Когда человек стареет...

Многочисленные наблюдения показывают, что у людей, живущих интересами коллектива, занимающихся активно умственным и физическим трудом, функциональная деятельность высших отделов нервной системы продолжает оставаться на высоком уровне до глубокой старости. Тонус коры больших полушарий головного мозга сохраняется. Предполагают, что из всех систем целостного организма высших животных и человека наиболее устойчивой, пластичной, активно функционирующей и долгоживущей является система больших полушарий мозга.

В литературе есть немало примеров, которые говорят о том, что у многих людей только во вторую половину жизни полностью проявляются творческие способности, но для этого очень важно, чтобы человек до конца своей жизни не прекращал как умственной, так и физической работы. А по мнению известного румынского ученого К. Пархона, деятельность коры головного мозга оказывает тормозящее влияние и на процесс старения.

Биоэлектрическая деятельность мозга в процессе старения. Установлено, что почти все явления жизнедеятельности организма: движение мускулатуры, работа внутренних органов — сердца, желудка и др., а также активность высших отделов нервной системы — сопровождаются электрическими процессами. В течение всей жизни человека в высших отделах нервной системы протекают электрические процессы, которые являются показателями функциональной деятельности мозга. Они могут быть зарегистрированы специальными приборами — электроэнцефалографами. Обмен веществ мозга может ускоряться или замедляться во времени, увеличиваться или уменьшаться по своей интенсивности. В электроэнцефалограмме в какой-то степени и будет отражаться метаболизм нервных клеток.

Однако электроэнцефалограмма выражает только электрохимическую сторону обмена, в то время как тепловая, химическая, механическая и другие, составляющие обмен, не обнаруживаются методом электроэнцефалографии. Первые записи биоэлектрической деятельности мозга были сделаны Бергером в 1924 г. Он установил, что электрические колебания возникают в нейронной ткани. Они изменяются с возрастом, при чувствительных раздражениях, а также при физико-химических изменениях в организме. Применяемые обычно способы отведения биотоков мозга с поверхности черепа позволяют зарегистрировать суммарные эффекты биоэлектрических процессов больших групп нервных клеток в зоне отведения. Основной величиной, в наибольшей степени отражающей функциональное состояние коры мозга, является частота ритмов электроэнцефалограммы.

К сожалению, в электрофизиологии до настоящего времени нет общепризнанной теории происхождения ритмов электрических колебаний мозга. Однако установлено, что ритмические биоэлектрические потенциалы коры находятся в зависимости от уровня обмена веществ микроструктуры элементов коры головного мозга, а также от морфофизиологических связей коры с другими отделами головного мозга. С разных областей мозга регистрируются различные типы ритмов. Электроэнцефалограмма здорового человека, находящегося в спокойном состоянии, характеризуется относительно устойчивым ритмом.

Биоэлектрическая деятельность мозга здорового человека представлена в основном волнами двух родов: альфа-волнами и бета-волнами. Альфа-волны имеют частоту колебаний от 7,5 до 13 в секунду, амплитуду от 10 до 100 мкв. Они наиболее выражены в затылочной области. Бета-волны имеют в 2–4 раза меньшую амплитуду по сравнению с альфа-волнами. Частота их варьирует от 14 до 35 в секунду. Они локализируются преимущественно в прицентральных областях коры. При подавлении альфа-активности амплитуда бета-волн несколько возрастает. Значительно реже встречаются и другие виды волн. Быстрые колебания с частотой от 35 до 55 в секунду очень маленькой амплитуды — гамма-волны. Чаще всего они наблюдаются в височных областях. "Пики", или "иглоподобные" волны, встречаются при патологических состояниях. Амплитуда их колебаний может доходить до 150–200 мкв. Они могут быть одиночными, а также возникать группами. Встречаются и медленные волны с частотой ниже 7,5 гц в секунду (дельта-ритм с частотой от 0,5–3 и тэта-ритм от 4–7 гц). Они наблюдаются чаще во время сна и распространены в детском возрасте.

Однако при оценке функционального состояния коры головного мозга только на основании статической регистрации фоновых колебаний возникают большие затруднения. Известно, что в ряде случаев электроэнцефалограммы, записанные при физическом и умственном покое, у лиц с четко выраженными клиническими проявлениями заболевания мозга не обнаруживали нарушения биоэлектрической деятельности. Отсюда следует, что для того, чтобы выявить то или иное функциональное нарушение мозга, необходимо наблюдать его в деятельном состоянии. За последнее время широкое применение получило исследование биоэлектрической деятельности мозга при ритмических световых раздражениях.

