Чтение онлайн

ЖАНРЫ

Шрифт:

Теперь о схемах приема. Я уже подчеркивал, что главное — это не действие самого препарата, а его способность «раскачать» симпатико-адреналовую систему и вызвать усиление синтеза собственных нейромедиаторов. С этой точки зрения наибольший интерес вызывают интермиттирующие схемы. Непременными условиями любой интермиттирующей схемы являются:

1. Ежедневная смена препарата.

2. Применение каждого препарата строго 1 раз в день в утренние часы.

Употребление какого-либо препарата даже 1 раз в 3 дня уже не вызывает привыкания и зависимости. Поэтому, имея набор из нескольких препаратов, можно чередовать их без риска привыкания. Наоборот, при этом раскручивается собственная симпатико-адреналовая система и намного быстрее удается достичь тенденции к уменьшению дозировок. Оптимальным вариантом является набор из 3–5 препаратов. Приведу пример:

1 день — эфедрин,

2 день — йохимбин,

3 день — кленбутерол,

4 день — кофеин,

5 день — адреналин,

6 день — сиднокарб,

7

день
снова эфедрин

и т. д.

Чем больше будет набор различных препаратов, тем лучше. Однако не будет большой беды и в том случае, если будут использованы всего 3 препарата. Этого тоже будет достаточно для «раскрутки» симпатико-адреналовой системы. При таком чередовании каждый препарат принимается (либо вводится) 1 раз в день утром. Применять такую схему можно! очень долго. Привыкание и зависимости не развиваются. По мере усиления синтеза собственного норадреналина и других нейромедиаторов развивается отчетливая тенденция к уменьшению применяемых дозировок.

3) Предотвращение истощения нервной системы на фоне жиросжигания

Все вышеперечисленные жиросжигатели (за исключением карнитина) являются жиросжигателями «истощающего» типа. Т. е. они, в принципе, способны вызвать истощение резервов нервной системы при неправильном применении. То, что неувеличивают — это уж точно [5] . Как быть в том случае, если резервы нервной системы уже истощены и она нуждается в восстановлении и, в то же время, стоит необходимость использования жиросжигателя? В этом случае можно включать адаптогены, чередуя их с жиросжигателями. Адаптогены не сжигают жира, но считаются тонизирующими средствами восстанавливающего типа действия. При использовании адаптогенов схема применения жиросжигателей может выглядеть уж следующим образом:

5

За исключением, разве что, эфедрина, да и то при правильном применении, без передозировки.

1 день — эфедрин,

2 день — адаптоген,

3 день — йохимбин,

4 день — адаптоген,

5 день — кленбутерол,

6 день — адаптоген,

7 день — кофеин,

8 день — адаптоген,

9 день– адреналин,

10 день — адаптоген

и т. д.

При такой схеме используемый адаптоген сам хотя и не способствует сжиганию жировой ткани, помогает сохранить следовый сигнал от использовавия жиросжигателя в предыдущий день и утилизация жира в день применения адаптогена продолжается. Поскольку адаптогены обладают восстанавливающими свойствами, их использование хоть и затягивает время использования схем жиросжигателей, позволяет все же восстановить нервную систему! Если, конечно, речь идет не о глубокой нервной депрессии, которая требует специального лечения антидепрессантами и другими препаратами со строгим индивидуализированным подходом.

Адаптогенов всего несколько. Это женьшень (самый слабый адаптоген), лимонник китайский, аралия манчжурская, стрекулия платанолистная, заманиха высокая, родиола розовая (золотой корень), левзея софлоровидная, элеутерококк колючий. Все они выпускаются в виде спиртовых аптечных настоек и поэтому очень легко дозируются. Принимаются 1 раз в день утром натощак в 1/4 стакана воды. Дозы, так же, как и при использовании жиросжигателей, подбираются опытным путем, причем у каждого адаптогена своя стартовая доза. Использовать можно лишь стандартные аптечные настойки. Коммерческие таблетки с сухими экстрактами практически никакого общеукрепляющего воздействия на нервную систему на проверку не оказывают. Они выпускаются либо из отходов, либо некачественного сырья. Вообще все адаптогены эффективны лишь в виде спиртовых настоек. Только со спиртом, и только в заводских (!), а не домашних условиях, из сырья экстрагируются все гликозиды и другие необходимые вещества.

Помимо адаптогенов есть и другие средства для восстановления нервной системы такие, например, как ноотропные препараты, но останавливаться на них подробно в данном случае нет необходимости.

4) Гормоны щитовидной железы

Тиреоидные гормоны (гормоны щитовидной железы) очень широко использовались для целей жиросжигания в 50-60-х гг. XX века, затем интерес к ним постепенно упал, и вот сейчас гормоны щитовидной железы вновь появляются на фармацевтическом рынке в составе комплексных препаратов для жиросжигания, а также в составе различных пищевых добавок.

Мало кто знает, что сами по себе гормоны щитовидной железы никаким жиросжигающим действием не обладают. Их влияние на жировую ткань носит опосредованный, косвенный характер. Они повышают чувствительность клеток к норадреналину, адреналину и другим нейромедиаторам, сдвигая гомеостаз в сторону повышения основного обмена. Это приводит к разобщению окисления и фосфорилирования, повышению теплопродукции. Теплопродукция повышается из-за снижения КПД окислительно-восстановительных реакций. Меньшее количество энергии расходуется на синтетические процессы и большее количество энергии рассеивается в виде тепла. Усиливается распад нейтрального жира до СЖК и глицерина. Содержание СЖК в крови возрастает. СЖК начинают в повышенном количестве утилизироваться в печени и других органах. Постепенно на полную мощность запускаются карнитиновый челнок, повышающий утилизацию СЖК, и глюконеогенез, способствующий более полному

окислению жиров. Глюконеогенез иногда включается настолько сильно, что содержание сахара в крови повышается и возникает угроза сахарного диабета. Это одна из многих причин, по которым тиреоидные гормоны надо использовать очень осторожно. Под действием гормонов щитовидной железы проницаемость клеточных мембран и мембран внутриклеточных образований (в т. ч. митохондрий) для СЖК. Энергетический потенциал клеток увеличивается. Тиреоидные гормоны стимулируют реактивный выброс соматотропина, что, в свою очередь, способствует более полному жиросжиганию. Увеличение теплопродукции, происходящее под действием тиреоидных гормонов, приводит к тому, что значительно повышается устойчивость организма к холоду, и это частично заменяет закалку.

