Код здоровья сердца и сосудов
Шрифт:
Но если создать условия, при которых эта мышца снова начнет функционировать, то восстановятся вместе с этим и сосуды, пропускающие кровь, и нервы, проторившие сквозь возрождающуюся мышцу свой путь. Это как засохший в горшке цветок, который надо очень аккуратно оживить, полив его водой и поставив в светлое солнечное место.
Читая истории болезни людей, обращающихся ко мне, я не встречаю случаев восстановления от болезни с помощью лекарственных средств (я не обсуждаю необходимость неотложной медицинской помощи, когда все средства хороши, лишь бы была спасена человеческая жизнь). В то же время неграмотное использование упражнений, непонимание физиологических процессов, протекающих в ослабленных больных мышцах, неумение назначать объем нагрузки и последовательность упражнений так же может навредить организму, как вера в лекарства в качестве единственного способа выздоровления. Тот же засохший на подоконнике цветок нельзя поливать сразу большим количеством воды. К сожалению, стали появляться так называемые медицинские центры, использующие в своей практике тренажеры как лечебное средство. Но медперсонал этих центров не прошел обучение в Центре современной кинезитерапии, которым я руковожу. Я называю их пиратами, так как они используют чужую интеллектуальную собственность и, не будучи правильно подготовленными, приносят только вред. Лечение заболеваний костно-мышечной системы с помощью тренажеров, с моей точки зрения, является самым сложным видом нелекарственной терапии, так как эти заболевания редко проявляются только одним симптомом. Например, мне непонятно, как, удалив грыжу межпозвонкового диска, можно мгновенно решить все проблемы, связанные с болями в спине. Необходимо
Что помогает движению?
Не надо забывать, что в кинезитерапии используются для лечения заболеваний не только занятия на тренажерах, но и множество других вспомогательных методов лечения.
Одним из самых главных является метод диафрагмального дыхания, то есть управление дыхательной диафрагмой во время выполнения силовых упражнений. Он предназначен для предотвращения повышенного внутричерепного, внутригрудного и внутрибрюшного давления.
Без этого метода, на обучение которому уходит достаточно много времени, применение тренажеров как лечебных средств невозможно. Кстати, в связи с этим всем курящим пациентам я объясняю, что их пагубная привычка как минимум в три раза удлиняет процесс выздоровления, увеличивая к тому же на порядки частоту адаптивных мышечных обострений [12] . Другим важнейшим дополнительным методом вспомогательной терапии является саунотерапия по правилам русской бани. Об этом методе более подробно можно прочитать в моей книге «Грыжа позвоночника – не приговор!». При этом методе используются контрастные паровые воздействия с обязательной естественной криотерапией. Посещение сауны допускается после сеанса тренажерной программы, при этом температура в паровой кабине должна быть не выше 92°C с обязательной холодной купелью или душем после нее. Про пользу холодной воды я уже писал, но хочу отметить, что в этом вопросе существует очень много заблуждений у врачей, не знакомых с правилами саунотерапии. Например, очень распространено запрещение врачами сауны или русской бани при гипертонической болезни, мигрени, доброкачесвенных опухолях, так как они считают, что высокие температуры могут усилить клинические проявления сосудистых и опухолевых заболеваний. К сожалению, специалисты, запрещающие методы саунотерапии, абсолютно не понимают свойства иммунной системы человеческого организма, которая включается только в ответ на стрессовое воздействие, уничтожая при этом все ненужные организму ткани. Еще Илья Мечников, великий русский физиолог, в конце XIX века открыл правила фагоцитоза. Дело в том, что иммунная реакция организма никогда не проявляется при пассивном состоянии человека. Этот мой комментарий можно расценивать как неприятие искусственно применяющихся иммуномодуляторов. Например, нельзя укрепить иммунитет, выпив какой-либо йогурт или таблетку, купленную в аптеке, даже в случае, когда об этом говорят врачи. Так вот, возвращаясь к саунотерапии. На быстрые и достаточно жесткие температурные переходы от сауны, в которой используется тепло парогенераторов или жар от воды, бросаемой на камни, к ледяному душу или купели защитная реакция есть только у здоровых клеток. Они вовремя могут расслабляться при высоких температурах и сокращаться при низких. Больные клетки организма – опухолевые, воспалительные – адаптироваться не могут и удаляются из организма во время подобных процедур с помощью механизма фагоцитоза [13] . Я понимаю подобные запреты врачей, так как, повторяю, в медицинских вузах законы восстановления здоровья не изучаются. Изучаются болезни, их симптомы, диагностика и правила адаптации к этим болезням с помощью манипулирования лекарственными препаратами. То есть чем больше врачей, тем больше диагнозов, таблеток и ограничений.
