Йод. Чудо-микроэлемент на страже вашего здоровья

При остром отравлении парами йода может развиться отек легких на фоне сердечной недостаточности. Это состояние чрезвычайно опасно для жизни, но случается достаточно редко в данном случае. Как правило, йодизм протекает легко, проявляясь только раздражением слизистых оболочек и кожных покровов, и исчезает максимум через 2 дня после прекращения контакта с йодом.

Это раздражение слизистых проявляется слезотечением, насморком, кашлем, слюнотечением.

Может развиться поражение кожи – йододерма. Считается, что это аллергия. Чаще всего бывает на лице и шее, на конечностях, реже на туловище и волосистой части головы. Самой частой формой йододермы являются угри, которые, сливаясь, образуют мягкие сине-багрового цвета болезненные образования 0,5–3 см в диаметре. Другие формы кожных поражений: краснуха, крапивница и рожистое воспаление. Если был контакт с кристаллами йода, возникают ожоги и дерматит.

При серьезной передозировке йода возникают:

– металлический привкус во рту;

– поражения глаз: нарушается восприятие света, снижается острота зрения, развиваются конъюнктивиты и блефариты, в более тяжелых случаях повреждается зрительный нерв, развивается катаракта;

– боль и жжение в горле;

– периодически возникающие тошнота и рвота (цвет рвотных масс обычно синеватый или желтоватый);

– судороги, мышечная слабость, онемение участков кожи;

– понос, исхудание;

– характерное окрашивание полости рта, что сопровождается и специфическим запахом дыхания;

– охриплость голоса;

– сильная жажда;

– головные боли, головокружения;

– токсический гепатит, проявляющийся желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек, болями в правом подреберье;

– воспаления всех отделов дыхательных путей: риниты, ларингиты, бронхиты, синуситы, фарингиты;

– заболевания желудка и почек воспалительного характера (если йод попадает в организм в виде спиртовой настойки);

– заторможенность сознания;

– ослабление защитных функций организма и, как следствие, частые простуды и другие инфекционные болезни.

Избыток йода может вызывать угнетение функции щитовидной железы или, напротив, усиление ее деятельности. То есть присоединяются симптомы гипотиреоза или гипертиреоза.

Также в результате избытка йода редко, но могут возникать спазмы или отек гортани и бронхов, что приводит к удушью.

При остром отравлении требуется промывание желудка 5 %-ным раствором тиосульфата натрия и очистка кожных покровов.

Хронические отравления лечатся путем предотвращения поступления йода в организм. Человека сажают на специальную диету, меняют ему место работы и даже место проживания, так как йодизм может возникать у людей, проживающих около моря.

Также при избытке йода назначают терапию, направленную на коррекцию работы щитовидной железы, и симптоматическое лечение.

При острых состояниях, угрожающих жизни, проводят экстренную помощь.

Анализы на гормоны щитовидной железы

При заболеваниях щитовидной железы сдают анализы на: тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ), антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и др.

Активность щитовидной железы обычно регулируется другой небольшой железой, гипофизом, расположенным под головным мозгом. Если уровень гормонов щитовидной железы в крови понижается, гипофиз выбрасывает в кровь гормон, называемый тиреотропным (ТТГ), который стимулирует работу щитовидной железы и, в частности, выработку ей гормонов. Если же гормонов щитовидной железы в крови становится слишком много, выработка ТТГ прекращается, соответственно снижается и выработка гормонов щитовидной железой.

Иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно для человека оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Так вот: первым делом надо успокоиться, а вторым – сдать анализ еще раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в лаборатории работают люди, и реактивы могут быть некачественные, да и сам человек мог нарушить правила сдачи анализов. Причем иногда бывает, что для анализа нужна определенная подготовка (сдавать натощак, не есть какие-либо продукты и т. п.), а пациента об этом не предупредили или рассказали не все, предполагая, что он и так осведомлен. А может быть, простуда повлияла на показатели биохимии и через неделю они вернутся в норму. Поэтому обязательно нужно сделать контрольный тест. А потом уже идти ко врачу.

Подготовка пациента к сдаче крови

Кровь для большинства исследований берется строго натощак, то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (а желательно не менее 12). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, – тоже еда, поэтому пить можно только воду.

За 1–2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье, анализы будут неточными, смысла в них мало. Час до взятия крови лучше не курить.

Перед сдачей крови нельзя физически напрягаться (бег, подъем по лестнице), нежелательно и эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10–15 минут, успокоиться.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

Кровь на анализ сдают до начала курсового приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами целесообразно исследовать кровь спустя 14–21 день после последнего приема препарата. Если лекарства принимаются постоянно, об этом надо обязательно предупредить лечащего врача.

Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак (желательно в утренние часы; при отсутствии такой возможности – спустя 4–5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы). Накануне сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи должен быть легкий.

За 2–3 дня до сбора крови на анализ, если уже проводится лечение, нужно прекратить прием йодсодержащих препаратов, йода-131 и технеция-99m. За 1 месяц до анализа прекращается прием гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и постараться избегать стрессов.

При тяжелом заболевании (например, пневмонии) или после операции показатели могут быть неправильно расценены. Как правило, в таких ситуациях лучше не проводить анализ. Прием различных лекарств также может отражаться на результатах, особенно если в лаборатории оценивают уровень «общих», а не «свободных» гормонов щитовидной железы.

Тироксин (Т4) общий

Основная форма, в которой гормон циркулирует в крови. Называется он так, поскольку имеет в своем составе 4 атома йода (поэтому другое название – тетрайодтиронин). Перед тем, как взаимодействовать с клетками организма, гормон превращается в Т3. 99 % гормона Т4 связаны с белками крови, и лишь 0,05 % находится в свободном состоянии (эти 0,05 % называются «свободным Т4»). В современных лабораториях обычно определяют количество свободного Т4 вместо общего количества Т4. По уровню Т4 в крови судят о функции щитовидной железы.