Слишком большое увеличение основного обмена приводит к тому, что нарастание теплопродукции идет в ущерб белковому синтезу. Слишком большое рассогласование окисления и фосфорилирования тормозит белково-синтетические процессы. Если малые дозы тиреоидных гормонов усиливают синтез белка в скелетной мускулатуре за счет усиления утилизации СЖК при одновременном усилении синтеза белка (тиреоидные гормоны проникают сначала внутрь клетки, а потом и внутрь клеточного ядра, воздействуя непосредственно на генетический аппарат), то большие дозы действуют противоположным образом. Синтез внутриклеточных ДНК и РНК остается увеличенным и даже возрастает еще более, однако из-за развивающегося энергодефицита синтез сократительных мышечных белков угнетается, и общее количество активной мышечной массы уменьшается. Таким образом, введение тиреоидных гормонов извне по отношению к жировой ткани всегда дает катаболический эффект, по отношению же к мышечной ткани в малых дозах — анаболический, а в больших дозах — катаболический эффекты. Дозы тиреоидных гормонов, дающие анаболический и катаболический эффекты, обычно подбираются опытным путем. Естественно, что чем ниже основной обмен и чем ниже функция щитовидной железы, тем большие дозы тиреоидных гормонов можно применять для жиросжигания без риска «растерять» мышечную массу. Признаком высокой спортивной квалификации является умеренное физиологическое снижение функции щитовидной железы (достигается Снижение ее функции на 40 %). Естественно, что в этом случае можно использовать большие, нежели обычно, дозы без риска усилить мышечный катаболизм. Основные гормоны щитовидной железы, усиливающие теплопродукцию и распад нейтрального жира — это триоксин и трийодтиронин. Лишь одно непреложное правило необходимо выполнять всегда: какие бы дозы тиреоидных гормонов ни использовались, на фоне их приема пульс не должен превышать 100 уд/мин в покое. Лучше всего ограничить дозу при учащении пульса до 90 уд/мин. Сердце — самый чувствительный к тиреоидным гормонам орган. Те или иные конституционные недостатки, врожденная слабость коронаров или недостаточная тренированность с недостаточным развитием коллатералей — все это может сделать сердце слишком чувствительным. Тогда появляются аритмия, легкое покалывание в области сердца (за грудиной). Тиреоидные гормоны необходимо сразу же отменить и после исчезновения всех симптомов передозировки вновь, осторожно, в уже уменьшенных количествах их прием можно возобновить. Поскольку с тиреоидными гормонами шутки плохи, я как врач отношусь к их применению очень осторожно. Если при осмотре есть признаки хотя бы малейших нарушений структуры и функции щитовидной железы, я сразу же назначаю ее радиоизотопное исследование.

При любой болезни щитовидной железы внешние изменения могут отсутствовать, поэтому опытные врачи вместо того, чтобы без конца ощупывать шею пациента, основное внимание уделяют косвенным признакам: глазные симптомы, характер пульсовой волны, состояние вегетативной нервной системы и т. д.

Само по себе радиоизотопное исследование функции (но не структуры) щитовидной железы элементарно. Пациенту дают утром натощак выпить раствор 131I в общей дозе 5 мкК. Затем к его щитовидной железе периодически подносят счетчик Гейгера и измеряют положение радиоактивного йода. Это называется «сцинтиграфия». Я намерено обращаю внимание на название этой процедуры, т. к. специалистов по УЗИ (ультразвуковое исследование) часто больше, чем это необходимо на современном рынке медицинских услуг. Они работают в том числе и по принципу сетевого маркетинга, навязывая свои услуги всем подряд и делают заключения, которые делать не имеют права.

УЗИ показывает только размеры, опухоли, узлы и т. п. объемные изменения. Эта процедура ровным счетом ничего не может сказать о функции щитовидной железы. Очень часто при больших объемах железы ее функция бывает пониженной и, наоборот, при маленьких объемах — повышенной. Когда врач УЗИ пишет в своем заключении «N» — норма или говорит пациенту, что с щитовидной железой все в порядке, он слишком много на себя берет. Изменения структуры он может определить, а вот изменение функции — никогда. Поэтому и необходима сцинтиграфия. Это недорогая процедура, которая проводится в диагностических центрах, радиологических центрах онкодиспансеров и крупных больниц. Направление на нее может выписать даже обычный участковый врач.

После приема внутрь 5-и микроКюри радиоактивного йода измеряют его содержание через 2, 4, 6, 8 и 24 часа. После этого строится график. Накопление в щитовидной железе составляет в норме за 2 ч 7-12 %, а через 24 ч — 20–29 %. При значительно повышенной функции через 2 ч 9,5-72 % и при сильно пониженной через 2 ч 1–2 % и через 27 ч 1–2 %.

График накопления йода в щитовидной железе.

1 — норма; 2 — при тиреотоксикозе; 3 — при гипотиреозе.

Поделиться с друзьями: