Свой-чужой. Как остаться в живых в новой инфекционной войне
Шрифт:
7 При планировании путешествий в далекие страны — дополнительная вакцинация согласно существующим схемам: тут и желтая лихорадка, и холера, и клещевой энцефалит…. Речь об этом тоже ещё впереди.
Противопоказания к прививкам очень редки, и к ним относятся анафилактический шок в прошлом и тяжелые неврологические осложнения. В случае живых вакцин добавляется беременность (прививка от гриппа — не живая вакцина, беременным как раз показана!) и синдромы иммунодефицита.
Не являются противопоказаниями:
1 Состояние простуды, протекает оно с температурой или нет. Понимаю, что звучит дико, да и то: зачем делать прививку при простуде, когда и так все тело ломит! Но привожу этот постулат,
2 Прием антибиотиков.
3 Предыдущие случаи покраснения, отека и боли в месте укола.
4 История аллергий, за исключением анафилактического шока на яйца или неомицин (этот антибиотик в микроскопических количествах входит в состав некоторых вакцин). Менее серьезные аллергические реакции и на другие вещества противопоказанием не являются.
Напоследок напомню: за границей вас не примут ни в одно учебное заведение, ни в колледж, ни в университет, если вы не предоставите медицинскую карту с подтверждением всех необходимых вакцинаций. Это касается, в том числе, и студентов из России.
Глава 4
«Кажется, я заболел (а)…»
Начну с одной очень интересной таблицы, которую давно (в 1959 году) опубликовал один дотошный доктор, интересующийся историей (dr. AM. Gale). Он раскопал данные о причинах и количестве смертей в Лондоне за… 1665 год! Это был год страшной чумы, которая тогда унесла 10 % жизней! Но посмотрите, чем и в каком количестве люди тогда болели:
1. Чума — 68 596 умерших.
Обратите внимание — мор, люди умирают семьями, в исторических фильмах показывают груды трупов, которые телегами везут в братские могилы, а тут — четкий учет каждого умершего — 68 596, значит фильмы врут!
2. Аборты и мертворожденные — 617.
3. Старость — 1545.
4. Лихорадка, включая малярию — 5257.
5. Апоплексический удар и внезапная смерть — 116.
6. Упившиеся до смерти — 5.
7. «Обожравшиеся до рвоты» — 1267.
8. Кровотечение –16.
9. Ожоги — 8.
10. Рак и гангрена — 56.
11. Простуда и кашель — 68.
12. Легочный туберкулез — 4808.
13. Утонувшие — 50.
14. Казненные — 21.
15. Оспа — 655.
16. Найдены мертвыми на улицах — 20.
17. Сифилис (French pox) — 26.
18. Подагра и ишиас — 27.
19. Горе — 46.
20. Инфекционный понос — 1288.
21. Самоубийцы (повесившиеся) — 7.
22. Желтуха — 110.
23. От испуга (frighted) — 23.
24. Лепра — 2.
25. Несчастные случаи — 46.
26. Застрелены — 8.
27. От голода — 45.
28. Мигрень — 12.
29. Отравлены — 1.
30. Скарлатина — 1925.
31. Цинга — 105.
32. Рахит — 557.
33. Стоматологические инфекции — 2654.
34. Рвота (не от переедания) — 5.
35. Истерия (rising of the lights) — 397.
Вот такая таблица. Думаю, если сегодня запросить Департамент здравоохранения о подобных данных, мы не получим столь исчерпывающей информации! Да, 1665 год! Упившихся до смерти — пять. Всего пять! Получается, что мы деградируем, хоть чуму лечить и научились! Обратите внимание на соотношение умерших от голода (45) и обожравшихся до рвоты (1267). Значит пили умеренно, а жрали как в последний раз (что с ними и произошло!). Давайте посчитаем: даже если не брать чуму, основными причинами смерти в те Средние века были инфекции. Бичи нашего времени — сердечные заболевания и онкология — уносили на порядок меньше жизней. Из нашей таблицы под сердечнососудистые заболевания подходят 116 умерших от инсультов и, может быть, те 23, что умерли «от испуга». Рак — 56. Ну, вероятно, в числе тех 1545, что умерли от старости, были и сердечники, и онкологические больные.
