Здоровье мужчины после сорока. Домашняя энциклопедия

Комбинация указанных воздействий может производиться в следующем порядке: фаллодекомпрессия до достижения максимального объема полового члена — инстилляция с наложением зажима на половой член — массаж простаты — лазерное воздействие на простату — снятие зажима.

Сравнительная эффективность классического и инстилляционного вариантов массажа простаты у одного и того же пациента особенно заметна при переходе от обычной методики к инстилляционной в течение одного массажного курса.

Свечи

Использование свечей при лечении простатита традиционно, однако лечебный эффект при терапии суппозиториями простатита менее выражен, чем при терапии ряда заболеваний прямой кишки. Это связано с тем, что проникновение в железу лекарственных компонентов через слои кишечной стенки, венозное сплетение и собственную капсулу простаты маловероятно и, по всей видимости, действие входящих в свечу лечебных препаратов осуществляется главным образом через общее кровяное русло.

Установлено, что использование свечей оказывает еще и выраженный психотерапевтический эффект. Пациенты обычно склонны применять для самолечения простатита любые суппозитории независимо от их состава. Особым успехом у больных пользуются свечи с прополисом. Перспективным считается применение при простатите свечей с тиотриазолином (0,5 г на свечу), обладающих комплексным противовоспалительным, антиоксидантным и мембраностимулирующим эффектом. Помимо медикаментозных свечей в практике лечения простатита используются также магнитные свечи.

Микроклизмы

Основанием для применения микроклизм при лечении простатита является их совместное температурное и медикаментозное воздействие.

Микроклизмы применяют обычно перед сном. В качестве лекарственных веществ в микроклизмах используют водные настои ромашки, календулы, шалфея или пустырника, которые перед постановкой микроклизмы заваривают кипятком. После остывания настоя до температуры 40 °C, лекарство вводят в прямую кишку (не более 100 мл жидкости).

Введенная в прямую кишку композиция должна всосаться, то есть стул сразу после постановки микроклизмы нежелателен.

Водные настои трав можно заменить 1 ч. ложкой спиртовых настоек (календулы, пустырника или ромашки — ромазулан), которые перед введением разбавляют в 100 мл теплой воды. В настой можно добавить 1,0 г антипирина и ли 10 капель йодной настойки.

Как и при лечении свечами, здесь трудно предполагать непосредственное действие лекарства на предстательную железу, однако эффективность микроклизм при простатите хорошо известна и не нуждается в доказательствах.

Микроклизмы обычно используются параллельно с антибактериальными средствами — как завершающий этап более активных локальных процедур или в качестве самостоятельного терапевтического воздействия при не резко выраженной болевой симптоматике.

Гирудотерапия

Гирудотерапия (лат. hirudo — пиявка) — пожалуй, одна из наиболее перспективных отраслей древней медицины, которая обрела в наши дни второе рождение. Выделяемый пиявками гирудин способствует улучшению микроциркуляции (в том числе лимфатической), устранению ишемии, повышению проницаемости стенок капилляров, уменьшению отечности и набухания тканей, оптимизации межсистемных взаимоотношений в очаге заболевания. Слюна пиявок обладает прекрасным обезболивающим действием. Вследствие перечисленных свойств гирудин обладает выраженным анальгетическим эффектом в гирудотерапии.

Противопоказанием аппликации пиявок являются острые воспалительные процессы, локализованные в области аппликации.

Пиявки при простатите ставят на точки, расположенные в 3 см по обе стороны от ануса, по схеме буквы «Х», где центр буквы обозначает задний проход, а концы — места постановки пиявок. Другой вариант — пиявки устанавливают, отступая на 1,5–2 см по обе стороны от серединного шва промежности (постановки пиявок непосредственно на шов следует избегать). За один сеанс обычно используются четыре пиявки, курс лечения состоит из 4–5 процедур с перерывом в 5–6 дней.

Физиотерапия

Значение физиотерапии и лазеротерапии в лечении простатита общеизвестно. Различные направления физиотерапии и лазеротерапии оказывают на предстательную железу противовоспалительное, обезболивающее, антимикробное и другие положительные действия. Особое место в действии большинства физиотерапевтических процедур занимает улучшение гемодинамики в предстательной железе в малом тазу.

Использование физиотерапевтических процедур в комплексном лечении простатита имеет целью как непосредственное воздействие на предстательную железу физических агентов с целью нормализации функциональных и патологических изменений, так и электрофоретическое введение лекарственных препаратов в ткань простаты.

К первой группе физиотерапевтических методов относят лазеротерапию, магнитотерапию (воздействие переменным магнитным полем) и УВЧ или микроволновую терапию (воздействие высокочастотными полями).

Локальное воздействие переменным магнитным полем способствует нормализации сосудистого тонуса, что немаловажно в лечении простатита, особенно его ранних форм. При этом увеличивается местная тканевая сопротивляемость в железе, улучшается микроциркуляция в ней. Существенным свойством магнитотерапии, а также УВЧ и микроволновой терапии является выраженный обезболивающий эффект, связанный с уменьшением отечности тканей.

Обезболивающее действие присуще также диадинамотерапии, представляющей собой воздействие модулированными токами, которые способствуют поляризации клеточных мембран и повышению их проницаемости.

Повышению местной тканевой проницаемости способствует воздействие ультразвуком, которое применяется для транспорта через ткани лекарственных препаратов антибактериального и противовоспалительного действия.

В последние годы широкое распространение получило лечение хронического простатита лазерным излучением. Лазерная терапия малой мощности не вызывает побочных эффектов, мобилизует защитные силы организма, оказывает обезболивающее и стимулирующее действие. Лазерное излучение активизирует химические реакции, способствующие повышению уровня тканевого обмена. Отмечен выраженный терапевтический эффект воздействия низкоэнергетического лазерного излучения на железу с помощью специального лазерного ректального зонда со световодом.

Хирургическое вмешательство

Операция при простатите — крайняя мера, применяемая чрезвычайно редко, лишь при условии, что болезнь зашла слишком далеко, симптомы выражены предельно резко и все прочие лечебные методы не дают никакого эффекта. Операция сводится к тому, что через уретру вводится электронож, которым иссякают рубцовую ткань шейки мочевого пузыря и пораженные участки простаты. Называется это трансуретральной резекцией. Иногда она помогает. Чаще — нет. Ведь у железы полсотни долек, и через некоторое время операцию нужно повторять, а ткани не выдерживают повторных операций.