Аллергия: скажите ей «Прощай!»

Если аллергия истинная, то ее конкретный вид или виды, так как обычно у человека присутствует повышенная чувствительность к нескольким бытовым и пищевым раздражителям, сегодня можно определить также по анализу крови – с помощью так называемых «панелей» (научное название этого метода иммуноферментный анализ). При этом кровь у пациента берут всего один раз, но по ней проводится до 36 тестов одновременно на самые разные аллергены (как правило, самые распространенные бытовые и пищевые: домашнюю пыль, плесень, пшеницу, шоколад, куриные яйца и т.д.).

А еще неплохо посмотреть циркулирующие иммунокомплексы и метаболиты крови – они дают возможность понять, нет ли в организме каких-то внутренних процессов, которые загрязняют кровь и тоже вызывают псевдоаллергические реакции (например, у человека плохо работает печень и не справляется со своей очистительной функцией).

И обязательно надо сдать анализ на дисбактериоз, он сейчас встречается чуть ли не у 80 % населения, так как всех нас чем только не лечат – а те же антибиотики, как мы уже говорили, вызывают жуткий дисбактериоз. Причем в кишечнике при этом не только развивается отравляющая нас патогенная флора, но и часто падает нормальное количество кишечной палочки. А она выделяет полезные витамины, которые не заменяются теми, что продаются в аптеке. Анализ кала на дисбактериоз, грибки, лямблиоз и кишечных паразитов можно сдать в Институте микологии – и там же от всего этого быстро и с успехом вылечиться.

Иммуноферментный метод имеет 2 недостатка: достаточно высокая цена и то, что всевозможных аллергенов гораздо больше, чем в стандартной панели. Или даже в нескольких. В таком случае врачи обычно советуют прибегнуть к такому популярному методу, как кожные пробы. Выглядят они так: на кожу наносится капелька (кладется кусочек) испытываемого вещества, и дальше врач наблюдает за реакцией. Если это что-то достаточно безвредное (скажем, пластик или шерсть), вещество обычно оставляют под повязкой до следующего дня. А дальше врач смотрит, появились ли на этом месте покраснение, припухлость, сыпь и возникли ли другие симптомы (например, покраснения и сыпи нет, но у человека заболело горло, то есть пошла реакция угнетения по лимфатической системе носоглотки).

Если же проба делается на лекарственный препарат, то она всегда проводится под наблюдением врача в течение нескольких часов. Тогда проба выглядит так: сначала пациенту на кожу повыше запястья наносится капелька вещества. Затем врач в течение некоторого времени ждет, появятся ли какие-то симптомы. Если нет, то спустя 40-60 минут кожу слегка царапают (не до крови, а как если провести по ней ногтем), чтобы усилить взаимодействие. И опять ждут. Такая проба обычно продолжается 3-4 часа.

Так же – по второму варианту – выглядит и проба на домашнюю пыль, но лишь с той разницей, что врач сразу чуть-чуть царапает кожу.

Серьезным недостатком кожных проб является то, что при них возможные аллергические реакции могут накладываться (и так частенько происходит) на всякие другие: например, у пациента и без того пошаливает печень, он съел что-то острое или жирное, и у него закололо в боку. И тогда как знать – заболела печень из-за погрешностей диеты или же действия аллергена? Или человек простыл, и тогда тоже неясно – боли в горле и насморк у него из-за переохлаждения или это реакция на испытуемое вещество. Или пациент понервничал, и у него разболелась голова, и теперь тоже поди догадайся, из-за чего это – и т.д. Поэтому, чтобы исключить возможные накладки, кожные пробы нередко приходится делать во второй, а то и третий раз на одно и то же вещество.

Вторым недостатком кожных проб является то, что они дополнительно аллергизируют организм, то есть увеличивают и без того повышенную чувствительность.

