Доктора Звягина вызывали? Том 2

В конце концов, я по привычке открыл телефон и принялся читать научные статьи. Отличный способ скрасить время и подтянуть знания одновременно.

Константин подвез меня прямиком к ФАПу. В прошлую мою поездку сюда, в фельдшерском пункте ещё был ремонт. Сейчас же он открылся и выглядел просто великолепно.

— Добрый день, Михаил Алексеевич! — поздоровалась выскочившая из пункта фельдшер, Татьяна Семеновна.

— Добрый день, — кивнул я. — Что тут у вас за пациент?

— Я её просто в пункт попросила прийти, чтобы удобнее было осматривать. Прутова Екатерина Валерьевна. У нее дерматит какой-то, — ответила фельдшер.

Дерматит — это любые воспалительные поражения кожи. Довольно обширный диагноз, под ним может скрываться что угодно.

— Пойдемте, — кивнул я, первым проходя внутрь.

В кабинете врачебной помощи меня ждала молодая женщина лет сорока. На щеках и носу у нее была ярко-красная приподнятая сыпь.

Так, это не простой дерматит. Похоже, все гораздо серьезнее.

— Добрый день, Екатерина Валерьевна, — поздоровался я, — Я Михаил Алексеевич, терапевт. Рассказывайте, что беспокоит.

— Добрый день, — кивнула женщина. — Сыпь вот странная на лице появилась. Думала просто аллергия какая-то, но уже несколько недель не проходит. Фельдшер вот вас и вызвала.

— Ещё какие-нибудь жалобы есть? — спросил я.

— Ну… Ещё во рту язвы стали часто вскакивать, и проходят с трудом. Но это, наверное, к стоматологу надо, — задумалась Екатерина Валерьевна.

— Суставы не болят? — уточнил я.

— Болят, коленные и тазобедренные, — удивленно кивнула женщина. — А как вы догадались?

— Врачебная интуиция, — ответил я. — Давайте я вас осмотрю.

Прежде всего меня интересовало сердце и легкие. Они оказались чистыми, да и на боли в грудной клетке Екатерина Валерьевна не жаловалась. Значит, плеврита и перикардита нет, хорошо. Надеюсь, мы успеем поймать заболевание в самом начале, чтобы увести в стойкую ремиссию.

— Екатерина Валерьевна, — начал я. — Без анализов я не могу утверждать точно, но ваше заболевание похоже на системную красную волчанку. Вы знаете что это?

— Нет, — помотала головой Прутова.

— Это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением. Оно может затрагивать любые органы, включая кожу, суставы, мышцы, сердце, почки. И встречается чаще всего у женщин, — спокойно ответил.

— А откуда оно взялось? — спросила Екатерина Валерьевна.

— Причины возникновения до сих пор неясны. В какой-то момент ваш организм начал вырабатывать антитела против самого себя. Они стали оседать в коже и суставах, продуцируя воспаление, — разъяснил я. — Но для точного диагноза нужно сдать пару анализов. И срочно ехать к ревматологу.

— Конечно, всё сделаю, — закивала пациентка. — Доктор, а это лечится?

— Это уводится в стойкую ремисиию, — ответил я. — Мы поймали заболевание на ранней стадии, поэтому чем раньше мы присутпим к лечению, тем лучше.

— Поняла, — закивала Екатерина Валерьевна.

Я тут же выдал направление к ревматологу в областной центр и направления на анализы. В ФАПе поставили новый компьютер с медицинской информационной системой, так что я без труда записал Прутову к ревматологу.

Когда пациентка ушла, ко мне заглянула Татьяна Семеновна.

— Ну, как она? — поинтересовалась фельдшер.

— Похоже на системную красную волчанку. Проследите, чтобы обязательно поехала к ревматологу, — ответил я, заполняя вызов на компьютере, раз представился случай.

— Ох, а я и не поняла сразу, — расстроилась Татьяна Семеновна. — Я волчанку никогда не видела.

— Ничего страшного, для этого я и нужен, — улыбнулся я. — Ну что, могу ехать?

— Я вас хотела попросить ещё на один адрес заехать, — призналась фельдшер. — Там очень хотят вас отблагодарить.

— Какой адрес? — удивился я.

— Дом в конце улицы. Ванька и Клавдия Ивановна, — напомнила фельдшер.

— Конечно заеду, — улыбнулся я. Мне и самому было интересно, как там всё сложилось.

Мы подъехали к дому Ваньки, и я отметил его значительное преображение. Окна были застеклены, дом покрашен. В доме было значительно чище, чем в прошлый раз. Клавдия Ивановна встретила меня, сидя на кровати, застеленной чистым постельным бельем.

— Добрый день, спаситель вы наш! — воскликнула она. — Я так рада вас видеть!

— Добрый день, — кивнул я. — Мне сказали к вам заехать.

— Да, я попросила. Твои капельницы просто чудо какое-то! Я и вставать начала потихоньку, и голова лучше работает! И социальная работница к нам чудесная ходит, мы вот в порядок с ней все привели, — поспешила рассказать женщина.

— Я очень рад это слышать, — улыбнулся я. — А Ванька где?

— Вы не поверите, Михаил Алексеевич, на работе! — гордо ответила женщина. — Его пристроили на заправку, здесь неподалеку. Машины его любимые рядом, справляется, работает, деньги приносит! Ох, как же я рада.

— Отлично, — кивнул я. — Рад, что у вас всё хорошо сложилось.

— Михаил Алексеевич, как мне вас отблагодарить? — спросила женщина.

— Не болейте больше. И этого будет достаточно, — усмехнулся я. — Мне ехать пора, всего вам доброго!

— До свидания, Михаил Алексеевич, — кивнула счастливая женщина.

Мы с Константином отправились в обратный молчаливый путь. Вообще, несмотря на поездку в Ландышевку, закончил я не слишком поздно. Я решил использовать это время для отдыха и восстановления сил, поэтому сразу же отправился домой. Выполнив вечерние ритуалы, я лёг спать довольно рано.

В итоге, с утра я проснулся обновленным и гораздо более энергичным. Придя на работу, я сразу же направился к машине скорой помощи, которая должна была отвезти нас в областной центр. Минут через пять появился и помятый Совин.

— Доброе утро, — бодро поздоровался я с ним.

— Доброе. Не ори так, голова болит, — поморщился невролог.

— Всё-таки решил вчера где-то отметить? — усмехнулся я.

— Да какое там отметить. Так, пивка чисто выпил. Ну, может, перебрал слегка, — пробурчал Совин. — Сейчас отосплюсь в дороге и буду как огурчик.