Иммунная реакция организма никогда не проявляется при пассивном состоянии человека.
Кроме того, в современной кинезитерапии успешно используется пантотерапия, или препараты, созданные учеными Российского антидопингового центра на основе вытяжки из пантов маралов и их крови, собранных в антистрессовых для животного условиях. Хотел бы особо отметить основателя пантотерапии, профессора Семенова. Эти препараты используются в различных формах – от гелей до пантованн.
Аппаратную физиотерапию, то есть все методы, основанные на действии различных лучей, токов, вибраций, я не приветствую.
Мы часто также используем при лечении своих пациентов методы апитерапии, иглотерапии, миофасциального массажа, лечебного голодания. Все эти методы можно причислить к естественной физиотерапии. Тогда как аппаратную физиотерапию, то есть все методы, основанные на действии различных лучей, токов, вибраций, я не приветствую, хотя они рекомендуются подавляющим числом невропатологов и артрологов. Поэтому мнение о современной кинезитерапии как методе одного воздействия – тренажерного, слишком примитивно. Мне лично приходилось помогать людям с головными болями, острыми болями в позвоночнике, в суставах в ситуациях, когда я не располагал тренажерами. Я часто путешествую, бываю в глухих деревнях, кишлаках, где ко мне обращаются со своими проблемами местные жители, в таких случаях приходится использовать все, что есть под рукой, кроме лекарств.
Бег от инфаркта и атеросклероза
Общепринятая медицинская практика, заключающаяся в использовании сосудистых препаратов, как видно из писем больных людей, не приводит к нужному результату, то есть избавлению от этих болей. Из чего можно сделать вывод: этот путь ошибочен. В то же время альтернативный подход, о котором я говорю, а именно специально подобранная система силовых упражнений, не используется вовсе, так как врачи, по сути, не изучают физиологию мышечной системы, прежде всего ее возможности. Я иногда спрашиваю врачей: «Зачем мышцы человеку?» Как правило, отвечают: чтобы двигаться (ходить, бегать, прыгать). Да, конечно, движение – жизнь! И только мышцы отвечают за движение. Но эта функция лежит на поверхности и не требует доказательств. Если так думать, то получается слишком примитивная картина устройства организма человека. Например, любителю бега нужны только мышцы нижних конечностей – бедра, голени, стопы. Зачем ему мышцы спины, плеча, груди, если он их почти не использует? В то же время мышцы спины используются не только для подтягиваний на перекладине, но и для того, чтобы залезть на дерево или выбраться из ямы. Мышцы груди нужны для отжиманий или для того, чтобы что-то толкнуть. Мышцы плеча – для того, чтобы поднять чемодан на верхнюю полку в поезде. Следовательно: если мышцы не используются, значит, они не нужны? Но они есть. Следовательно, это необходимо организму. Движение – это не только
передвижение тела в пространстве. Это движение крови и лимфы по сосудам, за которые опять же отвечают мышцы. И эту функцию мышц физиологи называют гемолимфодинамической, то есть транспортной (трофической). Поэтому другой исключительной функцией мышечной системы, кроме передвижения тела в пространстве, является доставка крови, лимфы, воды, минеральных компонентов, то есть питания, ко всем органам и системам. Непонимание или незнание этого и заставляет врачей при обращении к ним больных выписывать рецепты лишь в аптеку, а не в тренажерный зал. Специалист-кинетерапевт с помощью специальных силовых упражнений может включить мышцы, доставляющие кровь, а значит, и кислород к нуждающимся в нем органам, может не только избавить человека от боли, но и восстановить его здоровье практически в любом возрасте при условии выполнения прописанных упражнений. Причем эти упражения можно прописать каждому органу или суставу конкретно. Сердце работает в автоматическом режиме, то есть без участия волевого центра мозга, по тому же механизму – сокращение – расслабление, или систола – диастола. Одним словом, тот же насос, работающий в определенном заданном ритме. Этот ритм называется частотой сердечных сокращений (ЧСС или пульс). Но длительность, стабильность и ритмичность кровообращения зависит от целого ряда других факторов. И прежде всего от сохранности и работоспособности скелетной мускулатуры.Чтобы объем и скорость кровотока были постоянными, выполняя функцию питания органов и тканей, одного миокарда все-таки мало.
