Гомеопатия для врачей общей практики

Вне приведенного перечня остались обезболивающие гомеопатические препараты с более узким спектром показаний. Многие из них рассматриваются в соответствующих частных разделах гомеопатии.

При лечении пациентов с болевыми синдромами 3-го типа (невротическими) ведущее значение приобретает правильный выбор конституциональных гомеопатических средств (Ignatia, Pulsatilla, Natrium muriaticum, Platina, Nux vomica, Actea racemosa, Lachesis, Argentum nitricum, Moschus, Sepia, Nux moschata и др.).

Лихорадка

Повышение температуры тела — частая причина не всегда обоснованных волнений, нередко повод к поспешным и неоправданным действиям. Действительно, у многих сложилась привычка даже при простой простудной лихорадке незамедлительно «тушить» ее жаропонижающими средствами и антибиотиками. Этому способствует широкая доступность этих лекарств, которые отпускаются без врачебного рецепта. Между тем, забывают, что лихорадка — это приспособительная реакция, повышающая естественную резистентность организма. Во время инфекционной лихорадки в организме резко увеличивается синтез антител и интерферона, создаются условия для инактивации бактерий и вирусов. Можно вспомнить опыт лечения некоторых болезней индукцией лихорадки. С другой стороны, в зависимости от возраста, преморбидного состояния больного, характера заболевания, лихорадка может принести и вред, а потому нередко требуется ее смягчение и улучшение переносимости. В определенной степени это доступно гомеопатии.

Механизм действия экзогенных пирогенных агентов в системе терморегуляции продолжает изучаться. Известно, что вещества экзогенного происхождения активизируют гранулоциты и моноциты, что приводит к выделению лейкоцитарного эндогенного белкового пирогена. Последний, действуя на терморегулирующие центры, вызывает секрецию простагландина Е1, что приводит к аккумуляции в клетках цАМФ и выражается лихорадкой. Антигены могут также воздействовать на лимфоциты, которые при этом выделяют лимфокины, активизирующие моноциты. Физиологические механизмы разогревания тела при лихорадке связаны с возрастанием теплопродукции, особенно при ознобе, и ограничением теплоотдачи. Интенсивность лихорадочной реакции может изменяться в зависимости от функционального состояния ЦНС, колебаний содержания в крови некоторых гормонов. Так, тиреоидные гормоны повышают реакции центра на пирогены, кортизол оказывает противоположное действие. Механизмы регулирующего влияния гомеопатических средств на эти процессы нуждаются в уточнении.

При «простой», или простудной, лихорадке с целью ее лучшей переносимости используются следующие гомеопатические препараты.

Aconitum (борец). Незаменимое средств при бурно развивающейся лихорадке. Оно показано в начале лихорадки, в стадии озноба, когда кожа сухая и горячая, лицо красное в положении лежа, а в вертикальном положении тела бледнеет. Озноб сопровождается возбуждением и чувством страха. Лихорадке нередко предшествует воздействие холодного, особенно восточного ветра. Пульс учащен, полный и твердый. В период жара больной слегка покашливает, испытывает жажду.

Замечено, что аконит лучше действует на активных и сильных пациентов с темным цветом кожи, глаз и волос. Препарат дается через каждые 20–30 мин. Используются потенции х3, 3, 6, 12, 30. При выраженном страхе предпочтительнее более высокие разведения. Как только больной начинает потеть, показания для аконита прекращаются. Если к этому моменту появляется неприятное ощущение (чувство «щекотания») по ходу трахеи или возникает болезненный кашель, переходят на прием Bryonia (х3, 3, 6) также каждые 20–30 мин.

Belladonna (красавка). Это средство полезно при бурном начале и развитии лихорадки. Характерны яркая гиперемия лица, ощущение жара и пульсации сосудов, головная боль, также пульсирующего характера, с усилением при движении головы, покраснение слизистых оболочек, сухой раздражающий кашель. В отличие от аконита, для белладонны характерна потливость. Пациент, находясь в постели, испытывает жар, но не раскрывается. При горячем теле конечности холодные, зябнут. Белладонну целесообразно назначать сразу после приема аконита, с появлением пота, чередуя с брионией. Потенции х3, 3, 6.

