Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Выделяют три стадии течения дискоидной красной волчанки.

Первая стадия – эритематозная – на коже возникает небольшое, слегка отечное бледно-розовое пятно, как правило, имеет четкие границы и постепенно увеличивается в размерах.

Вторая стадия – гиперкератозно-инфильтративная – характеризуется инфильтрацией пятна, появлением на его поверхности мелких серовато-белых чешуек, с трудом отделяемых и сильно болезненных. Бледно-розовое пятно постепенно превращается в плотную бляшку, похожую на диск.

В третьей стадии – атрофической – в центре дисковидного очага формируется гладкая белая рубцовая атрофия (отмирание кожи), которая постепенно распространяется на всю поверхность очага поражения.

Характерные места локализации красной волчанки – это открытые кожные покровы (нос, щеки, ушные раковины, шея, верхняя часть груди). Иногда заболевание распространяется на волосистую часть головы. Если же оно возникает на слизистой оболочке рта, то очаги представляют собой плотные бляшки с четкими границами синюшно-красного или белесоватого цвета, их центр часто изъязвлен и во время еды ощущается боль.

Заболевание характеризуется длительным течением с рецидивами, преимущественно в весенне-летний период.

Центробежная эритема Биетта

Это заболевание – вариант кожной формы красной волчанки. Характеризуется отчетливо выраженной гиперемией (покраснением), отсутствием чешуек и рубцовой атрофии, как при дискоидной красной волчанке. Возникает обычно на щеках и по форме напоминает бабочку. Центробежная эритема Биетта часто является начальной стадией системной красной волчанки.

Хроническая диссеминированная красная волчанка

Эта форма заболевания является множественным очаговым поражением кожи дискоидного типа или типа центробежной эритемы Биетта, которые могут располагаться на любом участке кожного покрова тела.

Глубокая красная волчанка Капоши—Ирганга

Характеризуется всеми симптомами предыдущих типов. Кроме того, в подкожной клетчатке обнаруживается один или несколько плотных на ощупь, резко отграниченных подвижных элементов. После исчезновения они оставляют после себя грубые рубцы. Эта форма заболевания никогда не переходит в системную красную волчанку.

Лечение

Лечение кожной формы красной волчанки заключается в длительном приеме хинолиновых препаратов (делагил, плаквенил). Для повышения их эффективности назначают витамины B₆, B₁₂, пантотенат кальция, никотиновую кислоту. Местное лечение включает в себя фторсодержащие кортикостероидные мази (флуцинар, лоринден A, фторокорт, синафлан, бетноват, целестодерм, элоком, дипросалик).

В тяжелых случаях применяют лечение жидким азотом (криодеструкцию). При красной волчанке, спровоцированной другой хронической инфекцией, рекомендуется санация ее очагов – комплекс мер, направленных на «очищение» органов и тканей от микроорганизмов, приведших к заболеванию.

При лечении системной красной волчанки назначаются противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия (кортикостероиды, циклофосфан, хинолиновые препараты), симптоматические средства. В весенне-осенний период проводится профилактический прием хинолиновых препаратов. Больным рекомендуется соблюдение режима: нежелательно длительное пребывание на солнце, ветре, морозе.

Рецепты народной медицины

• 10 г маточного (пчелиного) молочка смешать в водяной бане с 10–20 г меда и использовать для втираний и примочек, разведя смесь 1: 1 в теплой кипяченой воде.

• Траву болиголова пятнистого в виде 10 %-ной настойки на спирту или водке использовать наружно как противозудное средство.

• Свежие листья туи обыкновенной в виде 10 %-ной настойки на спирту или водке использовать для втирания и примочек при красной волчанке.

• Кору осины обыкновенной в виде настоя или настойки использовать для компрессов и примочек при волчанке.

• В виде настоя принимают внутрь и используют наружно в виде компрессов при хронической волчанке. Для этих целей с успехом используют сок из околоплодников или максимально незрелых (молочных) его плодов. Иногда сок заменяют настоем из молодых орехов для наружного применения.

• 1 столовую ложку молодых (клейких) листочков грецкого ореха настаивать 1–2 часа в 1 стакане кипятка. Процедить, можно добавить мед и пить по 1–2 столовых ложки 3–5 раз в день, лучше до еды. Этот же настой использовать для компрессов.

• Чистый деготь – 1 часть, порошок желтой серы – 1 часть, медный купорос – 1 часть, пережечь на огне, пока не образуется белый порошок. Все тщательно смешать и кипятить, перемешивая, 5 минут. Вместо дегтя можно использовать в такой же пропорции гусиный или другой жир. Этой мазью смазывать пораженные участки кожи.

• 3–4 столовые ложки корневищ пырея ползучего настаивать 12 часов в 1 литре кипятка и пить теплый настой (можно с медом) по 1/2–2/3 стакана настоя 3–5 раз в день до еды как кровоочистительное и восстанавливающее обмен веществ средство.

Лишай

Лишай – собирательное обозначение разнообразных заболеваний кожи, характеризующихся высыпанием шелушащихся пятен. Выделяют несколько видов лишая.

Лишай асбестовый – заболевание кожи и волос головы, характеризующееся своеобразным, ограниченным шелушением. Причины возникновения этого заболевания неизвестны. При асбестовым лишае волосистая часть головы покрывается плотными лиловато-серыми чешуйками, которые внешне похожи на волокна асбеста (отсюда и название). Больше всего чешуек, как правило, возникает на лобной и теменной части головы, меньше – на затылке. Волосы становятся сухими, лишенными естественного блеска. Заболевание может сопровождаться зудом.

Лишай отрубевидный (разноцветный лишай) – заболевание кожи, характеризующееся появлением вокруг устьев волосяных фолликулов желтовато-розовых или коричневых пятен. Пятна сначала мелкие, затем более крупные, сливающиеся между собой и образующие очаги поражения. Поверхность пятен шелушится.

Отрубевидный лишай чаще всего появляется в области груди, спины, плеч, живота, реже в области волосистой части головы, шеи. Ладони и подошвы не поражаются. Неприятные ощущения обычно отсутствуют, хотя возможен небольшой зуд.

Лишай розовый – очень распространенное заболевание. Причины его возникновения точно неизвестны, но предположительно оно вызывается вирусной инфекцией. На коже появляются характерные розовато-желтые или светло-красные, слегка приподнятые над уровнем кожи пятна овальной или округлой формы. В центре пятна возникает складчатость кожи, пораженные участки шелушатся; по краю пятен заметен венчик розовато-красного цвета, свободный от чешуек.

Обычно поражается кожа туловища и конечностей. Лицо, кисти и стопы не затрагиваются.