Дело в том, что системная циркуляция (большой круг кровообращения) начинается с выброса крови левым желудочком в самую большую артерию – аорту. Она поднимается от основания сердца и переходит в дугу аорты, от которой отходят крупные артерии, снабжающие кровью мозг, туловище и нижние конечности, возвращая кровь в правое предсердие. Это и называется большой круг кровообращения. Не полукруг, не часть круга, а именно круг. И чтобы объем и скорость кровотока были постоянными, выполняя функцию питания органов и тканей, одного миокарда все-таки мало. Поэтому неиспользование скелетной мускулатуры в достаточной степени, то есть невыполнение силовых упражнений, способствует развитию уже к 40 годам не только коронарной (сердечной) недостаточности, но и снижения гемодинамики [14] в том числе и в сосудах головного мозга. Работу большого круга кровообращения принято рассматривать только с точки зрения сердечного цикла, который представляет собой последовательность механических сокращений отделов сердца в течение одного сокращения.
Подавляющая часть специалистов борьбу с атеросклерозом сводят к борьбе с холестерином.
Выброс крови в аорту левым желудочком ассоциируется у меня с таким видом спорта, как бобслей [15] . Так вот, левый желудочек – это спортсмены, разгоняющие боб. Затем в дело вступают не только эластичные мышечные артерии, но и мышечные группы, между которыми топографически располагаются эти артерии. Таких мышц анатомы насчитывают 654. В случае их плохой работы и развивается со временем сосудистая недостаточность (ишемия), влияющая на развитие атеросклероза артерий. Часто в средствах массовой информации можно услышать характеристику атеросклероза как наличие (атеросклеротических) бляшек на стенках сосудов. Подавляющая часть специалистов борьбу с атеросклерозом сводят к борьбе с холестерином. Но так ли это? Холестерин тоже необходим организму. Он бывает высокой и низкой плотности. Так вот, без наличия в крови холестерина высокой плотности усвоение и расщепление продуктов невозможно. Поэтому он нужен, даже необходим. Но наличие бляшек и повышенное содержание в крови холестерина низкого уровня плотности является результатом малоподвижного образа жизни, то есть итогом, а не причиной. Атеросклероз развивается с детства незаметно, и не сразу бляшками на стенках сосудов. Если понимать путь его развития от начала до конца, можно вовремя предпринять меры, а не бороться с холестерином диетическими продуктами. Когда я был в США, то заметил, что продуктовые магазины перенасыщены товарами с низким содержанием холестерина, которые в большом количестве покупают американцы. Но от этого количество сверхтолстых американцев не убывает, а увеличивается. Поэтому истинной причиной развития того же атеросклероза является явно недостаточная силовая нагрузка на организм – гипокинезия, хотя именно в США очень много великолепно оснащенных тренажерных залов. Я бывал во многих из них, занимался и видел, что самой большой популярностью пользуются кардиотренажеры, а не силовые.
