200 интимных вопросов гинекологу

Если оплодотворение наступило, то яйцеклетка внедряется в подготовленную слизистую оболочку матки и начинает расти — наступает беременность (в этот момент в организме женщины большое количество другого женского полового гормона — прогестерона, который вырабатывается желтым телом, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула).

Если оплодотворение не наступило, то в течение второй половины менструального цикла желтое тело усыхает и прекращает вырабатывать прогестерон. Без этой поддержки слизистая оболочка матки отторгается и наступает кровотечение.

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня менструации до первого дня следующей и составляет 21–36 дней, чаще 28 дней. Менструация длится от 3 до 7 дней. При этом пик выделений приходится на первые два дня. Менструальная кровь обычно ярко-алого цвета, плохо сворачивается и обладает специфическим запахом, в связи с чем в дни менструации следует уделять повышенное внимание гигиене. В менструальной крови можно наблюдать небольшие сгустки. До и после менструации возможны скудные выделения коричневого цвета. Обычно они длятся не более чем два дня. При использовании противозачаточных таблеток менструальные выделения могут становиться более скудными, а продолжительность менструации снижается, при использовании же внутриматочной спирали — наоборот.

Бытует ошибочное мнение, что при менструации женщина теряет большое количество крови. На самом же деле теряется 40–80 мл крови за всю менструацию. Для сравнения: при сдаче донорской крови берется 250–500 мл крови за один раз.

Многих женщин беспокоят болевые ощущения в период менструации. Незначительные боли в пояснице, внизу живота, тяжесть и набухание груди — нормальные явления. Если же боли очень сильны, то рекомендуется обратиться к гинекологу, ведь они могут свидетельствовать о нарушении работы яичников.

Для контроля за течением менструации можно вести менструальный календарь. Таким образом определяется продолжительность цикла, длительность и характер менструации. Если вы знаете, когда наступают очередные месячные, то за несколько дней до них желательно ограничить тяжелый физический труд — менструация пройдет легче и не будет очень обильной. Также календарь поможет более точно определять сроки беременности. Кроме того, менструальный календарь ведут в случае нарушения менструального цикла — он может помочь гинекологу.

Интимная гигиена

Правила интимной гигиены

Практически все женщины ответственно относятся к своей внешности и здоровью. Процедуры по уходу за кожей лица включают несколько этапов, проводятся каждый день и трепетно соблюдаются.

Но кто из нас может похвастаться таким же бережным и тщательным отношением к уходу за областью интимных органов? К сожалению, традиционно тема интимной гигиены почти не обсуждалась еще в совсем недавние времена, девочка-подросток в лучшем случае могла получить совет своей мамы: «Подмывайся каждый день, обязательно с мылом». И следуя материнским советам, девушка легко приобретала молочницу, нарушив кислотно-щелочной баланс влагалища.

Дело в том, что полость матки стерильна. Если в результате несоблюдения правил интимной гигиены в нее попадают микроорганизмы или вирусы, развивается воспаление в самой полости матки или ее придатков. Несложная, казалось бы, процедура подмывания, обязательного элемента гигиены, должна выполняться по определенным правилам, которых редко придерживаются иногда по незнанию, иногда из-за непонимания важности, иногда из-за лени или нежелания.

Возможно, вам кажется, что вы и так прекрасно знаете все правила интимной гигиены, но никогда не будет лишним проверить себя и узнать, все ли вы делаете правильно.

• Подмываться нужно теплой водой, чистыми руками, обязательно в направлении от лобка к заднепроходному отверстию, чтобы не занести во влагалище инфекцию из области заднего прохода (кстати, после отправления естественных надобностей движение туалетной бумаги должно быть направлено так же). Ни в коем случае не используйте холодную воду, в этом случае есть большой риск переохлаждения и воспаления половых органов.

• Гигиенические процедуры необходимо проделывать два раза в день — утром и вечером.

• Полотенце для интимной гигиены должно быть чистым, мягким, и пользоваться им должна только его хозяйка. Желательно, чтобы для интимной гигиены вы использовали именно специальное полотенце, а не банное или полотенце для лица.

• Губки и мочалки вряд ли можно отнести к необходимым аксессуарам для ухода за половыми органами. Ведь этими предметами можно нанести микроскопические царапины на очень чувствительную слизистую половых органов.

• Не направляйте струю воды во влагалище. Вода не только вымывает защитную смазку, но и способствует попаданию болезнетворных бактерий во влагалище, создавая риск воспалений. Помните, для гигиенических целей промывание влагалища и спринцевание не рекомендуются! Спринцевание необходимо только в случае рекомендованного гинекологом комплексного лечения, по завершении которого врач наверняка порекомендует вам заново «заселить» влагалище полезными бактериями.

• Влагу после мытья лучше не вытирать, а промокнуть, чтобы не поцарапать нежную слизистую оболочку.

• В уходе за половыми органами мылом лучше вообще не пользоваться, так как его pH слишком сильно отличается от кислотно-щелочного баланса влагалища. Для этой цели рекомендуются специальные гели, на которых есть надпись «для интимной гигиены». При покупке геля обращайте внимание на его цвет, запах и состав. Кожа и слизистая интимной зоны очень нежны, поэтому чем меньше добавок будет в геле, тем лучше. В идеале гель должен быть бесцветным (без красителей) и не иметь запаха (без отдушек). Можно допустить легкий ненавязчивый, почти неслышный аромат. Приветствуется наличие в составе геля органических кислот, например, молочной, которая будет поддерживать ваш pH на должном уровне.

• Нижнее белье необходимо менять хотя бы раз, а лучше — два раза в сутки. Лучше отказаться от синтетических трусиков и слишком тесных брюк. По крайней мере, не носите их всегда. Ведь такая одежда не дает коже дышать, препятствует циркуляции воздуха и создает благоприятную среду для вредных бактерий. Много нареканий у врачей вызывают трусики танга, или стринги. Они опасны тем, что могут затруднять кровообращение, а также распространять инфекцию с заднего прохода во влагалище. Стринги способны травмировать нежную и чувствительную кожу в области гениталий, что приводит к постоянному раздражению кожи (вследствие ее постоянного натирания) и даже появлению небольших разрывов. Постоянное ношение стрингов способно привести к нарушению питания и истончению слизистых оболочек наружных половых органов (краурозу), что впоследствии может перерасти в рак.

Что же делать тем, кто не мыслит себе жизни без стрингов? Обязательно отдавайте предпочтение стрингам из хлопка, поскольку этот материал позволяет коже дышать, в отличие от обычно используемого нейлона, который не пропускает воздух, удерживает влагу, чем создает идеальную среду для развития бактерий. Если уж не удержались от соблазна купить стринги из синтетической ткани, тогда обязательно используйте ежедневные прокладки. Не носите стринги все 24 часа в сутки, постарайтесь хотя бы вечером и ночью заменять стринги на обычные трусики. Выбирайте стринги своего размера. Слишком плотно прилегающие, тесные стринги — это прямой путь к приобретению инфекций.