Интернет-журнал "Домашняя лаборатория", 2007 №4
Шрифт:
2. Противопоказаний к применению ноотропных препаратов не выявлено, однако в течение первых суток возможна раздражительность — в подобном случае дозу препарата уменьшают на некоторое время вдвое. Граждане, страдающие эпилепсией, должны использовать ноотропные средства с осторожностью.
ЛИПОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА:
1. Прием метионина — 2 таблетки (0,25 г) 2 раза/день в течение 10 дней.
2. При появлении тошноты или рвоты суточная доза метионина сокращается вдвое, гражданам, переносящим хронические заболевания печени, следует соблюдать осторожность. Индивидуальная непереносимость метионина встречается редко.
3. Прием метионина можно заменить введением в рацион 150–200 граммов не жирного творога — ежедневно в течение 10–15 дней.
ВИТАМИНОТЕРАПИЯ:
1.
2. Из имеющихся в продаже поливитаминов наиболее рационально использование отечественного глутамевита — т. н. «витамина стресса», обогащенного глутаминовой кислотой, своевременное восполнение дефицита которой быстро повышает устойчивость тканей головного мозга к воздействию токсических факторов — в том числе к продуктам обезвреживания этанола. Содержащийся в глутамевите витамин В6 способствует усилению антитоксической (обезвреживающей) функции печени, усиливает активность множества других жизненно необходимых ферментов — в тонкие подробности вдаваться не будем.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА:
1. Продолжается прием аспаркама или панангина по 1 таблетке в течение 10 дней, используется обогащенная калием, магнием и фосфатами диета.
2. Ограничения — смотри предшествующие разделы.
АДАПТОГЕНЫ:
1. Настойка элеутерококка по 10 мл ежедневно в течение 10 дней, в связи с выраженным тонизирующим действием не рекомендуется принимать настойку вечером.
2. Данных о целесообразности приема многочисленных производных «женьшеня», «золотого корня» мы, к сожалению, привести не можем из-за коммерческих соображений и отсутствия убедительных результатов. В этом направлении проводится необходимая работа, и наше заключение появится в следующих изданиях.
КОРРЕКЦИЯ ПИТАНИЯ:
1. Рационально проверить количество и полноценность белка, содержащегося в продуктах вашего питания. При необходимости — выполняется коррекция, для чего в последующих разделах мы публикуем подробные таблицы.
2. Количество картофеля, мучных изделий (кроме черного хлеба) и макарон ограничивается, ежедневный рацион с целью стимуляции работы кишечника дополняется сырыми овощами (морковь, капуста, лук и др.) и вареной свеклой; в течение 10 дней необходимо принимать по 1–2 ложки растительного масла и не менее 2 долек сырого чеснока.
ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА:
Соответствует вашей привычной.
Рациональное опохмеление
…На такую страшную тему, как выход из запоя, остается только шутить — ведь никакого способа выйти из запоя нет, каждый раз помогает только какое-нибудь чудо — ну, любовь, например…
Владимир Шинкарев. «Империя чувств».
Переходим к давно обещанному разделу, пожалуй, самому животрепещущему из всех представленных в руководстве. Современная практика наркологии (как это ни горестно, но проблемы алкоголизма радикально решает только наркология) подтверждает рациональность ухода от болезненной зависимости методом «дробного» снижения дозы — это применимо к тем группам наркотических веществ, использование которых не сопровождается выраженным прямым токсическим или наркогенным эффектом. Алкоголь как раз и относится к подобной категории: употребление небольших, дробно уменьшающихся доз спиртного (естественно, не любого!) не может оказать выраженного токсического эффекта — особенно по сравнению с предшествующим возлиянием; в общей картине пагубного пристрастия к этанолу ощутимых сдвигов также не предвидится.
Разумеется, опохмеление (хоть мы признаем его рациональным) ни в коей мере не должно превращаться в повседневную практику: оно применимо лишь в некоторых конкретных ситуациях, подробно рассматриваемых нами ниже.