Афферентные раздражения вызывают изменения электрической активности во всех областях коры, но они различны по своему характеру. Эти различия объясняются особенностями архитектонических полей отдельных областей коры мозга, связями исследуемой области с другими областями коры и подкорковыми образованиями, а также функциональным состоянием в момент исследования.

Установлено, что лучше всего альфа-ритм выражен в состоянии покоя и в состояниях, переходных от бодрствования ко сну (рис. 5). Все раздражающие воздействия (свет, звук, температурные раздражители и т. д., а также умственное напряжение) ведут к торможению, исчезновению альфа-ритма и к повышению амплитуды и частот бета-ритма.

Рис. 5. Типичные электроэнцефалограммы, записанные при различных уровнях сознания:

_{I — возбуждение; II — покой; III — дремотное состояние; IV — засыпание; V — глубокий сон; VI — кома. Калибровка 50 мкв (по У. Пенфилду, Г. Джасперу)}

Одни авторы рассматривают угнетение альфа-ритма как проявление процесса торможения, другие, наоборот, связывают это явление с возбуждением в коре и подкорковых образованиях. В настоящее время бесспорным, очевидно, можно признать только то, что альфа-ритм является в какой-то мере показателем взаимоотношений процессов возбуждения и торможения, подвижности нервных процессов в высших отделах нервной системы. Следовательно, по их появлению и исчезновению косвенно можно судить о подвижности нервных процессов в высших отделах нервной системы. Длительных исследований биоэлектрической деятельности мозга стариков, как показывают литературные данные, до сих пор никем не проводилось. Обследуя биоэлектрическую деятельность мозга стариков в возрасте от 60 до 90 и больше лет, исследователи пришли к заключению, что установить четкой закономерности между изменениями электрической активности головного мозга и степенью одряхления организма не представляется возможным. Большинство исследователей считают, что после 60-летнего возраста наблюдается тенденция мозговых ритмов к замедлению. Может иметь место и смешанный тип электроэнцефалограммы с наличием медленных и частых ритмов. В ряде случаев наблюдается дезорганизация основного ритма, снижение корковой активности, иногда до полной сглаженности электроэнцефалографической кривой. Снижение корковой активности может также проявляться в уменьшении выраженности альфа-ритма, в увеличении латентного времени "угнетения" его на действие раздражителей. У большинства пожилых лиц обнаружено снижение частоты и выраженности альфа-ритма и увеличение медленных волн в электроэнцефалограммах. Уменьшение амплитуды с возрастом необязательно. Наоборот, в ряде случаев отмечается даже увеличение ее.

Обращает внимание широкий диапазон индивидуальных различий. Некоторые исследователи полагают, что чем старше возраст испытуемых, тем чаще встречается медленный доминирующий ритм, тем чаще бывают отклонения. Но человек преклонного возраста может и не иметь никаких отклонений. Поэтому другие авторы считают, что электроэнцефалограмма стариков лишена каких-либо особенностей, за исключением некоторого замедления волн альфа-ритма. Выраженность изменений электрической активности головного мозга определяется прежде всего наличием патологического, атеросклеротического процесса, а не возрастом. При отсутствий сосудистых нарушений и сохранности работоспособности альфа-ритм хорошо выражен, нарушение сердечной деятельности может вызвать патологию и при отсутствии расстройств мозгового кровообращения.

Изменения электроэнцефалограммы стариков чаще диффузны, двусторонни, но могут быть и локализованными, преимущественно в лобных или височных областях. Отмечено снижение реакции перестройки ритмов мозга на ритмические раздражители (световые, звуковые).

В исследованиях, проводимых нами, биоэлектрическая деятельность мозга регистрировалась многократно электроэнцефалографом. Запись биоэлектрической деятельности велась при моно- и биполярном отведениях с различных участков полушария в затемненной, относительно звукоизолированной комнате, в покое, при закрытых глазах, а затем при ритмических световых и звуковых раздражениях. Последние производились фонофотостимулятором.

Ритмические световые раздражения давались с частотой от 1 до 50 мельканий в секунду. Сила света была постоянной. Расходуемая при каждой вспышке энергия 0,2 Дж. Частота и длительность раздражения регистрировались на ленте электроэнцефалографа. Раздражения в каждом опыте давались по-разному — с возрастающей частотой от 1 до 50 мельканий в секунду и, наоборот, с постепенным снижением от высоких частот к низким. В некоторых опытах различная частота была с большими интервалами, отдыхом. Длительность раздражения также варьировала от 1 сек до 1 мин и более. В тех случаях, когда испытуемые не выдерживали яркости света и часто мигали, раздражения давались при закрытых глазах или через фильтры различных цветов.