В 70-е годы была даже мода на бег «от инфаркта». Но надо понимать, что для выполнения аэробных нагрузок достаточен магистральный (основной) кровоток, а микроциркуляция при аэробных нагрузках используется явно недостаточно, и поэтому аэробные нагрузки усиливают лишь скорость кровотока, а не его объем. Аэробные нагрузки также необходимы тем, кто ведет сидячий образ жизни. Можно ограничиться 20 минутами циклических движений (бег трусцой, плавание, ходьба, велосипед). Пульс после этой нагрузки в среднем 140 ударов в минуту. Такой объем достаточен для тренировки кардиореспираторной системы, то есть профилактики, например, бронхиальной астмы, сердечно-сосудистой недостаточности. Но недостаточен для профилактики того же атеросклероза, который как раз и боится объема кровотока, создаваемого исключительно силовыми упражнениями, продолжительностью не менее 40–50 минут в день.
В то же время обычная гимнастика (махи и вращения руками и ногами, наклоны туловища в стороны и «прочая» ЛФК, к которой я отношу и кардиотренажеры) без использования силовых упражнений таким эффектом не обладает, так как только силовые упражнения способны включить все капилляры, находящиеся в мышцах (об этом писал еще Герберт Шелтон в своей книге «Физиология физических упражнений»). А вращения, махи включают только поверхностные мышечные группы. Кто-то может возразить, приводя в качестве примера систему «1000 движений» Николая Амосова. Ему, например, такой подход помог в преодолении недостаточности сердечно-сосудистой системы и сохранении качества жизни. Но он сам сознавался, что единомышленников у него не прибавлялось. Человек ленив для 1000 движений. Да и я считаю, что большое количество однообразных движений не только утомляет психику, но и приводит к преждевременному старению связочного аппарата. Тот же Н. Амосов в районе 80 лет страдал от болей в спине. И «1000 движений» ему не смогли помочь. Именно мышечная, насосная функция является доминирующей в поддержании нормальной скорости и объема кровообращения. А эта функция – силовая!
Это интересно знать!
Гистологи, специалисты, изучающие клетку, заметили, что у детей, ведущих пассивный образ жизни, липидные (жировые) полоски и атеросклеротические бляшки наблюдаются уже в возрасте 11–15 лет (4 %). К 36–40 годам у людей, ведущих такой же образ жизни, отмечаются уже системные атеросклеротические поражения сосудов. К 52 годам к атеросклеротическим бляшкам добавляются локальные значительные сужения сосудов как минимум одной из главных венечных артерий сердца. 66 % таких пациентов умирают от инфаркта.
Хотелось бы объяснить последовательность развития атеросклероза артерий. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни и не уделяющих достаточного внимания физическим упражнениям, атеросклероз начинает формироваться достаточно рано, незаметно и постепенно. Сначала атеросклеротические бляшки, эластические волокна, липиды или липопротеидные комплексы скапливаются во внутренних и средних оболочках сосудов. Тем самым незаметно происходит уменьшение просвета сосудов, по которым транспортируется кровь. Это латентный (скрытый) период развития болезни, то есть атеросклероза. Клинически он может не проявляться – то есть в этот период жизни человек еще не задумывается об атеросклерозе, считая себя достаточно молодым для такой болезни. Но процесс в его сосудах уже запущен. Прозрение наступает чуть позже, когда образуются фиброзные (жесткие) бляшки, которые постепенно кальцифицируются (образуются кристаллы, в народе говорят «отложение солей»). Атеросклероз опасен пристеночными микротромбами, которые образуются в результате разрыва внутренних оболочек сосудов этими самыми атеросклеротическими бляшками. Все эти бляшки, тромбы, комплексы, откладывающиеся на внутренних и средних оболочках сосудов, образующиеся в результате недостаточности скорости и объема кровотока в связи с гипокинезией, ведут уже к значительному сужению просвета не только коронарной артерии, но и других сосудов.