ОСНОВНЫЕ БЫТОВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ

Сейчас я вас «обрадую»: бытовая аллергия может быть на все, что угодно: резину, домашнюю пыль, плесень на стенах у входа в парадную (думаете, раз она там, а вы на четвертом этаже, значит, для вас все вполне безопасно? Ерунда! Во-первых, вы ежедневно и не раз проходите через «проплесневевший» участок, а во-вторых, легкие споры плесени разносятся абсолютно по всем квартирам подъезда (или дома, если плесень в подвале или на чердаке); тараканов (умирая, они образуют чрезвычайно аллергенную пыль), любую косметику, любые красители (чего угодно – от одежды и игрушек до волос), шерсть любых животных и любые материалы (особенно резину и пластмассу) – кроме стекла, дерева, льна и бумаги.

Бытовая аллергия обычно проявляется к 3-5 годам, но предпосылки для нее закладываются раньше. Так, установлено, что если мать во время беременности и ребенок в первые годы (и особенно месяцы) жизни находились в среде с высокой концентрацией аллергенов, риск возникновения бытовой аллергии многократно возрастает. Особенно это касается случаев, когда кто-то из родителей аллергик.

Итак, основные бытовые аллергены:

1. Бытовая химия. Она, разумеется, абсолютный лидер, особенно в порошкообразном виде (может вызвать надсадный кашель и раздражение кожи у любого человека, а не только аллергика).

2. Пылевые клещи – один из главных возбудителей астмы и других заболеваний дыхательных путей (насморка и т.д.). Это крошечные лишенные зрения существа с восемью лапками, похожие на монстров из фильмов ужасов. Они обнаруживаются практически в каждом доме. Живут в постельных принадлежностях, коврах, мягкой мебели и питаются отшелушивающимися частичками человеческой кожи. В одном матрасе может находиться до 2 миллионов клещей. За сутки каждый клещ производит до 20 микроскопических фекальных шариков, которые легко разлетаются по всей квартире.

3. Домашние животные. Сильными аллергенами являются как шерсть, так и перхоть, слюна, экскременты всех домашних животных, особенно пушистых (кошки, собаки, хомяки и т.д.), птиц, лошадей, овец и проч. Аллергены животных обычно прикрепляются к мелким частичкам пыли, которые парят в воздухе часами. Они также способны прикрепляться к одежде и волосам своих хозяев и легко переносятся в другие дома. Поэтому в общественных местах, таких как детсады, школы и офисы, концентрация собачьего и кошачьего аллергенов часто находятся на том же уровне, что и в домах, в которых содержат этих животных. И этот уровень часто оказывается достаточным для возникновения симптомов аллергии у детей и взрослых, пребывающих в этих местах.

Что касается аквариумных рыб и рептилий, то они практически не способны вызывать аллергию. Но вот их пища (личинки комаров, насекомые и т.д.) могут вызвать аллергические реакции. Доказано, например, что среди взрослых аллергиков 25 % дают в кожном тесте реакцию на мотыля.

4. Пыль. Это сложная смесь всевозможных волокон, шерсти животных, спор плесени, фрагментов мертвых насекомых и крупинок пищи. Она попадает в дыхательные пути человека и раздражает их, вызывая воспаление.

5. Плесень. Плесневые грибки опасны не только тогда, когда они «украшают» стены ванной, кухни или подъезда. Знаете ли вы, что любая почва на 20 % состоит из плесеней? Правда, не все они опасны для человека, но регулярно поливая все это, мы сами создаем постоянный источник аллергизации себя и своих близких, повышая чувствительность организма ко всему. В первую очередь плесени бьют по органам дыхания. «Почему в Питере так много астматиков? – спрашивает аллерголог из Микологического центра Петербурга Владимир Митрофанов. – Потому что мы живем в сыром городе, и во многих домах есть плесень. Если в подвале вашего дома есть вода или протекает крыша, это на 100 % говорит о том, что в вашем доме уже завелась плесень и другие неполезные микроорганизмы, выделяющие в воздух токсины. Что же касается цветочных горшков, то на моей памяти был случай, когда человеку пришлось вырезать часть легкого, и там нашли грибки, которые типировали с теми, что нашли в его цветочных горшках».