Gelsemium (жасмин желтый). Этот препарат («самое дрожательное средство») помогает при сильнейшем ознобе, когда «стучат зубы», по спине «ползают мурашки». Лицо нередко темно-красное, оцепенелое. Наблюдается общая оглушенность. Водянистые раздражающие выделения из носа, сухой раздражительный кашель, болезненность при глотании. Дается частыми приемами в разведении х3, 3, 6. В отличие от аконита, не приводит к обильному потоотделению.

Eupatorium perfoliatum (посконник перфорированный). Назначается в случаях, когда во время быстроразвивающейся лихорадки появляется выраженная болезненность во всем теле, особенно в спине («разламывается») и конечностях.

Красное и горячее лицо, головная боль, болезненный кашель, потребность в холодной воде. С появлением пота состояние улучшается.

Приведенные средства целесообразно иметь в домашней аптечке.

При острой лихорадке могут использоваться и комбинированные гомеопатические препараты:

Gripp-Heel. Таблетка содержит аконит, бриония, лахезис, эупаториум, фосфор. Рекомендуется по 1 таблетке 3 раза в день под язык или чаще (каждые 20–30 мин). Аналогичный состав имеет и раствор для инъекций.

Viburcol — свечи, содержащие белладонну, дулькамару, хамомиллу и др.; используется при лихорадке у младенцев.

В гомеопатической практике большую трудность представляют нередкие случаи длительной или рецидивирующей лихорадки. Этиология этих лихорадок пестра — от функциональных и органических причин сдвигов терморегуляции до очагов хронической инфекции и злокачественных процессов. Центрогенная лихорадка возникает при острых нарушениях мозгового кровообращения, травмах черепа и их последствиях, гипертермических вариантах гипоталамических (диэнцефальных) кризов и др. Повышение температуры тела отмечается у спортсменов перед стартом и после значительных физических нагрузок.

В амбулаторной практике, включая и гомеопатическую, часто встречаются случаи привычной, или конституциональной, гипертермии, особенно у молодых женщин и лиц, страдающих нейроциркуляторной дистонией с выраженной вазомоторной лабильностью. Во многих подобных случаях речь идет о пациентах, страдающих неврозами (отсюда раскритикованный в прошлом термин — «термоневроз»). Характерно, что у этих лиц суточные колебания температуры не превышают одного градуса, сохраняются нормальными лейкоцитарная и белковая формулы крови, СОЭ держится в нормальных пределах или даже понижена, не изменены биохимические критерии воспаления, отрицательна амидопириновая проба. Эмоциональные нагрузки у этих лиц усиливают субфебрилитет. А. В. Виноградов наблюдал длительную лихорадку у учащихся и их матерей в период интенсивной подготовки к экзаменам. Лихорадка в сочетании с поносом нередко наблюдается у детей в период прорезывания зубов. Страдающим «термоневрозами» может помочь гомеотерапия.

Ferrum phosphoricum. Этот препарат относят к группе противолихорадочных средств «у быстро истощаемых людей с понижением защитных сил организма» (Г. Келлер). Повышенная вазомоторная лабильность, быстрая смена бледности и покраснения лица. Неустойчивое артериальное давление, боли в области сердца типа кардиалгий. Пульс скорый, малый, мягкий, податливый. Некоторые больные страдают носовыми кровотечениями, болью в ушах.

При нейрогенном субфебрилитете препарат дается длительно в потенции 12, 30 ежедневно и через 1–2 дня в часы, предшествующие повышению температуры. Хорошие результаты дает ампулированный препарат Ferrum phosphoricum-Injeel (D 12, 30, 200) («Heel»), который применяется в каплях или инъекциях. Лечение таких пациентов целесообразно дополнить соответствующими конституциональными средствами: Pulsatilla, Ignatia, Chamomilla, Actea racemosa, Argentum nitricum, Moschus и др.