Интернет-журнал "Домашняя лаборатория", 2007 №8

СО: При вдыхании паров — головокружение, головная боль, чувство опьянения, возбуждение, тошнота, рвота. В тяжелых случаях — нарушение дыхания, потеря сознания, судороги, запах бензина изо рта. При заглатывании — боль в животе, рвота, увеличение и болезненность печени, желтуха, токсическая гепатопатия, нефропатия. При аспирации — боль в груди, кровянистая мокрота, цианоз, одышка, лихорадка, резкая слабость (бензинная токсическая пневмония). Отравление особенно тяжело протекает у детей. Возможны хронические ингаляционные интоксикации.

НП:

1. Удаление пострадавшего из помещения, насыщенного парами бензина. При попадании бензина внутрь — промывание желудка через зонд 200 мл. вазелинового масла или активированного угля.

2.
–

3. При вдыхании паров или аспирации — ингаляции кислорода, антибиотики (10000000 ЕД пенициллина и 1 г стрептомицина внутримышечно), банки, горчичники. Подкожно камфара — 2 мл 20 % раствора, кордиамин — 2 мл, кофеин — 2 мл 10 % раствора. Внутривенно 30–50 мл 40 % раствора глюкозы с коргликоном (0.06 % раствор — 1 мл) или строфантином (0.05 % раствор — 0.5 мл). При боли — 1 мл 1 % раствора промедола, 1 мл раствора 1 % атропина подкожно. В коматозном состоянии при нарушении дыхания — интубация и искусственное дыхание, кислород.

БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ

НХВ: Бензодиазепины — элениум (хлордиазепоксид, напотом, либриум), диазепам (седуксен, валиум), оксазепам (тазепам), нитразепам (эуноктин, радедорм). Психотропное, нейротоксическое действие. Смертельная доза — 1–2 г (большие индивидуальные различия). Всасывается в желудке и тонком кишечнике, связывается с белками плазмы, детоксикация в печени, выведение с мочой и калом.

СО: См. Барбитураты.

БЕНЗОЛ

НХВ: Бензол. Психотропное (наркотическое), гемотоксическое, гепатотоксическое действие. Смертельная доза 10–20 мл. Смертельная концентрация в крови 0.9 мг/л. Быстро всасывается в легких, желудочно-кишечном тракте. 15–30 % окисляется и выводится почками в виде метаболитов, оставшаяся часть в неизменном виде выводится через легкие и с мочой. Возможно депанирование в эритроцитах, в железистых органах, мышцах, жировой клетчатке.

СО: При вдыхании паров бензола — возбуждение подобное алкогольному, клонико-тонические судороги, бледность лица, слизистые оболочки красного цвета, зрачки расширены. Одышка с нарушением ритма дыхания. Пульс учащенный, нередко аритмичный, снижение артериального давления. Возможны кровотечения износа и десен, кровоизлияние в кожу, маточное кровотечение. При приеме бензола внутрь — жжение во рту, за грудиной, в эпигастральной области, рвота, боль в животе, головокружение, головная боль, возбуждение, сменяющееся угнетением, кома, увеличение печени, желтуха (токсическая гепатопатия). Возможны хронические ингаляционные интоксикации.

НП:

1. Удаление пострадавшего из опасной зоны. При поступлении яда внутрь — промывание желудка через зонд, вазелиновое масло внутрь — 200 мл. Форсирований диурез, операция замещения крови.

2. 30 % раствор тиосульфата натрия — 200 мл внутривенно.

3. Внутримышечно витамины B₁ и В₆ — до 1000 мкг/сут (витамины группы В одновременно не вводить). Сердечно-сосудистые средства. Аскорбиновая кислота — 10–20 мл 5 % раствора с 5%раствором глюкозы внутривенно.

Ингаляция кислорода. При кровотечении — 1 % раствор викасола внутримышечно до 5 мл.

БОРНАЯ КИСЛОТА

НХВ: Борная кислота (боракс), бура, натрия борат. Местное раздражающее, слабое цитотоксическое, судорожное действие. Смертельная доза для взрослых — 10–20 г. Токсическая концентрация в крови 40 мг/л, смертельная 50 мг/л. Всасывается через желудочно-кишечный тракт, поврежденные кожные покровы. Выводятся почками в неизменном виде и через кишечник в течение недели. Депонируется в костной ткани, печени.

СО: Симптомы интоксикации развиваются через 1-48 ч после приема. Боль в животе, рвота, диарея, общая слабость головная боль. Дегидрация организма, потеря сознания, генерализованные подергивания мышц лица, конечностей, судороги. Сердечно-сосудистая недостаточность. Возможно поражение печени и почек. Особенно тяжело протекают отравления у детей.

НП:

1. Промывание желудка через зонд. Форсированный диурез. Гемодиализ при тяжелых отравлениях.

2.
–

3. В мышцу рибофлавин-мононуклеотид 10 г в сутки. Коррекция водноэлектролитного баланса и ацитоза: вливание раствора гидрокарбоната натрия, плазмозамещающих растворов, глюкозы, хлорида натрия. При болях в животе — 0.1 % раствора атропина — 1 мл, 0.2 % раствор платифилина — 1 мл, 1 % раствор промедола — 1 мл подкожно. Новокаин 2 % раствор — 50 мл с глюкозой — 5 % раствор — 500 мл внутривенно. Сердечно-сосудистые средства.

ВЕХ ЯДОВИТЫЙ

НХВ: Вех ядовитый (цикута, болиголов водяной, омег водяной). Наиболее ядовиты корневища растения, особенно поздней осенью и ранней весной. Содержат цикототоксин. Нейротоксическое (холинолитическое, судорожное) действие. Смертельная доза около 50 мг растения на 1 кг массы тела.

СО: Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Начальные симптомы отравления появляются через 1,5–2 ч, иногда через 20–30 мин. Саливация, тошнота, рвота, боль в животе, расширение зрачков, тахикардия, клонико-тонические судороги, угнетение дыхания. Потеря сознания, коллапс. Наиболее часто отравления развиваются у детей, которые обычно поедают корневища, принимая их за морковь.

НП:

1. Промывание желудка через зонд, солевое слабительное, активированный уголь внутрь, гемосорбция.

2.
–

3. Внутримышечно 25 % раствор сульфата магния — 10 мл. При судорогах — диазепам 5-10 мг внутривенно. Искусственное аппаратное дыхание. При расстройстве сердечного ритма — 10 мл 10 % раствора новокаинамида внутривенно.

ВОДОРОД МЫШЬЯКОВИСТЫЙ

НХВ: Водород мышьяковистый (арсин) — бесцветный газ с запахом чеснока. Нейротоксическое, гемотоксическое (гемолитическое), гепатотоксическое действие. Смертельная концентрация в воздухе 0.05 мг/л при экспозиции 1 ч, при концентрации 5 мг/л несколько вдохов приводят к смерти.