Кстати, внимательный критик немедленно обвинит авторский коллектив в утрате т. н. состояния анозогнозии — «отрицания болезни»; как вы помните, отрицание своего болезненного состояния (по
типу «У меня нет проблем с алкоголем, я могу бросить в любой момент! Но не сегодня…») характерно для граждан, пребывающих в благостной I стадии или в процессе сложного перехода от I ко II стадии алкоголизма. Утрата состояния анозогнозии и, соответственно, осознание неотвратимости пристрастия к горячащим напиткам полностью соответствуют развернутой II стадии заболевания.Действительно, это так.
Признание опохмеления необходимым и рациональным можно расценивать как свидетельство утраты анозогнозии, но поспешим заверить возможного оппонента в том, что авторский коллектив находится в добром здравии и совершенно не собирается дружно перешагивать во II стадию алкоголизма. Более того, идея рационального опохмеления была всесторонне изучена на основании отечественных и зарубежных источников (и, несомненно, на богатом практическом материале) на шей лабораторией «ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ТРЕЗВОСТИ».
Итак, в каких случаях предлагаемая методика имеет право на существование?
Во-первых, если стаж алкоголизации продолжителен и составляет не менее пяти лет пребывания во второй стадии, а состояние пострадавшего достаточно тяжелое. Небольшая доза качественного алкоголя ничего не изменит в клинической картине болезненного пристрастия, но позволит быстро и эффективно избавиться от наиболее тягостных проявлений абстиненции.
Во-вторых, длительность предшествующего возлияния (говоря проще — запоя) не должна превышать 3–4 суток: как мы указывали ранее, продолжительный алкогольный эксцесс вызывает истощение нейромедиаторных процессов в ткани головного мозга, и попытка улучшить состояние с помощью дозы спиртного неизбежно приводит к дальнейшему углублению этих расстройств. Кстати, многие знают, что, начиная с определенного дня праздника, опохмеляться бесполезно: после кратковременного «просветления» телесное и, особенно, душевное недомогание усиливаются — эта эмпирическая граница может служить в качестве индивидуальной нормы.
В-третьих, к опохмелению «дробными» дозами следует прибегать в том случае, когда невозможно оказать квалифицированную помощь, а тяжесть абстиненции требует немедленных и эффективных действий: состояние страждущего улучшится и появится резерв времени, достаточный для того, чтобы найти необходимые медикаменты или вызвать наркологическую службу.
Наконец, существует особая ситуация, в которой следует использовать «дробные» дозы спиртного: наличие алкогольных психозов и галлюцинозов (в просторечии «белой горячки») в прошлом и тяжелое похмелье у пострадавшего. Рациональнее вывести из этого состояния на небольших дозах алкоголя — по 20–30 мл водки нормального качества, даваемой несколько раз в течение суток, — чем иметь риск развития психоза и, практически, неизбежной госпитализации клиента в соответствующий стационар.
Более подробную информацию можно почерпнуть в разделе, посвященном алкогольным психозам, — особое внимание мы рекомендуем обратить на т. н. «предвестники» развития «белой горячки». В заключение укажем, что методика небольших «дробных» доз используется как вспомогательное седативное (успокаивающее) средство в некоторых схемах выхода из абстиненции, когда имеются нарушения в эмоциональной сфере, а использовать медикаментозные средства по каким-либо причинам невозможно.
Теперь несколько соображений об опасностях, подстерегающих граждан на тернистом пути similia similibus curantur — лечения подобного подобным. Трудности эти общеизвестны, апокрифичны и восходят ко временам сотворения мира, но будет не лишним представить их в формализованном виде. Итак:
1. Во II стадии алкоголизма практически любая доза спиртного является инициирующей, т. е. способной вызвать непреодолимое влечение к продолжению праздника — вплоть до выраженного опьянения. Поэтому следует ограничиваться дозой, не превышающей 50 мл водки в течение 0,5–1 часа во избежание образования «порочного круга». Общая доза выпитой водки индивидуальна, но, как правило, не должна превышать 150–200 мл в течение суток — если, конечно, вы собираетесь выйти из состояния абстиненции и в обозримом будущем вернуться к нормальному образу жизни.