Детские инфекции

Экспекторанты следует применять у детей старше 3 лет, поскольку:

действие непродолжительное; растительные препараты могут провоцировать тошноту, рвоту;

высокий риск развития аллергических реакций при применении препаратов растительного происхождения, в том числе обструкции верхних и нижних дыхательных путей;

гвайфенезин – противопоказан при влажном кашле; может вызывать обструкцию верхних и нижних дыхательных путей;

за счет значительного увеличения объема секрета возможно развитие «синдрома заболачивания легких».

После клинического выздоровления можно выписать больного, так как уже не заразен.

Госпитализация:

Рекомендуется госпитализировать больных:

с тяжелым и средне-тяжелым течением гриппа;

проживающих в общежитиях и в условиях неблагоприятных факторов жилой среды.

из группы риска развития неблагоприятного течения болезни.

Дети первого года жизни;

Дети с тяжелой и гипертоксической формами болезни;

Дети из закрытых коллективов;

По социальным показаниям.

Тема: Парагрипп. Аденовирусная инфекция

Парагрипп или парагриппозная инфекция – острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом парагриппа, характеризующееся умеренно или слабо выраженной интоксикацией и преимущественным поражением слизистой носоглотки и гортани. У маленьких детей парагрипп может протекать тяжело с развитием ложного крупа (острого стеноза гортани).

Этиология:

Возбудитель парагриппа относятся к группе РНК-содержащих парамиксовирусов.

Вирусы нестойки во внешней среде. При комнатной температуре сохраняются не более 4 часов, а полная их инактивация происходит после 30-минутного прогревания при температуре 50°С. Быстро теряют свою инфекционность под воздействием эфира, хлороформа, протеолитических ферментов, ультрафиолетовых лучей. В замороженном состоянии (-60-70оС) сохраняются несколько месяцев и даже лет.

Эпидемиология:

Болеют в основном дети до 5 лет. Антигена структура в отличие от вируса гриппа стабильна. Иммунитет типоспецифический, сохраняется 6-10 месяцев. Сезонность – круглогодичная. Восприимчивость – всеобщая, наиболее высокая у детей раннего возраста.

Пути и механизмы заражения:

Источник инфекции – больной человек, заразный весь инкубационный период и в течении 7-10 суток от начала заболевания.

Механизм передачи – аэрогенный.

Путь передачи – воздушно-капельный.

Патогенез:

Вирус тропен ко всем отделам ДС, и это зависит от типа: вирусы парагриппа 1 и 2 типов тропны к эпителию гортани и трахеи, вирусы парагриппа 3 и 4 типа поражают преимущественно бронхи, бронхиолы, интерстициальную ткань легких. Часто поражается гортань.

Конец ознакомительного фрагмента.