозы никотина, затем еще большей и так далее, пока не перестают возникать совсем даже на массивное поступление никотина в организм.
Поскольку у людей, длительно и помногу курящих, сильно выражена толерантность (привыкание, меньшая восприимчивость) к никотину, то он перестает оказывать какие-либо заметные эффекты на нервную систему. Для курильщиков, которые с помощью вдыхания дыма пытаются снять стресс, сигарета является больше отвлекающим фактором. При курении происходит переключение сознания с неприятных мыслей, перекур служит поводом прервать тяжелую работу, т. е. никотин уже не сам по себе успокаивает нервную систему, просто курение – это привычка, следование которой помогает курильщикам в некоторой степени снять стресс подобно тому, как некоторым людям помогает в борьбе со стрессом перебирание четок. Однако курение далеко не так безобидно, как перебирание четок. Если никотин не оказывает прежнего успокаивающего влияния на привыкшую к нему нервную систему, то это вовсе не значит, что другие системы к нему тоже привыкают. Никотин – это яд, который продолжает свое губительное воздействие на сердце, сосуды, желудочно-кишечный тракт, эндокринную и репродуктивную системы и т. д. Да и нервная система не становится полностью невосприимчивой к никотину – длительное курение снижает память, нарушает мозговое кровообращение. Просто человеком перестают ощущаться прежние приятные эффекты никотина – количество никотинчувствительных рецепторов в головном мозге при курении увеличивается, и для их насыщения требуются большие дозы никотина. Остальные же нервные клетки продолжают воспринимать никотин как яд, из-за чего развиваются повышенная утомляемость, снижение памяти, работоспособности и т. д.