Мы же сегодня, конечно, избавились от чумы и… поставили на ее место атеросклероз и онкологию! Почему поставили?! Потому что в подавляющем числе случаев эти болезни — следствие нашего нездорового образа жизни! Курение, неправильное питание и, как следствие, ожирение, алкоголь,
малоподвижный образ жизни, ну что я вам перечисляю, сами знаете, знаете и приговариваете: «кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет!». Юмористы мы такие… Живем коротко, зато весело… Сравнение с чумой отнюдь не для красного словца!Смертность сопоставима! И вот на этом фоне мы потеряли настороженность в плане предотвращения инфекционных заболеваний, и теперь они возвращаются! Вспышка лихорадки Эбола привлекла внимание к проблемам инфекционных болезней. Эбола — это, конечно, плохо, но от обычного гриппа и его осложнений умирает ежегодно людей в десятки раз (в иные годы в сотни!) больше, чем от вируса Эбола за все время наблюдения, включая вспышку 2014 года!
Давайте поговорим о реальной для нас, россиян, опасности: вирусе гриппа и прочих простудах. (Это в Лондоне в 1665 году они унесли всего 68 жизней, 253 года спустя эпидемия гриппа — «испанки» унесет куда больше жизней, чем чума за все Средние века!)
1 Грипп
Вечером стало ломить все тело, «захлюпали» носом, появился сухой кашель, а утром проснулись и, еще не вставая с постели поняли, что всерьез заболели! Тошнота, жар, глаза слезятся, суставы «выворачивает», короче, приехали! А на работе неотложными бумагами весь стол завален, а вечером у друзей юбилей, подарок куплен и пропустить никак нельзя! И хорошо, если самочувствие настолько плохое, что не встать, а то ведь большинство из нас превозмогают и идут и на работу и на юбилей! Нарушают первое главное правило.
Заболел — оставайся дома!
Не уберегся сам — теперь уже не заражай других! В поликлинику идти тоже не надо — там полно хронических больных. Вы через неделю будете «огурцом», а вот бабушка с диабетом, что пришла померить давление и получить лекарства, заразившись от вас, вполне может умереть от осложнений гриппа! Есть вопросы — позвоните, сейчас во многих поликлиниках есть консультационные телефонные центры. «А больничный?», — спросите вы. Что, вызываем врача на дом? Такая возможность сегодня есть… Но только подумайте — эпидемия, на участке вашего врача сотни заболевших, кому-то реально плохо, у кого-то началась пневмония, у кого-то упало давление, врачей не хватает — половина сами болеют — а вы зовете выписать больничный! Замотанный и усталый доктор идет в дальний конец своего участка, чтобы подписать бумажку (конечно, бумажку!), в то время как в его помощи остро сейчас нуждается кто-то другой! Я понимаю, что сегодня это не в нашей с вами компетенции, но вот предложение правительству: на время сезонных эпидемий гриппа больничные листы не требовать! И мириться с отсутствием на работе людей до 7 дней без оправдательных документов! Да, будут недобросовестные хитрецы, которые воспользуются ситуацией (такие всегда есть!), но выгода от нераспространения инфекции будет куда большей! Я бы еще и не оплачивал дни отсутствия на работе тем, кто вовремя не привился от гриппа.
Второе главное правило.
Соблюдать меры предосторожности, чтобы не передать вирус всей семье!
Вроде всё знаем: отдельная посуда, маски, постоянно мыть руки, дезинфицировать поверхности, которых касался заболевший… (или куда попали капельки его слюны и прочего при чихе или кашле). Не всегда на 100 % выполняем, часто уберечься не удается… Как правило, входные ворота для вируса гриппа — дыхательные пути, однако иногда это — что бы вы думали? Глаза! Ну да, а вы их периодически трёте, да еще руки не помыли! К медикаментозной профилактике непривитых в случае контакта с заболевшим мы еще вернемся, сейчас — третье главное правило.